Tiêm chủng – Bảo hiểm chi trả những gì?

Hướng dẫn tiêm phòng bảo vệ

Hướng dẫn tiêm chủng nêu rõ khuyến nghị tiêm chủng áp dụng chính xác cho những đối tượng hoặc tình huống nào. Những điều này dựa trên hướng dẫn của Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) của Viện Robert Koch (RKI).

Các chuyên gia khuyến nghị một số loại vắc xin được coi là vắc xin tiêu chuẩn cho mọi người (ví dụ như vắc xin phòng bệnh sởi và uốn ván). Đối với các loại vắc xin khác, họ chỉ tư vấn cho một số nhóm nguy cơ nhất định hoặc cho các tình huống đặc biệt (tiêm chủng chỉ định).

Bảo hiểm y tế chi trả cho những loại vắc xin nào?

Quỹ bảo hiểm y tế theo luật định chi trả chi phí cho một số loại vắc xin. Ví dụ, chúng bao gồm các loại chủng ngừa cơ bản cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ:

  • Bịnh về cổ
  • Haemophilusenzae B (tác nhân gây viêm nắp thanh quản, trong số những nguyên nhân khác)
  • viêm gan B
  • Bệnh sởi
  • Meningococcus nhóm huyết thanh C (tác nhân gây viêm màng não)
  • Quai bị
  • Ho gà (ho gà)
  • Phế cầu khuẩn (mầm bệnh viêm phổi, nhiễm trùng tai giữa hoặc viêm màng não, trong số những bệnh khác)
  • Bệnh bại liệt (viết tắt: polio = polio)
  • rubella
  • Uốn ván
  • Varicella (thủy đậu)

Ngoài ra, bảo hiểm y tế theo luật định sẽ chi trả chi phí tiêm chủng cho:

  • Herpes zoster: tiêm chủng phòng bệnh zona tiêu chuẩn cho tất cả những người trên 60 tuổi
  • HPV (vi rút u nhú ở người): Tiêm chủng tiêu chuẩn ở tuổi từ 14 đến XNUMX tuổi
  • Cúm: Tiêm phòng cúm theo tiêu chuẩn hàng năm cho tất cả người trên 60 tuổi
  • Sởi, quai bị, rubella: Tiêm chủng tiêu chuẩn cho tất cả người trên 18 tuổi sinh sau năm 1970

Quỹ bảo hiểm y tế theo luật định cũng chi trả cho các mũi tiêm chủng tăng cường cần thiết:

  • Uốn ván, bạch hầu, ho gà: U9 (5-6 tuổi) cũng như 9 lần từ 16 đến XNUMX tuổi, sau đó XNUMX năm một lần (ho gà ở đây chỉ bổ sung một lần)
  • Bệnh bại liệt: Tiêm nhắc lại một mũi từ 9 đến 16 tuổi.

Các loại vắc-xin bảo vệ mà nhân viên cần vì nghề nghiệp của họ thường được người sử dụng lao động chi trả. Một ví dụ là việc tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan A cho những người làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Công ty cũng chi trả chi phí tiêm chủng cho nhân viên khi đi công tác nước ngoài. Trong trường hợp những người có nguy cơ đặc biệt về sức khỏe, chẳng hạn như người mắc bệnh mãn tính, các công ty bảo hiểm y tế sẽ chi trả chi phí.

Quy định đặc biệt

Tiêm phòng du lịch

Bất cứ ai đi du lịch nước ngoài (ví dụ như đi nghỉ) vì lý do không phải làm việc thường phải tự chi trả tiền túi cho các loại vắc xin được khuyến nghị như phòng bệnh tả, viêm gan A và B hoặc sốt thương hàn. Các công ty bảo hiểm y tế công cộng không có nghĩa vụ phải trả chi phí. Tuy nhiên, hỏi cũng không có hại gì - một số công ty bảo hiểm đã tự nguyện đưa dịch vụ tiêm chủng du lịch cho cá nhân vào phạm vi dịch vụ của họ và thường chi trả toàn bộ chi phí!