Risperidone là tên được đặt cho một loại thuốc an thần kinh không điển hình. Nó được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt.
Risperidone là gì?
Risperidone là tên được đặt cho một loại thuốc an thần kinh không điển hình. Nó được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Risperidone cũng mang tên risperidonum trong y học. Đây là một loại thuốc an thần kinh không điển hình có hiệu lực làm dịu thần kinh mạnh. Là một thuốc an thần kinh không điển hình, risperidone được cho là có ít tác dụng phụ có hại hơn trên hệ vận động ngoại tháp. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho đến nay đã đưa ra các kết quả khác nhau về vấn đề này. Risperidone được phát triển từ năm 1988 đến năm 1992 bởi công ty dược phẩm Janssen-Cilag của Đức, thuộc tập đoàn Johnson and Johnson của Mỹ. Năm 1994, thuốc an thần kinh đã được chấp thuận ở Hoa Kỳ. Sau khi hết hạn bảo hộ bằng sáng chế vào năm 2004, risperidone được sử dụng như một chủng loại thuốc uống.
Hành động dược lý
Các bác sĩ cho rằng các triệu chứng loạn thần như ảo giác hoặc ảo tưởng về sự gia tăng tập trung của dẫn truyền thần kinh dopamine trong não. Tuy nhiên, thuốc chống loạn thần thuốc có thể được sử dụng để chặn dopamine các trang web docking, ngăn cản tác dụng của dẫn truyền thần kinh. Tuy nhiên, việc đầu tiên thuốc an thần kinh thuộc loại này, chẳng hạn như haloperidol or clorpromazin, có nhược điểm là các tác dụng phụ điển hình giống như Bệnh Parkinson trong các triệu chứng của họ. Lý do cho điều này là cái chết của các tế bào thần kinh tiết ra dopamine, do đó gây ra sự thiếu hụt dopamine trong não giữa. Kết quả là các triệu chứng như cử động chậm hơn, run cơ, cứng cơ và thậm chí là bất động. Ưu điểm của risperidone là việc sử dụng nó không gây ra các tác dụng phụ này, hoặc chúng chỉ biểu hiện ở một mức độ nhỏ. Tác dụng tích cực của risperidone đến từ việc ngăn chặn các thụ thể dopamine trong não. Bằng cách này, ảo giác và ảo tưởng có thể được giảm bớt. Hơn nữa, risperidone cũng chiếm các vị trí liên kết của các chất dẫn truyền thần kinh adrenaline, Noradrenaline và serotonin. Điều này có ảnh hưởng tích cực đến khả năng tự chủ của bệnh nhân. Kết quả là, họ cư xử ít hung hăng hơn và có thể tập trung tốt hơn. Thậm chí nghiêm trọng trầm cảm có thể bị phản tác dụng với risperidone. Risperidone được coi là có hiệu quả hơn XNUMX lần so với clorpromazin. Sau khi uống, chất làm dịu thần kinh được hấp thụ hoàn toàn vào máu qua ruột. Sau hai giờ, tối đa tập trung đạt được ở đó. bên trong gan, nó được chuyển hóa thành hydroxyrisperidone, có hiệu quả tương đương. Cả risperidone và các sản phẩm chống loạn thần của nó đều thải ra ngoài cơ thể qua nước tiểu với tỷ lệ khoảng 50% sau 24 giờ.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Risperidone được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt cũng như rối loạn lưỡng cực. Điều này chủ yếu liên quan đến việc điều trị tâm thần trong đó bệnh nhân nhận thức sai lầm rõ rệt về thực tế, ảo giác, hoặc ảo tưởng. Đây có thể là trường hợp bệnh lý mania hoặc tâm thần phân liệt mãn tính. Bịnh tinh thần liên quan sa sút trí tuệ đại diện cho một dấu hiệu khác của risperidone. Risperidone có đặc tính làm giảm hành vi hung hăng của bệnh nhân đối với người của mình hoặc chống lại người khác. Ngoài ra, thuốc an thần kinh được sử dụng như một tác nhân hỗ trợ trong điều trị tâm thần xã hội cho những người bị lãng quên với các vấn đề về hành vi rõ rệt. Trong trường hợp trẻ em và thanh thiếu niên kém phát triển về tinh thần, ngắn hạn điều trị có thể diễn ra, kéo dài tối đa là sáu tuần. Gây hấn sa sút trí tuệ bệnh nhân, điều trị lâu dài được coi là phản tác dụng. Ví dụ, các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong cao hơn ở những người bị ảnh hưởng. Risperidone được dùng dưới dạng viên nén một hoặc hai lần một ngày. Lượng thức ăn không ảnh hưởng đến quản lý của thuốc. Điều trị luôn bắt đầu với mức thấp liều và sau đó tăng dần cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn. Các dạng bào chế khác của risperidone bao gồm nấu chảy viên nén và tiêm thuốc cho những bệnh nhân khó nuốt. A dạ dày ống cũng có sẵn để dùng thuốc an thần. Bởi vì những bệnh nhân hung hăng đôi khi chống lại việc dùng thuốc, một loại thuốc tiêm chứa risperidone được phát triển đặc biệt thường được sử dụng cho họ. Thuốc này được tiêm hai tuần một lần. Sau đó, risperidone phát hành liên tục.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của risperidone bao gồm các triệu chứng tương tự như Bệnh Parkinson. Điều này xảy ra ở khoảng XNUMX/XNUMX bệnh nhân. Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm đau đầu, mất ngủ, và buồn ngủ. Ngoài ra, tim đánh trống ngực, tăng cân, Hoa mắt, bơ phờ, ngủ gật, run rẩy, thở các vấn đề, ho, chảy máu cam, cổ họng và thanh quản đau, táo bón, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, ói mửa, trở lại đau, đau chân tay, sốt, nhiễm trùng đường hô hấp, da phát ban, phù nề, hoặc lo lắng là những tác dụng phụ có thể xảy ra. Bệnh Parkinson bệnh nhân và người trẻ tuổi thường có nguy cơ mắc hội chứng an thần kinh ác tính, có liên quan đến sốt, cứng cơ, suy giảm tuần hoàn và mờ mịt ý thức. Trong những trường hợp như vậy, risperidone điều trị nên ngưng sử dụng ngay lập tức. Nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với risperidone thì không được dùng thuốc. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc tăng tập trung của hormone prolactin mà không có ảnh hưởng của thuốc. Sự cân nhắc kỹ lưỡng của bác sĩ đối với risperidone quản lý cần thiết trong các trường hợp rối loạn chức năng thận, bệnh Parkinson, động kinh, rối loạn nhịp tim, gan hạn chế chức năng, thấp máu áp lực, khối u và sa sút trí tuệ. Việc sử dụng risperidone trong mang thai và cho con bú không được khuyến khích. Do đó, không thể chứng minh tính vô hại của hoạt chất đối với cả mẹ và con. Tương tác do đồng thời quản lý của risperidone và khác thuốc cũng có thể tưởng tượng được. Ví dụ, tác dụng của tetracyclic hoặc bacyclic thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chẹn beta được tăng lên. Nếu dùng đồng thời risperidone và chất chủ vận thụ thể dopamine để điều trị PD, điều này sẽ làm giảm tác dụng của thuốc chủ vận.
