Procalcitonin (PCT; từ đồng nghĩa: kiểm tra PCT) là tiền chất của calcitonin. Nó thuộc về giai đoạn cấp tính protein và được hình thành trong các ô C của tuyến giáp và các tuyến nội tiết thần kinh của nhiều loại Nội tạngSự hình thành procalcitonin chủ yếu bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng do vi khuẩn. Đối với các bệnh do vi rút, mức độ tăng nhẹ tối đa, thường là vẫn bình thường, sau khi xảy ra nhiễm vi khuẩn, nấm và ký sinh trùng, tăng trong vòng vài giờ (2-3 giờ) và đạt cực đại sau 24 giờ. Thời gian bán thải sinh học của nó là 25-30 giờ. Sự thiếu giảm là bằng chứng của sự lây nhiễm dai dẳng!
các thủ tục
Vật liệu cần thiết
- Huyết thanh
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không biết
Các yếu tố gây rối
- Máy ly tâm máu mẫu, đông lạnh huyết thanh.
Giá trị tiêu chuẩn
| Giá trị tính bằng ng / ml | |
| Giá trị bình thường | <0,005 |
| Có thể bị viêm và nhiễm trùng cục bộ | <0,5 |
| Nhiễm trùng toàn thân vừa phải | 0,5-2 |
| Nhiễm trùng toàn thân nặng | 2-10 |
| Nhiễm trùng toàn thân nặng nhất | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Chỉ định
- Nghi ngờ nhiễm vi khuẩn nặng
- Nghi ngờ nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu)
- Điều trị kiểm soát nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng huyết (yếu tố tiên lượng).
Sự giải thích
Giải thích các giá trị gia tăng
- Nhiễm trùng toàn thân do vi khuẩn (nhiễm trùng lan rộng khắp cơ thể).
- Sốc tim dai dẳng hoặc nghiêm trọng
- Ung thư biểu mô tuyến giáp (ung thư tuyến giáp)
- Sử dụng máy tim phổi
- Sử dụng các loại thuốc gây ra cytokine; chúng bao gồm interleukin-2 hoặc globulin chống tế bào lympho
- Đột quỵ nhiệt
- Ung thư biểu mô phế quản tế bào nhỏ (ung thư phổi)
- Thất bại đa nhân
- Polytrauma - người bị thương nặng có ít nhất một vết thương hoặc sự kết hợp của nhiều vết thương đe dọa tính mạng
- Sơ sinh (<48 giờ sau sinh).
Nhiễm khuẩn của hạ đường hô hấp.
| Giá trị PCT | Sự giải thích | Khuyến nghị |
| <0.1 μg / l | Không bị nhiễm vi khuẩn hạ thấp đường hô hấp. | Không có liệu pháp kháng sinh |
| 0.1-0.25 μg / l | Nhiễm khuẩn dường như không | Kháng sinh điều trị không được khuyên; tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng, nên thực hiện kiểm tra kiểm soát Lưu ý: Lưu ý dưới đây về bệnh không điển hình vi khuẩn. |
| 0.26-0.5 μg / l | Có khả năng nhiễm vi khuẩn | Liệu pháp kháng sinh được khuyến khích |
| > 0.5 μg / l | Nhiễm khuẩn của hạ đường hô hấp rất có thể. | Kháng sinh tức thì điều trị được chỉ dấu. |
| > 2.0 μg / l | Nhiễm trùng huyết xuất hiện với xác suất tăng |
1 μg / l = 1 ng / ml
Đang điều trị kháng sinh và PCT <0.25 μg / l: có thể ngừng kháng sinh. Giải thích các giá trị bị hạ thấp
- Không liên quan đến bệnh
Ghi chú thêm
- Không áp dụng cho trẻ sơ sinh đến ngày thứ ba của cuộc đời.
- Ở bệnh nhân cao tuổi, PCT thích hợp để lập bản đồ tiên lượng và mức độ nghiêm trọng của viêm phổi.
- Vi khuẩn viêm phế quản or viêm phổi thường cho thấy mức procalcitonin khoảng 0.25-0.5 μg / l.
- Nhiễm virus: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; trung vị: 0.09 ng / ml.
- Không điển hình vi khuẩn (Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Legionella) là tác nhân gây ra viêm phổi: trung vị 0.2 ng / l !!!!
- Viêm phổi do vi khuẩn điển hình: 2.5 ng / dl
- Lưu ý: Việc phát hiện mức độ viêm tăng cao như protein phản ứng C (CRP) hoặc procalcitonin (PCT) đơn thuần không nên là một chỉ định cho liệu pháp kháng sinh (Hiệp hội Đức Bệnh truyền nhiễm).
