Điều trị mụn nhọt bằng thuốc kháng sinh | Điều trị nhọt

Điều trị mụn nhọt bằng thuốc kháng sinh

Việc sử dụng kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết khi có mụn nhọt. Trong bối cảnh này, mức độ nhiễm trùng và vị trí chính xác của mụn nhọt đóng vai trò quyết định. Đặc biệt trong trường hợp mụn nhọt nhỏ với quá trình viêm ít rõ rệt, kháng sinh không thường phải được thực hiện.

Đối với việc bản địa hóa, việc quản lý các kháng sinh là không thể thiếu, đặc biệt là trong trường hợp nổi mụn nước ở mặt. Tuy nhiên, vì nhọt là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nên về mặt lý thuyết, thuốc kháng sinh có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành và giảm thiểu các rủi ro có thể xảy ra, bất kể cơ địa chính xác. Đối với những nốt mụn nhỏ, không dễ thấy bên ngoài mặt, trong nhiều trường hợp, có thể tiến hành điều trị bằng cách thường xuyên bôi thuốc mỡ hoặc kem có chứa kháng sinh.

Loại vi khuẩn gây bệnh có thể phát hiện thường xuyên nhất dẫn đến sự phát triển của mụn nhọt thuộc về nhóm tụ cầu khuẩn (ví dụ Staphylococcus aureus). Vì lý do này, nên chọn kháng sinh chống lại mầm bệnh đặc biệt này khi điều trị nhọt. Các Staphylococcus aureus thường được coi là nhạy cảm với cái gọi là kháng sinh beta-lactam (ví dụ methicillin).

Các kháng sinh này khác nhau penicillin các dẫn xuất. Tuy nhiên, trong hơn 80% trường hợp, sự kháng thuốc của các mầm bệnh gây bệnh penicillin có thể được chứng minh khi có mụn nhọt. Lý do cho điều này là theo thời gian, đặc biệt vi khuẩn từ nhóm của tụ cầu khuẩn đã có thể phát triển một loại enzyme có khả năng phân cắt penicillin (penicilinaza).

Vì lý do này, điều trị mụn nhọt liên quan đến tụ cầu bằng thuốc mỡ chứa penicillin về mặt lý thuyết có thể thành công, nhưng trong hầu hết các trường hợp, không thể chứng minh được thành công điều trị ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Do đó, bệnh nhân bị mụn nhọt nhỏ không biến chứng thường được kê đơn thuốc mỡ có chứa hoạt chất clindamycin. Trong trường hợp nhiễm trùng rõ rệt, nhọt lớn hoặc một vị trí nghiêm trọng (ví dụ như ở mặt), điều trị phẫu thuật phải luôn được bổ sung bằng đường uống kháng sinh.

Trong bối cảnh này, cái gọi là kháng penicillinase kháng sinh beta-lactam chẳng hạn như Flucloxacillin đặc biệt thích hợp.Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng bị dị ứng với penicillin, clindamycin cũng có thể được kê đơn. Tuy nhiên, việc sử dụng clindamycin để điều trị nhọt không phải là không nguy hiểm. Vì khả năng xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, Clindamycin vẫn được coi là kháng sinh dự trữ tuyệt đối.

Các phản ứng có hại của thuốc thường gặp nhất liên quan đến việc sử dụng Clindamycin là buồn nôn, ói mửa và tiêu chảy. Cái gọi là viêm ruột giả mạc, một bệnh viêm ruột, là tác dụng phụ đáng sợ nhất của thuốc kháng sinh nhóm lincosamide (ví dụ như Clindamycin). Bệnh này là lý do để ngừng điều trị mụn nhọt bằng clindamycin ngay lập tức.

Hơn nữa, gan tổn thương là một trong những tác dụng phụ nguy hiểm và phổ biến nhất của các loại kháng sinh này. Các loại kháng sinh khác thích hợp để điều trị cho bệnh nhân bị nhọt thuộc nhóm macrolide. Một ví dụ cổ điển về các loại kháng sinh có thể có của nhóm này là erythromycin được sử dụng thường xuyên. Cũng trong việc điều trị bệnh nhân bị nhọt là thuốc kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolon (ví dụ Levofloxacin).