Viêm động mạch tế bào khổng lồ: Phân loại

Viêm động mạch tế bào khổng lồ (RZA) có thể được phân loại theo tiêu chí ACR *:

Tiêu chí chính

  1. Tuổi khởi phát bệnh> 50 tuổi
  2. Khởi phát mới của đau đầu khu trú
  3. Đau cục bộ hoặc xung động giảm độc lực của động mạch thái dương (không có nguyên nhân xơ vữa động mạch)
  4. ESR (tốc độ lắng hồng cầu)> 50 mm / giờ.
  5. Chứng cứ của viêm mạch bằng đường huyết mạch sinh thiết (viêm mạch/ viêm mạch máu: thâm nhiễm tế bào đơn nhân hoặc viêm mạch máu do u hạt, thường có bằng chứng của tế bào khổng lồ) [độ đặc hiệu: 97%].

Chẩn đoán RZA có thể được thực hiện nếu có ít nhất ba trong năm tiêu chí chính.

* Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR)

Tiêu chí bổ sung

  • Biến chứng mạch máu động mạch (thường gặp nhất là các động mạch ngoài sọ của cái đầu (bên ngoài động mạch cảnh), bao gồm cả động mạch thái dương bề ngoài (viêm động mạch thái dương).
  • Các triệu chứng nhãn khoa thần kinh khác: Song thị (nhìn đôi, hình ảnh đôi), thị giác màn che, chứng mờ mắt (amaurosis fugax) (nhìn thoáng qua ; thoái triển của mù trong vòng vài phút).
  • Khiếu nại đa cơ có thể xảy ra trước RZA.
  • Chẩn đoán thường được thực hiện theo mô học (mô mịn) bằng thời gian động mạch sinh thiết.

Thận trọng! Việc chẩn đoán RZA được thực hiện dựa trên tóm tắt các triệu chứng, phát hiện lâm sàng và kết quả của phòng thí nghiệm và chẩn đoán thiết bị y tế. Các tiêu chí ACR trên không được hiểu sai thành tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng.