U nang tuyến tụy: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

U nang tuyến tụy là sự phát triển bất thường trong tuyến tụy. Sự phát triển như vậy xảy ra ở dạng phồng rộp. Một sự phân biệt được thực hiện giữa nang giả và nang thực. Chúng có thể được loại bỏ mà không cần phải phẫu thuật.

U nang tuyến tụy là gì?

U nang thực sự được làm bằng biểu mô. Biểu mô là một trong bốn loại mô cơ bản được tìm thấy ở nhiều vị trí khác nhau trong cơ thể và hoàn toàn bình thường. Biểu mô không chứa máu tàu or men tụy như là lipazaamylaza và được tạo thành từ các tế bào rất nhỏ, dày đặc. U nang thật xảy ra ít thường xuyên hơn nang giả. Có ba dạng khác nhau của u nang thực sự: cái gọi là u nang bẩm sinh là bẩm sinh, tức là di truyền, u nang. U nang lưu giữ có xu hướng xảy ra mãn tính viêm tụy và hình thành từ sự co thắt và nhô ra của các ống tuyến tụy. Loại thứ ba, được gọi là u nang tân sinh, bao gồm mô khối u và chỉ có thể được phân biệt với u nang giả bằng cách kiểm tra chặt chẽ và loại bỏ mô. Chúng không thể được đánh giá bằng các kỹ thuật hình ảnh như siêu âm.

Nguyên nhân

Pseudocysts, do tổn thương tuyến tụy hoặc từ viêm tụy cấp, được bao bọc bởi mô giống như sẹo. Chúng chứa men tụy (lipazaamylaza) để đảm bảo rằng mô tuyến tụy có thể tự tiêu hóa. Bên trong chúng là huyết thanh hoặc máu đôi khi kết hợp với mô chết. U nang tuyến tụy có thể di truyền trong một số trường hợp. U nang thực sự là bẩm sinh, phát sinh từ mãn tính viêm tụy, hoặc hình thành từ sự nâng cao của tuyến tụy.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

U nang tuyến tụy ban đầu được biểu hiện bằng các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, sốt, hoặc các triệu chứng tiêu hóa. Các cá nhân bị ảnh hưởng phải chịu đựng gia tăng buồn nônói mửa or đầy hơi. Thường thì cũng có ói mửa of máu. Điều này đi kèm với đau ở bụng, có thể tỏa ra lưng và bụng. U nang lớn hơn gây ra đau bụng lên đến chuột rút và đau bụng. Nếu u nang đã di căn đến ổ bụng, điều này có thể được phát hiện bằng cách sờ nắn. Trong một số trường hợp, u nang tuyến tụy hoàn toàn không có triệu chứng. Người bệnh chỉ nhận thấy khối u ở giai đoạn muộn, khi ấn vào đau, chuột rút ở bụng và các dấu hiệu bên ngoài như cổ trướng phát triển. Một u nang tuyến tụy không được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Điều này được thể hiện bằng cách tăng sốt, nghiêm trọng đau và lassitude, trong số các triệu chứng khác. Nếu mật ống dẫn được vắt kiệt, vàng da có thể phát triển, biểu hiện bằng sự kiệt sức và sốt, cũng như ố vàng của dakết mạc của mắt. Ngoài ra, ác tính bệnh ung thư tuyến tụy có thể phát triển từ u nang. Các triệu chứng của u nang tuyến tụy phát triển dần dần, thường trong quá trình hàng tuần hoặc hàng tháng. Vào thời điểm người bị nạn nhận thấy điều kiện, u nang thường tiến triển tốt.

Chẩn đoán và tiến triển

Các dấu hiệu của u nang tuyến tụy có thể bao gồm các triệu chứng không đặc hiệu như suy nhược chung, yếu cơ tim, đầy hơi, ngất xỉu, ớn lạnh, sốt, ói mửabuồn nôn, nôn ra máu, đau lưng để che đậy ý thức. Trong các u nang lớn hơn, không có gì lạ khi đau bụng xảy ra, thậm chí đau bụng. Trong một số trường hợp, u nang tuyến tụy phát triển thành khối u cũng có thể được sờ thấy qua ổ bụng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, không có bất kỳ triệu chứng nào. Trong hầu hết các trường hợp, u nang tuyến tụy có thể được phát hiện bằng siêu âm. Đôi khi Chụp cắt lớp vi tính, ERCP, hoặc chụp động mạch là cần thiết. Trong trường hợp bị thương ở tuyến tụy, lipazaamylaza có thể được xác định bằng cách rửa bụng, một thủ tục được gọi là rửa.

Các biến chứng

Nếu một u nang tuyến tụy tồn tại trong tuyến tụy, nó đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Nguy cơ được coi là đặc biệt cao nếu nang giả là cấp tính hoặc có chu vi rõ rệt. Trong số các di chứng thường gặp nhất của u nang tụy là nhiễm trùng. Những điều này không thường xuyên gây ra áp xe. Đây là những khoang chứa đầy mủ. Ngoài ra còn có nguy cơ gia tăng viêm phúc mạc.Một triệu chứng đồng thời là sự phát triển của một cái gọi là nước bụng, nguyên nhân là do sự tích tụ nhiều chất lỏng trong khoang bụng. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói đến cổ trướng. Hơn nữa, các bệnh nhiễm trùng có thể dẫn đe dọa đến tính mạng máu bị độc (nhiễm trùng huyết). Chảy máu là một biến chứng phổ biến khác. Trong trường hợp xấu nhất, máu chảy ra làm tụt huyết cầu tố, do đó có những tác động cấp tính đe dọa tính mạng. Tắc mật cũng là một trong những di chứng của u nang tụy. Nếu nén mật xảy ra ống dẫn, một nang giả tuyến tụy nằm trong cái đầu của tuyến tụy đôi khi gây ra vàng da (icterus). Ngoài ra, túi mật căng phồng. Trong y học, một túi mật căng phồng kèm theo không đau vàng da cũng được nghi ngờ là một khối u tuyến tụy (bệnh ung thư tuyến tụy). Một biến chứng đáng lo ngại khác của u nang tuyến tụy là sự phát triển của bệnh ung thư tuyến tụy. Do đó, nguy cơ ác tính nang tụy tăng lên theo tuổi.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Đau bụng tái phát, sưng ở vùng bụng trên và đau cho thấy có u nang tuyến tụy. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng không tự hết trong vòng một tuần. Nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc phát triển thêm các triệu chứng khác, tốt nhất bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Điều tương tự cũng áp dụng cho các biến chứng nghiêm trọng như sốt hoặc các cơn đau. Sau đó, bác sĩ gia đình nên được gọi ngay lập tức. Chảy máu, áp xe và dấu hiệu của xoắn ruột cũng là những dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức. Tốt nhất là những người bị ảnh hưởng nên gọi dịch vụ cấp cứu để việc điều trị có thể được tiến hành nhanh nhất có thể. Những người ăn uống không lành mạnh chế độ ăn uống hoặc nói chung dẫn Một lối sống không lành mạnh với một chế độ ăn uống không cân bằng và ít hoạt động thể chất đặc biệt có nguy cơ phát triển u nang tuyến tụy. Những người bị bệnh trước đó như tuyến tụy ung thư or hoại tử trong khu vực của tuyến tụy cũng có nguy cơ và nên có các triệu chứng được đề cập bởi bác sĩ ngay lập tức. U nang tuyến tụy được điều trị bởi bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Các bác sĩ dinh dưỡng cũng như vật lý trị liệu có thể được tư vấn trong quá trình điều trị. Chăm sóc theo dõi được cung cấp bởi bác sĩ tiêu hóa và sau đó là bác sĩ chăm sóc chính. Trong trường hợp có các triệu chứng bất thường, phải thông báo cho bác sĩ có trách nhiệm. Trong trường hợp bệnh nặng, điều trị tại một trung tâm tụy được chỉ định.

Điều trị và trị liệu

Nếu u nang phát triển do viêm tụy, quan sát chặt chẽ về sự phát triển không mong muốn ban đầu được chỉ ra. Trong nhiều trường hợp, u nang tự thoái triển và biến mất sau một thời gian mà không gây khó chịu thêm. Nếu bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu do u nang, có thể thực hiện dẫn lưu. Trong trường hợp này, một lỗ được cắt qua tá tràng or dạ dày qua đó một ống soi dạ dày có thể được đưa vào. Một lỗ hổng như vậy được giữ mở bởi một ống đỡ động mạch, một ống nhựa đặc biệt, và chất lỏng bên trong u nang sau đó có thể dần dần thoát ra ngoài. Thông thường, không quá ba tháng để u nang rỗng, các thành bên ngoài của u nang dính lại với nhau và biến mất. Chỉ sau quá trình này, ống nhựa mới có thể được lấy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang chứa đầy mủ, nó phải được dẫn lưu bằng ống nội soi. Điều này cũng cho phép loại bỏ mô chết có thể ở bên trong u nang. Nhờ thủ tục sử dụng ống đỡ động mạch hoặc nội soi dạ dày, không cần thiết phải cắt bỏ u nang bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, việc điều trị u nang tuyến tụy có thể dẫn đến các biến chứng như chảy máu không mong muốn hoặc hình thành áp xe. Nó cũng có thể có sự cản trở của tá tràng hoặc vàng da. Bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị u nang tuyến tụy được báo cáo là có khoảng 60% cơ hội thành công.

Triển vọng và tiên lượng

Với việc sử dụng chăm sóc y tế, tiên lượng cho một u nang tuyến tụy là thuận lợi. Có thể loại bỏ hoàn toàn u nang bằng phẫu thuật hoặc bằng các kỹ thuật khác ít rủi ro hơn. Ngay sau làm lành vết thương, người bị ảnh hưởng có thể được xuất viện khi điều trị khỏi bệnh. Thách thức là chẩn đoán bệnh. Thường thì u nang vẫn không được chú ý trong một thời gian dài hơn, vì nó thường không gây ra hoặc chỉ gây ra một vài triệu chứng lan tỏa. Tuy nhiên, ngay sau khi chẩn đoán được xác lập, nên thực hiện loại bỏ các mô không mong muốn. Nếu không, một diễn biến không thuận lợi của bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của một tình huống nguy hiểm đến tính mạng. Có thể chảy máu trong khu vực của tuyến tụy, có thể dẫn đến các biến chứng và nghiêm trọng sức khỏe những thay đổi. Ngoài ra, có nguy cơ gây đột biến mô. Ở những bệnh nhân này, tiên lượng tốt sẽ xấu đi đáng kể. Trên thực tế, tuổi thọ dự kiến ​​có thể bị rút ngắn. Do đó, nếu từ chối chăm sóc y tế, triển vọng của người bị ảnh hưởng sẽ thay đổi đáng kể. Chẩn đoán càng sớm thì quá trình tiếp theo càng tốt. Mặc dù đã đạt được sự hồi phục và thoát khỏi các triệu chứng, nhưng sự hình thành mới của u nang có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong suốt thời gian tồn tại. Tiên lượng vẫn không thay đổi ngay cả trong những trường hợp này.

Phòng chống

Không có biện pháp ngăn chặn trực tiếp các biện pháp chống lại nang tụy. Các bác sĩ chỉ khuyến nghị một lối sống lành mạnh thông qua thực phẩm giàu chất xơ chế độ ăn uống và tập thể dục nhiều và hoạt động thể chất.

Theo dõi

Người bị ảnh hưởng bởi u nang tuyến tụy nên đi khám bác sĩ sớm để tránh các biến chứng khác hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Liên hệ với bác sĩ càng sớm thì càng tốt, bệnh thường tiến triển hơn, vì bệnh này thường không thể tự khỏi. Đồng thời, các biện pháp và khả năng chăm sóc trực tiếp cho u nang tuyến tụy cũng tương đối hạn chế. Bản thân phàn nàn có thể được giảm bớt tương đối tốt bằng một can thiệp tiểu phẫu. Trong hầu hết các trường hợp, điều này không dẫn đến các biến chứng khác hoặc các khiếu nại khác. Người bị ảnh hưởng nên chăm sóc dạ dày và ruột sau khi hoạt động như vậy và tránh thức ăn béo. Chỉ sau một thời gian, chế độ ăn uống được điều chỉnh lại. Theo quy định, việc kiểm tra và kiểm tra thường xuyên bởi một bác sĩ nội trú vẫn rất quan trọng sau khi hoạt động để phát hiện và xử lý các khiếu nại tiếp theo ở giai đoạn đầu.

Những gì bạn có thể tự làm

Những người bị u nang tuyến tụy thường ở trong trạng thái vô cùng lo lắng và phấn khích. Đối với một u nang các biện pháp dưới 2 cm, bệnh nhân tự giúp mình nhiều nhất bằng cách giữ bình tĩnh. Nếu chẩn đoán xuất hiện từ một phát hiện tình cờ và không có triệu chứng nào khác do sự hiện diện của u nang, thì thường có rất ít nguyên nhân đáng lo ngại. Căng thẳng, sự phấn khích bên trong và hoạt động bận rộn nên tránh. Chúng làm giảm sức khỏe và dẫn đến các vấn đề tâm lý. Có thể hữu ích khi sử dụng các thư giãn kỹ thuật để đạt được bên trong cân bằng. U nang có thể biến đổi thành khối u ác tính bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, xác suất là rất thấp với một u nang tuyến tụy nhỏ. Vì có khả năng một u nang nhỏ có thể tự bong ra trong quá trình xa hơn và được sinh vật mang đi, nên cần tiến hành quan sát thêm trong thời gian này. Kiểm tra MRI thường xuyên và tự nhận thức tốt là rất quan trọng trong những tình huống này. Nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy những thay đổi hoặc có cảm giác bị bệnh, họ nên bắt đầu thăm khám với bác sĩ. Thông tin toàn diện về bệnh là điều quan trọng để người bệnh có thể đưa ra quyết định đúng đắn và sáng suốt cho mình trong các liệu trình tiếp theo. Ngoài ra, cơ thể cần được tăng cường và hỗ trợ bằng một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đầy đủ.