Hình ảnh lâm sàng của bệnh thương tâm alba lần đầu tiên được mô tả bởi bác sĩ người Pháp Camille-Melchior Gilbert vào năm 1860. Mặc dù da bệnh không nặng, có thể gây đau khổ về tinh thần cho bệnh nhân, phần lớn là trẻ em. Mặc dù nó đã được biết đến từ thế kỷ 19, nhưng nguyên nhân của nó vẫn chưa được xác định.
Bệnh lang ben là gì?
Vô hại bệnh thương tâm alba thường ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ sáu đến mười hai. Hai đến năm phần trăm trẻ em trong độ tuổi này bị da bệnh, đôi khi là mãn tính. Con trai thì hơi quá. Sự khôngbệnh truyền nhiễm đôi khi thậm chí xảy ra ở người lớn. Những người có bóng tối da và con cái của họ có nguy cơ phát triển bệnh thương tâm alba. Bệnh biểu hiện dưới dạng các mảng vảy nhạt bao phủ. Tại vị trí các tổn thương này, có hiện tượng giảm sắc tố da. Nó xảy ra do sự giảm hoạt động của các tế bào hắc tố. Chúng hình thành ngày càng ít các melanosome nhỏ hơn. Rối loạn sắc tố được tìm thấy chủ yếu trên mặt, nhưng cũng có thể trên cơ thể và ở đó thường có các mảng lớn hơn. Ở một số trẻ nhỏ, bệnh trĩ alba xuất hiện đầu tiên sau khi tắm nắng kéo dài mà không đầy đủ kem chống nắng hoặc ở những bệnh nhân trẻ em thường xuyên được tắm nước nóng. Về mặt mô học, rối loạn da là một dạng viêm da kẽ, trong đó các tế bào hắc tố bị biến đổi một cách thoái hóa.
Nguyên nhân
Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân chính xác của bệnh trĩ alba. Một số bác sĩ coi đây là một dạng dị ứng nhẹ eczema bởi vì các tổn thương của nó giống như màu đỏ viêm da dị ứng các mảng trong giai đoạn đầu, chỉ về sau trở nên nhạt hơn và sau đó nổi rõ so với màu da xung quanh. Một số bác sĩ nghi ngờ việc sử dụng quá nhiều corticosteroid kem trong điều trị eczema là nguyên nhân của giảm sắc tố. Các bác sĩ khác coi bệnh trĩ alba là một dạng giảm độc lực bình thường eczema gây ra bởi một phản ứng miễn dịch quá mức.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các tổn thương màu đỏ không phân biệt rõ ràng và được bao phủ bởi các vảy da mịn, phát triển thành các mảng khô nhợt nhạt trên da mặt. Các vùng nhợt nhạt không phải là mất sắc tố hoàn toàn mà chỉ đơn thuần là giảm sắc tố. Các đổi màu chủ yếu là hình tròn, hình bầu dục hoặc giống như bản đồ, đường kính từ 0.5 đến 2 cm, đôi khi kết hợp với ngứa dữ dội và tuyến bã nhờn bị teo. Trên mặt, chúng thường nằm ở hai bên má và trán. Trên cơ thể, thường thấy các tổn thương lớn hơn với rìa nổi rõ. Bốn hoặc năm, và trong những trường hợp cực đoan, thậm chí hơn 20 như vậy tổn thương da có mặt ở đó. Khoảng XNUMX/XNUMX số bệnh nhân mắc bệnh trĩ alba có các mảng dễ thấy trên vai, nhiều ở hai bên cánh tay trên và trên cổ. Bệnh ngoài da sẽ biến mất muộn nhất khi bệnh nhân bước vào tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, cho đến thời điểm đó, nó vẫn tái diễn trong một số thời thơ ấu bệnh nhân.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Diễn biến thường mãn tính và xảy ra trong ba giai đoạn: lúc đầu, bệnh nhân nhận biết một vùng da có vảy hơi đỏ và hơi nổi lên. Sau đó, tổn thương nổi lên sẽ mờ dần. Cuối cùng, một vùng da nhẵn phẳng nhợt nhạt vẫn còn lại. Việc chữa lành bệnh nấm alba đôi khi mất vài tháng. Ở một số bệnh nhân, quá trình chữa bệnh kéo dài đến 10 năm. Vào mùa hè, khu vực này vẫn nhợt nhạt mặc dù phần còn lại của da đã bị rám nắng. Pityriasis alba được chẩn đoán khi kiểm tra kỹ lưỡng bề mặt da của khuôn mặt và toàn bộ cơ thể nếu cần thiết. Để phân biệt nó với bệnh lang ben alba, nấm da corporis và nấm da faciei, bác sĩ thực hiện kali thử hiđroxit (KOH). Sự phân biệt với bệnh bạch biến (bệnh đốm trắng) đã có thể được tạo ra bởi hình dáng bên ngoài: Trong trường hợp thứ hai, các đốm trắng luôn chỉ được tìm thấy trong miệng và vùng mắt. Ngoài ra, trong bệnh ngoài da này, các đốm sáng bị mất sắc tố hoàn toàn và do đó cũng có màu trắng.
Các biến chứng
Theo quy định, bệnh trĩ alba không nguy hiểm đến tính mạng hoặc đặc biệt nguy hiểm đối với sức khỏe. Tuy nhiên, căn bệnh này lại gây ra những khó chịu không nhỏ cho làn da của người mắc phải. Hầu hết các bệnh nhân đều xấu hổ về sự khó chịu và do đó cảm thấy khó chịu với làn da của họ. Hơn nữa, bệnh trĩ alba cũng có thể dẫn đến trầm cảm hoặc những rối loạn và hạn chế tâm lý khác. Hậu quả của căn bệnh là da bị bao phủ bởi các mảng đỏ và trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị giảm sắc tố. Ngứa da vĩnh viễn cũng có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Đặc biệt là trên mặt hoặc cổ, cảm giác khó chịu của bệnh do bệnh trĩ alba có thể rất khó chịu. Điều trị bệnh trĩ alba có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và thường dẫn đến thành công. Các biến chứng không xảy ra trong quá trình này. Tuy nhiên, một quá trình hoàn toàn tích cực của bệnh không thể được đảm bảo trong mọi trường hợp. Có thể là các triệu chứng của bệnh giun chỉ đỏ có thể tái phát. Sẹo cũng có thể hình thành trên da do hậu quả của bệnh này.
Khi nào thì nên đi khám?
Khi các mảng da đặc trưng xuất hiện, nên đến gặp bác sĩ. Các mảng da hơi đỏ, hơi có vảy xuất hiện thành nhóm từ XNUMX đến XNUMX mảng là dấu hiệu của bệnh trĩ alba, tốt nhất là bệnh này nhanh chóng được làm rõ. Nếu phát ban xuất hiện trên cổ và cánh tay đồng thời, cần phải làm rõ ngay lập tức, vì một dạng nghiêm trọng của da điều kiện có thể có mặt. Trong trường hợp ở thể nhẹ, bác sĩ phải kê đơn thuốc điều trị. Điều này thường đủ để các nốt mụn biến mất trong vài ngày. Những người bị da khô đặc biệt có khả năng phát triển bệnh trĩ alba. Những người bị bệnh chàm ở trẻ em và các bệnh ngoài da khác cũng nằm trong nhóm nguy cơ và nên đến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu khi có các triệu chứng được đề cập. Những người liên hệ tiếp theo là bác sĩ nội trú hoặc nhà trị liệu, nếu thay da gây ra các vấn đề tâm lý. Ngoài ra, trong trường hợp các khiếu nại kéo dài không thể làm giảm bớt bằng cách bảo thủ các biện pháp, một bác sĩ thay thế có thể tham gia tư vấn với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Pityriasis alba đôi khi không được điều trị, vì các nốt mụn sẽ tự lành. Nếu không thì, điều trị chỉ là triệu chứng: bệnh nhân được làm ẩm kem dưỡng da để chống lại sự khô và vảy. Kem với thấp-liều hydrocortisone cũng được áp dụng cho các khu vực ngứa và có vảy. Các bác sĩ da liễu khác điều trị bệnh vảy nến alba bằng thuốc mỡ chứa Urê để làm cho vảy bong ra. Bệnh nhân trẻ em trên hai tuổi đôi khi cũng được ức chế miễn dịch tacrolimus 0.1 phần trăm và pimecrolimus (1 phần trăm) để tăng tốc quá trình chữa bệnh. Các kem ngăn chặn việc giải phóng chất dẫn truyền thần kinh gây ra bệnh chàm. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân nhận được PUVA điều trị với psoralen và ánh sáng UV-A sóng dài hoặc lâu hơn liệu pháp laser. Vào mùa hè, người bị bệnh do bệnh trĩ alba hoàn toàn không ra nắng hoặc che vết bệnh bằng ánh sáng kem chống nắng với một cao Yếu tố bảo vệ nắng để vùng da giảm sắc tố không bị tổn thương thêm. Ngoài ra, anh không nên rửa da bằng xà phòng thông thường, vì nó càng kích ứng da hơn, mà chỉ nên sử dụng nhũ tương O / W hoặc dầu ưa nước. Nếu vết thương trên da đáng chú ý vẫn không biến mất sau một thời gian, anh ấy cũng có thể che phủ nó một cách thẩm mỹ để nó không còn rõ ràng nữa, ít nhất là tạm thời.
Triển vọng và tiên lượng
Khi có bệnh trĩ alba, trên thực tế luôn có thể mong đợi một tiên lượng tích cực. Bệnh ngoài da này hầu như luôn tự lành. Tuy nhiên, các vùng da bị ảnh hưởng vẫn nhợt nhạt rõ ràng trong một thời gian. Tuy nhiên, tình trạng rối loạn sắc tố này cũng giảm dần theo thời gian. Lý do của căn bệnh ngoài da này vẫn chưa được làm rõ. Pityriasis alba không lây. Rõ ràng là nó được ưa chuộng bởi da khô và lạnh, không khí khô. Tuy nhiên, không hiểu vì sao lại dẫn đến tình trạng da đỏ tươi, hơi có vảy. Trong một số trường hợp, đã có khuynh hướng viêm da dị ứng, nhưng ở những người khác thì không. Trẻ em hầu như luôn luôn bị ảnh hưởng bởi bệnh giun chỉ alba. Thay vì hiếm khi nó cũng ảnh hưởng đến người lớn. Quá trình của bệnh trĩ alba thay đổi tùy theo từng cá nhân. Một số người bị chỉ có một đợt với một đợt không có triệu chứng. Ở những người khác, một số đợt tái phát xảy ra liên tiếp. Thời gian kéo dài của các vùng da sáng hơn cũng có thể mất nhiều thời gian khác nhau, tuy nhiên, tóm lại, những khác biệt này không thay đổi tiên lượng tích cực của bệnh trĩ alba. Theo quy định, bệnh trĩ alba thậm chí không cần đến bác sĩ. Tuy nhiên, nếu điều này được thực hiện vì mức độ lan rộng của các mảng da đóng vảy, bác sĩ có thể sẽ không tiến hành bất kỳ phương pháp điều trị nào. Tốt nhất, gel hydrocortisone nhẹ sẽ hữu ích.
Phòng chống
Vì không rõ nguyên nhân chính xác của bệnh trĩ alba nên không có biện pháp dự phòng nào.
Những gì bạn có thể tự làm
Vì bệnh trĩ alba thường tự khỏi nên không cần điều trị y tế. Cha mẹ của những trẻ bị ảnh hưởng phải đảm bảo rằng trẻ không gãi vào vùng da bị chàm. Ngoài ra, các khu vực bị ảnh hưởng nên được làm mát thường xuyên. Trẻ em bị ảnh hưởng thường rất dễ bị kích thích và nhạy cảm với đau. Điều này làm cho thái độ điềm tĩnh của các bậc cha mẹ trở nên quan trọng hơn. Một số trẻ lớn hơn có thể được giải thích nguyên nhân và triệu chứng của bệnh trĩ alba. Điều này thường góp phần làm cho trẻ em gãi vào các vùng da ít thường xuyên hơn và do đó góp phần làm lành nhanh các triệu chứng. Vệ sinh cá nhân tốt là điều cần thiết để nhanh chóng khắc phục điều kiện. Ngoài thuốc mỡ do bác sĩ kê đơn, cũng có thể sử dụng các biện pháp tự nhiên nếu cần thiết. Kem dưỡng da với aloe vera giảm ngứa và giúp chống lại gàu. Việc sử dụng các biện pháp khắc phục này nên được thảo luận trước với bác sĩ nhi khoa. Nếu không, phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Việc chống nắng đầy đủ cho toàn bộ làn da cũng rất quan trọng. Điều này có thể làm giảm sự khác biệt về màu sắc trên cánh tay và chân cũng như trên khuôn mặt. Trong trường hợp nghiêm trọng, các nốt mụn có thể được che phủ bằng các sản phẩm mỹ phẩm.
