Dược động học của Omeprazole
Omeprazole có vị trí hoạt động của nó tại các máy bơm proton, được đặt tại tài liệu màng tế bào và chỉ về phía dạ dày lumen. Tuy nhiên, để đến được ô tài liệu, chất omeprazole không được kích hoạt trong dạ dày. Do đó, thuốc được dùng dưới dạng viên nang chống axit.
Điều này có tác dụng là hoạt chất được bảo vệ khỏi axit dịch vị bằng viên nang. Chỉ trong ruột non là vỏ nang bị phá vỡ bởi môi trường ruột cơ bản và thành phần hoạt chất được hấp thụ vào máu qua các tế bào ruột. Bằng cách này, omeprazole đến ô tài liệu thông qua máu, nơi nó được kích hoạt.
Cần lưu ý rằng thuốc bị phân hủy tương đối nhanh trong gan. Thời gian bán thải của omeprazole chỉ khoảng một giờ. Tuy nhiên, vì hoạt chất được kích hoạt liên kết không thể đảo ngược với bơm proton, thời gian tác dụng kéo dài hơn nhiều và lượng uống một viên một ngày thường là đủ. Mức độ ức chế sản xuất axit clohydric phụ thuộc vào liều lượng cũng như số lượng và hoạt động của các bơm proton trong màng tế bào của các tế bào cư trú (omeprazole).
Liều dùng của Omeprazole
Omeprazole được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nang kháng axit (ví dụ: Omep®). Liều thông thường là 20mg mỗi ngày. Trong một số trường hợp (ví dụ: Hội chứng Zollinger-Ellison), tuy nhiên, liều cao hơn đáng kể có thể cần thiết. Omeprazole có phạm vi điều trị rộng.
Các lĩnh vực ứng dụng của Omeprazole
Omeprazole được dùng cho những bệnh sau:
- Viêm dạ dày (viêm dạ dày tăng tiết)
- Loét dạ dày và ruột (ulcus ventriculi, ulcus duodeni)
- Hội chứng Zollinger-Ellsion
- Viêm thực quản trào ngược (có và không có hội chứng Barrett)
- Diệt trừ Helicobacter pylori
- Dự phòng trong trường hợp căng thẳng hoặc dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Thuốc ức chế bơm proton như omeprazole được sử dụng để điều trị viêm dạ dày lớp lót liên quan đến sản xuất axit clohydric (viêm dạ dày tăng tiết), loét dạ dày hoặc ruột non (ulcus ventriculi, ulcus duodeni), sản xuất quá mức hormone gastrin (Hội chứng Zollinger-Ellison) và đối với các dạng viêm thực quản nghiêm trọng do trào ngược của axit dạ dày vào thực quản (trào ngược thực quản). Ompeprazole cũng có thể được sử dụng để dự phòng loét dạ dày hoặc ruột liên quan đến căng thẳng (căng thẳng loét dự phòng) hoặc để bảo vệ niêm mạc dạ dày trong quá trình điều trị bằng NSAID (thuốc kháng đường không steroid). Đây là những loại thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm.
Trong trường hợp thuộc địa vi khuẩn của niêm mạc dạ dày với mầm Helicobacter pylori, thuốc ức chế bơm proton như omeprazole được sử dụng kết hợp với một số kháng sinh. Việc quản lý omeprazole một mình mà không chống lại vi khuẩn thường không dẫn đến thành công lâu dài. Trong cái gọi là liệu pháp bộ ba, một chất ức chế bơm proton như omeprazole được kết hợp với hai kháng sinh.
Sản phẩm kháng sinh là clarithromycin với một trong hai amoxicillin (Liệu pháp bộ ba của Pháp) hoặc metronidazole (Liệu pháp bộ ba của Ý). Loại bỏ này thành công hơn 90% trường hợp. Mầm Helicobacter pylori là một que tính gram âm.
Có tới 50% dân số thế giới mắc bệnh. Nhiễm trùng thường xảy ra ở thời thơ ấu. Hiếm gặp trường hợp nhiễm trùng mới ở tuổi trưởng thành (dưới 1%).
Tất cả các bài trong loạt bài này:
