Tổng quan ngắn gọn
- Triệu chứng: Các triệu chứng thực thể như đau bụng dưới, buồn nôn, nhức đầu; các triệu chứng tâm lý như buồn bã, thay đổi tâm trạng, tâm trạng trầm cảm
- Điều trị: Ngủ đủ giấc và tập thể dục, chế độ ăn uống cân bằng, các bài tập thư giãn và thiền định, chườm nước nóng; trong trường hợp nghiêm trọng, dùng thuốc như thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, thuốc khử nước; có thể là các phương pháp chữa bệnh bổ sung như thuốc thảo dược và vi lượng đồng căn
- Chẩn đoán: Tiền sử, khám thực thể, xét nghiệm máu.
- Diễn biến và tiên lượng: Các triệu chứng giảm dần khi bắt đầu có kinh. Sau khi mãn kinh, các triệu chứng thường biến mất.
- Phòng ngừa: Khó có thể; có thể cải thiện thông qua tập thể dục, chế độ ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc.
Hội chứng tiền kinh nguyệt là gì?
PMS: Các triệu chứng là gì?
Ở những phụ nữ mắc hội chứng tiền kinh nguyệt, nhiều triệu chứng về thể chất và/hoặc tâm lý khác nhau sẽ xuất hiện vào nửa sau của chu kỳ, khoảng hai tuần đến ba ngày trước khi kinh nguyệt bắt đầu. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng PMS khác nhau tùy theo từng cá nhân và cũng thay đổi theo từng tháng.
Triệu chứng PMS thể chất
Các triệu chứng PMS thể chất có thể xảy ra bao gồm:
- Đau bụng
- Cảm giác áp lực ở vùng bụng dưới
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- bốc hỏa, đổ mồ hôi
- đau lưng
- da không sạch, nổi mụn
Ngoài ra, một số phụ nữ cảm thấy thay đổi khẩu vị do PMS: một số cảm thấy thèm ăn, trong khi những người khác phàn nàn về việc chán ăn và đầy hơi. Buồn nôn trước kỳ kinh và chướng bụng cũng có thể xảy ra. Một số phụ nữ cũng cho biết họ tăng cân trước kỳ kinh. Điều này là do lượng thức ăn tăng lên ít hơn so với việc giữ nước trong các mô.
Đau cơ ngực cần được phân biệt với chứng mất ngủ. Đây là tình trạng đau vú không liên quan đến kinh nguyệt. Ví dụ, chúng được gây ra bởi u nang, viêm vú hoặc ung thư vú.
Đau đầu trước kỳ kinh cũng không phải là hiếm gặp trong hội chứng tiền kinh nguyệt. Nhiều người bị đau do áp lực ở giữa đầu trước kỳ kinh. Ở một số người bệnh, cơn đau đầu tiến triển thành chứng đau nửa đầu.
Triệu chứng tâm lý PMS
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng tiền kinh nguyệt không chỉ đi kèm với những phàn nàn về thể chất mà còn cả tâm lý. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng thường cáu kỉnh trong giai đoạn trước kỳ kinh nguyệt. Họ cũng nhanh mệt mỏi hơn, cần nghỉ ngơi thường xuyên hơn và ngủ nhiều hơn bình thường. Các triệu chứng PMS tâm lý khác thường được quan sát thấy là:
- Cơn giận đột ngột
- Tâm trạng chán nản
- Lo lắng gia tăng
- Thiếu sự quan tâm
- Sự bơ phờ
- Bồn chồn nội tâm
- Rối loạn giấc ngủ
- Hiếu động thái quá
Nỗi buồn hay tâm trạng chán nản trước kỳ kinh thường không có nguyên nhân khách quan. Nó thường biến mất một lần nữa đột ngột. Những thay đổi tâm trạng không thể giải thích được này thường dẫn đến các vấn đề với đối tác, gia đình hoặc bạn bè.
PMS hoặc mang thai?
Rối loạn khó chịu tiền kinh nguyệt (PMDS).
Đối với một số phụ nữ, sự căng thẳng của hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng đến mức nó cản trở sinh hoạt bình thường hàng ngày cũng như công việc và cuộc sống gia đình. Những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng này được gọi là rối loạn tâm trạng tiền kinh nguyệt (PMDS).
Điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt là gì?
Điều trị PMS phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong những trường hợp nhẹ, ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên thường có tác dụng. Ngoài ra, nên có một chế độ ăn uống cân bằng: đảm bảo bạn ăn chế độ ăn giàu carbohydrate, ít muối và dễ tiêu hóa. Tránh cà phê, rượu và nicotin vì những thứ này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng PMS.
Đôi khi các chất bổ sung trong chế độ ăn uống, chẳng hạn như magie, vitamin B hoặc sắt, cũng làm giảm các triệu chứng. Thảo luận về việc sử dụng các chế phẩm như vậy với bác sĩ của bạn.
PMS: Vi lượng đồng căn và cây thuốc
Nhiều người dựa vào các phương pháp chữa bệnh bổ sung cho PMS. Mặc dù hiệu quả của chúng thường không được chứng minh một cách khoa học, nhưng nhiều người mắc bệnh cho biết các triệu chứng của họ đã được cải thiện.
Vì mục đích này, tốt nhất bạn nên tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ trị liệu có kinh nghiệm trong việc lựa chọn phương pháp vi lượng đồng căn phù hợp.
Khái niệm vi lượng đồng căn và hiệu quả cụ thể của nó đang gây tranh cãi và chưa được các nghiên cứu chứng minh rõ ràng.
Các chế phẩm với St. John's wort giúp cải thiện tâm trạng trầm cảm nhẹ. Các vấn đề về giấc ngủ và căng thẳng thần kinh thường có thể được giảm bớt nhờ các cây thuốc như cây nữ lang, dầu chanh và hoa lạc tiên.
Cây thuốc có giới hạn của chúng. Nếu các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài, không thuyên giảm hoặc thậm chí trở nên trầm trọng hơn, bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nguyên nhân gây ra hội chứng tiền kinh nguyệt?
Vai trò của hormone
Nội tiết tố dường như chịu trách nhiệm chính cho PMS. Các hormone sinh dục nữ estrogen và progesterone đặc biệt có liên quan đến kinh nguyệt. Trong thời kỳ rụng trứng, nồng độ estrogen trong máu đạt mức cao nhất. Nhiều người cảm thấy rụng trứng thông qua cảm giác đau kéo ở vùng bụng dưới. Ngoài ra, prolactin được sản xuất ngày càng nhiều trong thời gian này. Loại hormone này khiến tuyến vú sưng lên, đôi khi dẫn đến tình trạng ngực bị căng cứng.
Các nguyên nhân PMS có thể khác
Các yếu tố khác có thể góp phần vào sự phát triển của hội chứng tiền kinh nguyệt bao gồm:
- Mức độ melatonin thấp
- Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém)
- Rối loạn của hệ thống thần kinh tự trị
- Căng thẳng
- Vấn đề trong quan hệ đối tác
- Chế độ ăn không cân đối
- Tiêu thụ nicotine
- Bài tập nhỏ
- Một số biện pháp tránh thai nội tiết tố
Ngoài ra, tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, được coi là một yếu tố nguy cơ.
PMS được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nghi ngờ mình đang mắc chứng PMS, tốt nhất bạn nên thảo luận vấn đề này với bác sĩ phụ khoa. Trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) để có được hình ảnh chính xác. Những câu hỏi như thế này có thể có ở đây:
- Bạn có triệu chứng bao lâu trước khi có kinh?
- Bạn có bị đau không và nếu có thì chính xác là ở đâu?
- Các triệu chứng có luôn xảy ra trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt không?
Để chuẩn bị cho cuộc phỏng vấn, việc ghi nhật ký PMS trong đó bạn ghi lại những triệu chứng nào xảy ra trong một số chu kỳ sẽ rất hữu ích. Thông tin chi tiết này rất hữu ích trong việc loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng.
Ngoài ra, bác sĩ (có thể cùng với các chuyên gia khác) sẽ điều tra xem các triệu chứng có phải do suy giáp, lạc nội mạc tử cung hoặc trầm cảm hay không. Thời kỳ mãn kinh cũng phải được loại trừ vì các triệu chứng giống PMS cũng thường xảy ra trong thời gian này.
Diễn biến của hội chứng tiền kinh nguyệt là gì?
Không thể tiên lượng chính xác cho PMS. Các triệu chứng khác nhau về cường độ giữa các chu kỳ. Nhiều biện pháp điều trị khác nhau làm giảm bớt triệu chứng ở nhiều người mắc bệnh, để họ sống tốt hơn và bớt bị hạn chế trong những “ngày trước”. Tin tốt là muộn nhất là đến thời kỳ mãn kinh, PMS sẽ tự biến mất.
