Hypersplenism là một điều kiện có thể xảy ra cùng với lách to. Trong này điều kiện, Các lá lách mở rộng, tăng tác dụng chức năng của nó nhiều hơn mức cần thiết và gây khó khăn.
Bệnh cường dương là gì?
Về cơ bản, thuật ngữ hypersplenism đề cập đến siêu chức năng của lá lách. Thuật ngữ hypersplenism đồng nghĩa cũng có thể được sử dụng cho điều kiện. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh cường dương hình thành do sự mở rộng của lá lách. Tình trạng này được coi là một biến chứng của chứng lách to. Cùng với sự mở rộng của cơ quan, công suất của nó được tăng lên đáng kể. Kết quả là, một số lượng lớn hơn máu tế bào tích tụ bên trong lá lách. Ngoài ra, thêm máu tế bào được giải phóng khỏi cơ quan. Kết quả là, máu tế bào giảm, còn được gọi là giảm tiểu cầu. Các loại tế bào máu khác nhau như bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu có liên quan đến các mức độ khác nhau. Sinh vật cố gắng bù đắp cho tình trạng bệnh lý bằng cách tăng tủy xương.
Nguyên nhân
Một số nguyên nhân tồn tại cho sự phát triển của bệnh cường phong. Theo quy luật, một số bệnh tiềm ẩn là nguyên nhân hình thành bệnh cường phong. Rất hay gặp đó là những bệnh liên quan đến máu huyết, phong thấp. viêm khớp, hoặc áp lực cao trong tĩnh mạch cửa. Về cơ bản, có sự phân biệt giữa bệnh cường dương sơ cấp và thứ phát. Ví dụ, chứng tăng cường sơ cấp xảy ra liên quan đến bệnh Banti. Chứng cường dương thứ phát có thể xảy ra trong một số bệnh có nghĩa là lá lách to ra. Ngoài ra, các bệnh nhiễm trùng khác nhau có thể là nguyên nhân, chẳng hạn như bệnh sốt rét, kala-azar, hoặc hội chứng Felty. Ngoài ra, một số u lympho ác tính, gan xơ gan hoặc nhiều loại bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như ban đỏ, dẫn dẫn đến sự hình thành bệnh cường phong. Ngoài ra, các bệnh bảo quản khác nhau, ví dụ như hội chứng Gaucher hoặc bệnh ung thư phổi có khả năng gây ra chứng cường phong. Về nguyên tắc, bệnh cường dương tiên phát không phải do bất kỳ bệnh lý có từ trước nào khác. Nguyên nhân phụ là, ví dụ, các bệnh của túi mật or gan chẳng hạn như virus viêm gan hoặc viêm đường mật. Các nguyên nhân huyết sinh bao gồm bệnh thiếu máu huyết tán, bệnh bạch cầu hoặc bệnh Hodgkin. Các bệnh bảo quản có thể xảy ra bao gồm bệnh tan máu hoặc glycogenose. Các bệnh truyền nhiễm điều đó có thể gây ra chứng hypersplenism bao gồm AIDS, thương hàn sốt, bạch cầu đơn nhân, và bệnh leptospirosis. Nhiễm trùng huyết, Bệnh của Bang, rubellavà phó thương hàn sốt cũng được bao gồm.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Chứng hypersplenism có liên quan đến một số triệu chứng và phàn nàn điển hình. Lá lách to làm tăng lượng tế bào máu được giải phóng khỏi cơ quan này. Đây chủ yếu là hồng cầu, bạch cầuvà tiểu cầu. Kết quả là, pancytopenia, một bệnh được gọi là thiếu hụt tế bào, phát triển. Các loại tế bào máu khác nhau có liên quan đến các mức độ khác nhau. Nếu thiếu máu phát triển, truyền máu thường xuyên có thể cần thiết. Giảm tiểu cầu làm tăng xu hướng chảy máu, trong khi giảm bạch cầu làm cho bệnh nhân bị ảnh hưởng dễ bị các bệnh truyền nhiễm. Để đối phó với sự mở rộng của lá lách, phì đại của tủy xương chịu trách nhiệm cho sự hình thành máu xảy ra. Nếu lá lách đặc biệt to ra, nó có thể gây ra đau khi các cơ quan lân cận bị ép chặt. Các triệu chứng chung của bệnh cường phong bao gồm màng nhầy khô, các dấu hiệu của thiếu máu, hoặc thèm ăn ngọt mạnh bất thường. Nếu lá lách hơi to ra, các triệu chứng của Viêm nội tâm mạc or thương hàn sốt có thể. Sự phóng to vừa phải tự nó thể hiện, ví dụ, trong bệnh bạch cầu, viêm gan, hoặc xơ gan của gan. Nếu lá lách đặc biệt to ra, bệnh nhân bị ảnh hưởng đôi khi bị cảm giác áp lực ở vùng bụng trên bên trái của cơ thể. Về nguyên tắc, các chức năng của lá lách tăng lên theo mức độ mở rộng của nó. Hậu quả là giảm tế bào, thiếu máu or giảm tiểu cầu. Tăng sản của tủy xương cũng có thể
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu một người mắc phải một hoặc nhiều triệu chứng điển hình của bệnh cường phong, thì nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong bước đầu tiên của quá trình khám, bác sĩ chăm sóc sẽ phân tích bệnh nhân. tiền sử bệnh. Sau khi mắc bệnh, các cuộc kiểm tra lâm sàng khác nhau được thực hiện. Ví dụ, người ta sờ thấy lá lách, là lá lách to ra đáng kể trong bệnh cường liệt. An siêu âm khám thấy lách to và cho biết bệnh. Chẩn đoán nghi ngờ về bệnh cường phong được xác nhận bởi một xét nghiệm máu. Ở đây, phần trăm tế bào máu giảm trở nên rõ ràng. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng cho thấy tủy xương tăng lên. Một chẩn đoán xác định có thể được thực hiện bằng Xạ hình.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, chứng cường dương dẫn đến phì đại lá lách. Dữ dội đau cho bệnh nhân xảy ra. Nếu bệnh cường phong không được điều trị, các triệu chứng khác nhau có thể phát triển về lâu dài. Theo quy luật, bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng và viêm hơn và do đó cũng bị bệnh thường xuyên hơn. Người bị ảnh hưởng cảm thấy yếu ớt, mệt mỏi và không còn tham gia tích cực vào cuộc sống. Sự to ra của lá lách cũng có thể choán chỗ hoặc chèn ép các cơ quan khác, dẫn đến các biến chứng ở các cơ quan bị ảnh hưởng. Khi bệnh tiến triển, nó dẫn đến bệnh xơ gan và trong trường hợp xấu nhất, bệnh bạch cầu. Người bị ảnh hưởng cũng phải chịu cảm giác khó chịu như áp lực ở phần bên trái của cơ thể, khiến cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng trở nên khó khăn hơn và chất lượng cuộc sống giảm đi rất nhiều. Nếu không điều trị, trường hợp xấu nhất người bệnh có thể tử vong. Trong nhiều trường hợp cường giáp, lá lách bị cắt bỏ hoàn toàn khỏi cơ thể bệnh nhân. Vì cơ quan này không quan trọng nên không có biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các triệu chứng cũng có thể được hạn chế với sự hỗ trợ của truyền máu, vì vậy cũng không cần can thiệp phẫu thuật.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu có biểu hiện xanh xao đáng chú ý trên khuôn mặt, suy nhược bên trong hoặc thờ ơ, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu có chảy máu nhiều do vết thương nhỏ, điều này được coi là bất thường và phải được kiểm tra. Người bị ảnh hưởng bị đe dọa bởi nguồn cung cấp quá mức của sinh vật và do đó tình trạng đe dọa tính mạng do bệnh thiếu máu hiện có. Hoa mắt, dáng đi không vững, thiếu sức mạnh và mất năng lượng là những dấu hiệu cần được điều tra. Nếu người bị ảnh hưởng bị nhiễm trùng thường xuyên hơn hoặc dễ bị viêm, một chuyến thăm tiếp theo để làm rõ manh mối là điều nên làm. Đau, lao động thở hoặc đau thắt ở phần trên cơ thể, cần được khám và điều trị. Khô miệng, màng nhầy khô hoặc khó nuốt cũng cần được làm rõ về mặt y tế. Nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy cần phải ăn nhiều thức ăn ngọt, điều này được coi là bất thường. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu tình trạng thèm ăn ngọt tiếp tục đột ngột trong vài tuần hoặc vài tháng. Nếu đau đầu, tăng tim đánh trống ngực hoặc giảm hiệu suất tinh thần xảy ra, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu có giảm sút thể chất sức mạnh cũng như tăng mệt mỏi, một bác sĩ là cần thiết. Thiếu lái xe, hành vi rút lui và tâm trạng u uất là những dấu hiệu cần được theo dõi. Nếu có rối loạn về sự chú ý hoặc dáng đi không ổn định, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Các tùy chọn khác nhau có sẵn cho điều trị của bệnh cường phong. Một là truyền máu thường xuyên để bù đắp lượng tế bào máu bị thiếu hụt. Điều này đặc biệt xảy ra trong trường hợp thiếu máu hoặc giảm tiểu cầu. Tuy nhiên, về nguyên tắc, lá lách không phải là cơ quan hoàn toàn cần thiết cho khả năng tồn tại của cơ thể người. Vì lý do này, việc cắt bỏ lá lách (thuật ngữ y học là cắt lách) được khuyến khích trong những trường hợp có các triệu chứng nghiêm trọng.
Triển vọng và tiên lượng
Tăng sản lá lách có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Những điều này xác định tiên lượng của bệnh cường dương. Nếu biến chứng xảy ra do ung thư, tiên lượng được thực hiện tùy thuộc vào triển vọng chữa khỏi, thời điểm chẩn đoán, tình trạng chung của bệnh nhân sức khỏevà hiệu quả của điều trị. Với thành công ung thư điều trị và hoàn thành tất cả các phương pháp điều trị tiếp theo, bệnh cường phong có thể hoàn toàn giải quyết. ung thư đã tiến triển đến mức không thể cứu chữa được nữa, kế hoạch điều trị được cơ cấu lại. Mục đích sau đó là để giảm bớt các triệu chứng suy giảm nghiêm trọng chứ không phải để chữa bệnh cường phong. Trong trường hợp bệnh cơ bản mãn tính, sự thoái triển của cơ quan phì đại không được chỉ định. Trong một liệu pháp dài hạn, sinh vật thường xuyên được hỗ trợ với các tế bào máu cần thiết. Tái sinh vĩnh viễn của lá lách hiếm khi hoặc không bao giờ đạt được. Nếu kế hoạch điều trị cho thấy trước việc cắt bỏ lá lách, sẽ xảy ra quá trình chữa lành tự phát của tất cả các triệu chứng liên quan đến bệnh cường phong. Cơ quan không quan trọng này có thể được lấy ra khỏi bệnh nhân theo quy trình thông thường nếu cơn đau dữ dội hoặc việc giảm triệu chứng là vô vọng. Tuy nhiên, vì phẫu thuật vốn gắn liền với rủi ro và tác dụng phụ, có thể xảy ra di chứng hoặc biến chứng.
Phòng chống
Phương pháp bê tông và các biện pháp để ngăn ngừa hiệu quả bệnh cường phong hiện vẫn chưa được biết đến hoặc chưa được nghiên cứu đầy đủ. Do đó, điều quan trọng hơn là phải hỏi ý kiến bác sĩ phù hợp khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh cường phong và kiểm tra các triệu chứng. Điều này là do chẩn đoán kịp thời có ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng.
Theo dõi
Việc chăm sóc sau khi chữa bệnh cường giáp tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và liệu lá lách có được phẫu thuật cắt bỏ hay không. Tình trạng này nói chung không thể được ngăn ngừa bằng cách tự phòng ngừa của bệnh nhân các biện pháp. Vì vậy, liệu pháp nội khoa là rất cần thiết đối với người bệnh. Trong quá trình theo dõi, điều quan trọng là nhận ra các dấu hiệu sớm của bệnh tái phát ngay lập tức và kiểm tra chúng trong cuộc hẹn khám bệnh. Chẩn đoán càng sớm thì tiên lượng càng tốt cho những người bị ảnh hưởng. Bệnh nhân cũng nên lưu ý trong giai đoạn theo dõi. Các hoạt động đòi hỏi thể chất và căng thẳng là một gánh nặng cao và có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe. Nhìn chung, bệnh nhân được truyền máu thường xuyên. Lên lịch cuộc hẹn nhất quán là rất quan trọng ở đây. Đặc biệt là liên quan đến bệnh thiếu máu, các bác sĩ khuyên bạn nên đóng giám sát để phát hiện kịp thời các triệu chứng thiếu hụt hoặc các khiếu nại khác. Chế độ ăn kiêng đặc biệt bổ sung có sẵn để chống lại các triệu chứng thiếu hụt điển hình ở bệnh nhân. Bác sĩ chăm sóc có thể đánh giá sản phẩm nào phù hợp với từng trường hợp và liều lượng nên dùng. Do đó, việc sử dụng các phương tiện đó nhất thiết phải có sự tư vấn chặt chẽ của chuyên gia y tế.
Những gì bạn có thể tự làm
Chứng cường liệt thường không thể được điều trị bằng phương pháp tự lực. Do đó, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc điều trị y tế trong mọi trường hợp, để không bị giảm tuổi thọ. Bệnh nhân mắc bệnh này nên từ từ và không tiếp xúc với các hoạt động gắng sức hoặc không cần thiết căng thẳng. Vì các triệu chứng chỉ có thể được điều trị bằng cách truyền máu thường xuyên, nên cần chú ý thực hiện chúng thường xuyên. Kiểm tra thường xuyên là đặc biệt cần thiết trong trường hợp thiếu máu. Vì một số người bị ảnh hưởng cũng bị các triệu chứng thiếu hụt, dinh dưỡng bổ sung có thể được thực hiện trong trường hợp này. Tuy nhiên, loại và số lượng của các tác nhân này luôn phải được thảo luận với bác sĩ trước. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, những người mắc bệnh cường giáp phụ thuộc vào việc cắt bỏ lá lách. Để tránh các biến chứng với tình trạng này, cần được bác sĩ tư vấn khi có dấu hiệu đầu tiên. Thường xuyên tiếp xúc, trao đổi thông tin với những người mắc bệnh khác cũng có tác dụng rất tích cực đối với diễn biến của bệnh. Trong trường hợp phàn nàn về tâm lý, thảo luận với các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè là rất hữu ích. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chuyên gia tâm lý cũng có thể giúp đỡ.
