Từ đồng nghĩa
Y tế: Chảy máu trong dạ dày
Định nghĩa xuất huyết dịch kính
Xuất huyết dịch kính là sự xâm nhập của máu vào thể thủy tinh của mắt. Điều này nằm phía sau thấu kính của mắt. Tùy thuộc vào số lượng máu xâm nhập trong quá trình xuất huyết dịch kính, nó có thể gây ra các mức độ triệu chứng khác nhau.
Khi bắt đầu, bệnh nhân nhận thấy những thay đổi ngắn hạn trong nhận thức hình ảnh: các vết mờ xuất hiện tối được mô tả như các vảy đen hoặc vảy bồ hóng. Các mô tả khác nói về "mạng nhện" hoặc các hạt lơ lửng. Nhiều bệnh nhân mô tả các bóng chuyển động và các điểm sẽ được nhìn thấy.
Một triệu chứng khác có thể là (ánh sáng) nhấp nháy mà bệnh nhân nhận thấy, mặc dù chúng cũng có thể cho thấy tách thủy tinh thể. Những đàn muỗi đột ngột xuất hiện này hoặc những đốm giống như mưa mù mịt trong trường thị giác đến từ máu, nằm trong khoang thủy tinh thể và di chuyển tới lui theo tác dụng của trọng lực. Đây là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về những lời phàn nàn này vào buổi sáng sau khi thức dậy.
Trường hình ảnh mô tả các điểm mắt người có thể nhận thức nếu không có sự cố định của các đối tượng hoặc cái đầu chuyển động được thực hiện. Chẩn đoán xuất huyết dịch kính được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa bằng cách mô tả các triệu chứng của bệnh nhân và sau đó nhìn vào mắt bằng đèn khe. Theo quy luật, những vết máu chảy ra có thể dễ dàng nhìn thấy.
Sản phẩm bác sĩ nhãn khoa (chuyên khoa mắt) khám mắt kỹ xem có lỗ võng mạc không. Nếu đánh giá kém, siêu âm của mắt cũng có thể cần thiết. Phương pháp điều trị xuất huyết dịch kính phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.
Một mặt, độ mạnh của máu và mặt khác cho dù nó là lần đầu tiên xuất hiện. Trước khi các biện pháp điều trị được thực hiện, có những gợi ý về hành vi của bệnh nhân trong trường hợp xuất huyết dịch kính. Người bệnh nên nằm nghỉ ngơi.
Điều này có nghĩa là anh ta nên giữ tư thế thẳng đứng (nâng phần trên của cơ thể lên) và giữ nguyên như vậy. Bằng cách không di chuyển cái đầu và cơ thể, sự tồi tệ của các triệu chứng sẽ được chống lại. Nếu có thể, máu ở trong thể thủy tinh và gây ra các vấn đề không được lan rộng thêm; tuy nhiên, nếu cái đầu khi di chuyển, sẽ có nguy cơ máu lan đến các bộ phận của thể thủy tinh chưa bị ảnh hưởng.
Điều này sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Một ưu điểm nữa của việc giữ yên là máu đã được khuấy trộn sẽ lắng nhanh hơn và do đó ít bộ phận của thể thủy tinh bị ảnh hưởng bởi các vệt máu hơn. Ngoài ra, như một biện pháp điều trị đầu tiên, có thể băng bó cho cả hai mắt (ống nhòm).
Đây là một loại băng cuộn được áp dụng quanh mắt và đầu. Điều này nhằm hỗ trợ sự bất động của mắt ngoài hành vi đã nêu trên. Các gợi ý về hành vi khác mô tả rằng bệnh nhân tiếp tục di chuyển bình thường mà không cần nằm nghỉ.
Ở đây người ta cho rằng quá trình tái hấp thu tự phát nhanh hơn có thể diễn ra do sự phân bố của máu. Tuy nhiên, ý kiến chính cho rằng các cơ chế bất động của đầu và mắt được đề cập ở trên là nguyên nhân gây ra điều này. Nếu dịch kính giảm xuất huyết một cách tự nhiên và các triệu chứng giảm dần thì được gọi là tái hấp thu tự phát.
Điều này sẽ xảy ra trong vài ngày tới sau sự kiện chảy máu. Nếu đó là xuất huyết thể thủy tinh nhỏ hơn và xuất huyết lần đầu, bạn có thể đợi vài ngày để xem liệu hiện tượng tái hấp thu tự phát có diễn ra hay không. Nếu điều này xảy ra, nguồn gốc của chảy máu phải được làm rõ trong bước tiếp theo, ví dụ như mạch máu võng mạc (võng mạc) .
Trong trường hợp như vậy, điều trị có thể được thực hiện bằng phương pháp đông máu bằng laser. Điều này dựa trên thực tế là người bị ảnh hưởng tàu bị xơ cứng. Tia laser phá hủy các tế bào trong khu vực này của võng mạc - chúng bị hoại tử (chết đi).
Tuy nhiên, đây là những vùng rất nhỏ của võng mạc nên bệnh nhân thường không thể cảm nhận được. Tuy nhiên, nếu chảy máu mạnh, kéo dài hoặc tái phát, cần cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ thể thủy tinh (cắt dịch kính). Trong những trường hợp này, thường có quá nhiều máu trong thể thủy tinh để được hấp thụ hoàn toàn (bị phân hủy).
Một chỉ định khác cho việc cắt dịch kính là khi bong võng mạc chẩn đoán hoặc rách võng mạc. Trong phẫu thuật cắt dịch kính, thể thủy tinh được lấy ra hoặc hút ra. Thể thủy tinh, là một phần trung tâm của mắt, có tác dụng duy trì hình dạng của mắt - nó đảm bảo mắt không bị sụp. Vì lý do này, trong quá trình phẫu thuật cắt dịch kính, không gian được tạo ra được lấp đầy bằng dung dịch tiêm truyền để nhãn áp Có thể duy trì được.
Trong phẫu thuật này, một số vết rạch nhỏ hơn, kích thước milimet được thực hiện ở rìa giác mạc. Thông qua các vết rạch này, các dụng cụ phẫu thuật được đưa vào: thiết bị chiếu sáng, dịch truyền và các dụng cụ khác như kéo và móc. Công việc này được thực hiện dưới kính hiển vi.
Đã có báo cáo trong các tài liệu chuyên khoa về các phương pháp điều trị thành công không thường xuyên với các biện pháp vi lượng đồng căn, ví dụ như một thừa cân kiên nhẫn lâu dài bệnh tiểu đường người đã bị mất thị lực nghiêm trọng (mất thị lực) do xuất huyết thủy tinh thể. Ông ta đã lấy Photpho D 30 trong ba ngày và gần như lấy lại được thị lực ban đầu. Tuy nhiên, không thể nói liệu cơ thể có thể tự đào thải máu hoàn toàn sau ba ngày mà không có sự trợ giúp của bệnh nhân hay không.
Kết quả tích cực hơn nữa đã đạt được với việc điều trị bằng kali chloratum và witch hazel, với những tác dụng tương tự khó chứng minh. Nguyên nhân có thể bao gồm chảy máu từ võng mạc tàu. Điều này xảy ra khi võng mạc tách ra khỏi sự hỗ trợ của nó.
tàu có thể bị rách và gây chảy máu. Các nguyên nhân khác có thể là
- Tăng tuần hoàn mạch máu ở bệnh nhân tiểu đường hoặc tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc
- Sự giãn nở nhỏ của các mạch võng mạc hoặc các vết vôi hóa tương tự
- Chảy máu do khối u mạch máu của võng mạc
Rất khó để ngăn ngừa xuất huyết dịch kính, vì nó thường là do bong võng mạc. Một bong võng mạc là một căn bệnh rất nghiêm trọng có thể dẫn đến mù.
Xuất huyết trong thủy tinh thể, máu đi vào cái gọi là khoang thể thủy tinh của mắt người. Thể thủy tinh chiếm khoảng 80% tổng diện tích của mắt và thường chứa đầy một chất lỏng trong suốt, trong suốt. Máu đi vào thể thủy tinh có thể làm vẩn đục chất lỏng bên trong, sau đó dẫn đến hạn chế tầm nhìn, nhìn chung bị mờ và do chất nhuộm màu đỏ hemoglobin trong máu, nói chung là màu đỏ của môi trường.
Mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm này được nhận biết tùy thuộc vào độ mạnh và mức độ chảy máu. Trong trường hợp nhẹ, bệnh nhân nhận thấy một vài điểm tối trong tầm nhìn. Đây không phải là vấn đề nữa, nhưng được mô tả là cực kỳ khó chịu.
Tuy nhiên, nếu tình trạng chảy máu nhiều hơn, thị lực của người bệnh có thể bị ảnh hưởng trực tiếp và có thể bị giảm sút nghiêm trọng đến mức chỉ có thể nhận biết sáng - tối hoặc thị lực gần như mất hoàn toàn. Tuy nhiên, điều này rất hiếm khi xảy ra và có thể nói là “trường hợp xấu nhất”. Nguyên nhân của xuất huyết dịch kính có thể rất đa dạng.
Phổ biến nhất là bệnh võng mạc đái tháo đường, nơi lâu dài hơn bệnh tiểu đường từ từ và dần dần dẫn đến sự đóng cục của võng mạc. Một nhóm lớn bệnh nhân khác được tìm thấy trong số các vận động viên khắc nghiệt hoặc những người trẻ tuổi với những công việc đòi hỏi thể chất nặng nề, nguy hiểm. Tại đây, các chấn thương bên ngoài có thể dẫn đến chảy máu vào dịch kính.
Một yếu tố nguy cơ khác gây ra xuất huyết dịch kính là căng thẳng tâm lý, vì nó có thể gây ra cao huyết áp, khiến cho tình trạng băng huyết dễ xảy ra hơn. Vì các nguyên nhân rất đa dạng, các phương pháp điều trị cũng vậy. Nói chung, điều đầu tiên người ta cố gắng làm là xác định và điều trị bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào.
Tuy nhiên, tương đối ít có thể được thực hiện chống lại máu trong chính thể thủy tinh. Miễn là bản thân võng mạc không bị tổn thương, thông thường là để quá trình tự phục hồi của cơ thể hoạt động, quá trình này thông qua các quá trình tự nhiên đảm bảo rằng máu dần dần bị phá vỡ, do đó cải thiện thị lực. Điều này là do chúng tôi muốn bảo vệ mắt, một cơ quan rất nhỏ nhưng nhạy cảm hơn hết mức có thể khỏi các can thiệp phẫu thuật, vì những can thiệp này luôn tiềm ẩn nguy cơ chảy máu thứ phát hoặc các biến chứng khác. , người ta có thể hút chất lỏng trong thể thủy tinh cùng với máu và thay thế nó bằng một dung dịch thay thế được sản xuất nhân tạo, thường dựa trên muối hoặc chất tương tự.
Thời gian của xuất huyết dịch kính, giống như nguyên nhân, rất khác nhau và phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng của chảy máu. Nếu đó chỉ là một dạng xuất huyết vừa phải và người bị ảnh hưởng không bị hạn chế hơn nữa trong cuộc sống hàng ngày của mình bởi các triệu chứng xảy ra (chẳng hạn như các đốm đen trong tầm nhìn, lớp vỏ màu hơi đỏ cam và có thể có các lỗi nhỏ của trường thị giác), các bác sĩ không khuyến nghị điều trị thêm nhưng, nếu nó có vẻ bất thường, bạn chỉ cần chờ đợi và để quá trình tự phục hồi của cơ thể hoạt động. Cơ thể có thể loại bỏ chảy máu hoàn toàn mà không cần trợ giúp, như bất kỳ ai đã từng bị vết bầm tím có thể quan sát một cách an toàn.
Tùy thuộc vào mức độ chảy máu và mức độ phù hợp và khỏe mạnh của cơ thể, quá trình này có thể mất vài tháng, điều này là hoàn toàn bình thường. Nếu bạn quyết định phẫu thuật vì chảy máu ồ ạt hoặc các biến chứng khác, máu sẽ nhanh chóng được loại bỏ, nhưng như đã đề cập ở trên, bạn phải bình tĩnh lại một thời gian sau khi phẫu thuật. Môn thể thao quan trọng liên quan đến xuất huyết thủy tinh thể theo hai cách.
Một mặt, các môn thể thao, đặc biệt là các môn thể thao nguy hiểm về thể chất hoặc các môn thể thao quá sức nói chung, làm tăng nguy cơ xuất huyết dịch kính. Điều này là do thực tế là xuất huyết thể thủy tinh cũng có thể được kích hoạt bởi các chấn thương bên ngoài ở vùng đầu hoặc chính mắt. Và tiếp xúc cơ thể càng nhiều, chẳng hạn như trong bóng bầu dục hoặc tương tự, khả năng bị thương ở mắt càng cao.
Và trong khi chờ đợi, một sự gia tăng rất mạnh trong huyết áp có thể xảy ra trong nhiều môn thể thao mạo hiểm, và cao huyết áp do đó làm tăng nguy cơ chảy máu. Trong trường hợp cao huyết áp-chảy máu liên quan đến chảy máu, các mạch nhỏ và nhỏ nhất, chẳng hạn như mạch máu trong mắt, là nơi đầu tiên bị vỡ, và đây là nơi dễ xảy ra chảy máu nhất. Một khía cạnh quan trọng khác của thể thao liên quan đến xuất huyết dịch kính là việc tránh nó, lẽ ra người ta phải quyết định phẫu thuật cắt bỏ vết chảy máu và do đó phẫu thuật cắt bỏ dịch kính (cắt dịch kính).
Trong thủ thuật này, kim được đưa qua ba lỗ rất nhỏ trong mắt, qua đó chất lỏng giống như gel chứa đầy thể thủy tinh, cùng với máu xáo trộn trong đó, được hút ra ngoài. Không gian trống tạo ra thường chứa đầy không khí, khí đốt hoặc dầu silicon, theo quy luật vật lý, chúng hoạt động theo cách mà chúng không thể dễ dàng thoát ra khỏi mắt và các kim được rút ra. Thủ thuật kéo dài khoảng 30-60 phút và được thực hiện như một bệnh nhân nội trú, bệnh nhân nằm viện từ ba đến sáu ngày, tùy thuộc vào quá trình phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là bệnh nhân phải được định vị theo một cách nhất định, đặc biệt là đầu. Các đau được giữ ở mức rất thấp do kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Đôi khi có một cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt trong một vài ngày sau khi hoạt động.
Trong thời gian sau phẫu thuật, bệnh nhân không được phép gắng sức quá mức, tất nhiên bao gồm cả các hoạt động thể thao. Ở đây, nguy cơ chấn thương và nguy cơ gia tăng huyết áp có tầm quan trọng hàng đầu. Hơn nữa, có cuộc nói chuyện về những trường hợp hỏng hóc có thể xảy ra, có nghĩa là một số phần nhất định của không gian tối đa có thể nhìn thấy được sẽ bị mù.
Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả xuất huyết dịch kính. Các triệu chứng khác là sự đổi màu của trường thị giác thành màu đỏ xỉn. Màu đỏ cũng là do dịch kính bị xuất huyết.
Trong trường hợp xuất huyết thể thủy tinh nhẹ, có thể không giảm thị lực ngoài những thay đổi về thị giác. Tuy nhiên, nếu thủy tinh thể xuất huyết càng mạnh thì khả năng giảm thị lực càng cao. Về cơ bản, ngay cả một lượng máu từ 10μl cũng có thể gây giảm thị lực mà bệnh nhân hầu như không thể cảm nhận được các cử động của tay. mù (điều này có thể đảo ngược, tức là nó không vĩnh viễn mù).
Chảy máu thường không gây ra đau; chúng tôi nói về sự mất thị lực không đau. Các triệu chứng của xuất huyết dịch kính có thể phụ thuộc vào cường độ chảy máu, như đã mô tả ở trên. Đối với sự tồn tại của các triệu chứng, có thể cho rằng chúng sẽ giảm bớt do sự phân hủy của máu xâm nhập. Chủ đề này cũng có thể bạn quan tâm: Sự tách rời thủy tinh thể
