Nhiễm trùng phế cầu khuẩn: Triệu chứng & Điều trị

Tổng quan ngắn gọn

  • Mô tả: Phế cầu khuẩn là vi khuẩn thuộc họ liên cầu và là mầm bệnh phổ biến của nhiều bệnh khác nhau.
  • Bệnh phế cầu khuẩn: ví dụ như nhiễm trùng tai giữa, viêm xoang, viêm phổi, nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết), viêm màng não
  • Triệu chứng: Tùy theo bệnh, ví dụ sốt và đau tai trong viêm tai giữa, nhức đầu và sổ mũi trong viêm xoang, sốt, ớn lạnh và ho có đờm trong viêm phổi
  • Đường lây truyền: Lây nhiễm qua giọt bắn. Người lớn thường lây bệnh từ trẻ nhỏ.
  • Điều trị: trong trường hợp nhẹ có triệu chứng, ví dụ bằng thuốc giảm đau hoặc thuốc xịt mũi thông mũi; trong trường hợp nặng hoặc nếu không cải thiện, dùng kháng sinh
  • Phòng ngừa: thông qua vệ sinh và tiêm phòng

Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae hoặc S. pneumoniae) là vi khuẩn có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau. Chúng là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất gây viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn ở người lớn và các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn như viêm tai giữa ở trẻ em.

Phế cầu khuẩn thuộc họ liên cầu khuẩn. Đây là một chi vi khuẩn lớn cũng bao gồm các mầm bệnh khác, bao gồm liên cầu khuẩn nhóm A (ví dụ Streptococcus pyogenes) và liên cầu khuẩn nhóm B (ví dụ Streptococcus agalactiae).

Các bệnh do phế cầu khuẩn gây ra

Phế cầu khuẩn thường cư trú trên màng nhầy của vòm họng ngay từ khi còn nhỏ. Trong nhiều trường hợp chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, vi khuẩn cũng có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng tại chỗ hoặc sau khi di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các bệnh do phế cầu khuẩn gây ra bao gồm

  • Viêm tai giữa (viêm tai giữa)
  • Viêm xương chũm (viêm xương chũm của xương thái dương – một biến chứng thường gặp của viêm tai giữa)
  • Viêm xoang (viêm các xoang cạnh mũi)
  • Viêm kết mạc (viêm kết mạc)
  • Viêm phổi (viêm phổi)

Ví dụ, nếu phế cầu khuẩn xâm nhập vào máu (nhiễm khuẩn huyết), nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng (ngộ độc máu) có thể xảy ra.

Phế cầu khuẩn cũng là nguyên nhân chính gây viêm màng não do vi khuẩn. Viêm màng não do phế cầu khuẩn có nguy cơ tử vong hoặc tổn thương vĩnh viễn cao hơn các bệnh viêm màng não do vi khuẩn khác.

Phế cầu khuẩn ít có khả năng gây ra các bệnh sau đây, ví dụ:

  • Viêm tủy xương (viêm tủy xương)
  • Viêm lớp lót bên trong của tim (viêm nội tâm mạc)
  • Viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim)
  • Viêm phúc mạc (viêm phúc mạc)
  • Viêm khớp nhiễm trùng (bệnh viêm khớp)
  • Nhiễm trùng sơ sinh (trường hợp đặc biệt nhiễm độc máu)
  • Nhiễm trùng mô mềm (ví dụ như cơ hoặc mô liên kết)

Nhiễm phế cầu khuẩn: ai đặc biệt có nguy cơ?

Mặt khác, những người khỏe mạnh thường sống sót sau khi nhiễm phế cầu khuẩn mà không có biến chứng. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng như người bị suy giảm miễn dịch và người già từ 60 tuổi trở lên có nguy cơ mắc bệnh phế cầu khuẩn cao hơn.

Các yếu tố nguy cơ khác gây ra các đợt bệnh nặng, ví dụ như

  • bệnh tiểu đường
  • hút thuốc lá
  • Bệnh phổi mãn tính
  • lạm dụng rượu
  • Nhiễm HIV
  • thiếu máu hồng cầu hình liềm
  • Các bệnh ung thư như đa u tủy hoặc bệnh bạch cầu

Nhiễm phế cầu khuẩn: triệu chứng

Phế cầu khuẩn không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng. Nếu các triệu chứng xảy ra, thường là từ một đến ba ngày sau khi nhiễm bệnh (thời gian ủ bệnh).

Triệu chứng viêm tai giữa

Nếu phế cầu khuẩn gây ra các triệu chứng như đau tai dữ dội, ù tai hoặc áp lực lên tai thì nguyên nhân thường là do nhiễm trùng tai giữa ở cả người lớn và trẻ em. Trong nhiều trường hợp, viêm tai giữa như vậy xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp do virus, chẳng hạn như cảm lạnh.

Bạn có thể đọc thêm về điều này trong bài viết Viêm tai giữa – triệu chứng.

Các triệu chứng của viêm xương chũm

Viêm xương chũm là một biến chứng thường gặp của bệnh viêm tai giữa. Phế cầu khuẩn xâm nhập vào cái gọi là xương chũm, quá trình xương chũm của xương thái dương phía sau tai. Sau đó, chúng gây ra tình trạng viêm ở đó.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này trong phần Viêm xương chũm – Triệu chứng.

Các triệu chứng của viêm xoang

Viêm xoang là một trong những bệnh về đường hô hấp phổ biến nhất. Và phế cầu khuẩn là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất.

Viêm màng nhầy ở các xoang cạnh mũi (ví dụ như xoang trán, xoang hàm trên) thường gây chảy nước mũi, nhức đầu và cảm giác áp lực ở đầu.

Bạn có thể đọc về các triệu chứng khác có thể xảy ra trong mục Viêm xoang – triệu chứng.

Các triệu chứng của viêm kết mạc

Khi phế cầu khuẩn (hoặc các mầm bệnh khác) gây viêm kết mạc, triệu chứng chính là mắt đỏ và chảy nước. Những người bị ảnh hưởng cũng thường xuyên bị ngứa và đau ở vùng mắt bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi

Viêm phổi mắc phải trên cơ sở ngoại trú (tức là bên ngoài bệnh viện) thường xảy ra trước nhiễm trùng đường hô hấp do virus. Ớn lạnh, sốt cao, ho có đờm và đau màng phổi là dấu hiệu của viêm phổi.

Bạn có thể đọc thêm về điều này trong phần Viêm phổi – triệu chứng.

Một biến chứng thường gặp của viêm phổi là tràn dịch màng phổi. Đây là khi chất lỏng tích tụ giữa phổi và ngực. Điều này gây ra ho, đau và khó thở chẳng hạn.

Các triệu chứng của bệnh viêm màng não

Viêm màng não do phế cầu khuẩn thường bắt đầu giống như bệnh cúm: những người bị ảnh hưởng sẽ bị sốt cao, nhức đầu và đau nhức chân tay, buồn nôn và ói mửa.

Bạn có thể đọc thêm về các dấu hiệu trong phần Viêm màng não – Triệu chứng.

Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ bị viêm màng não!

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết

Nếu phế cầu khuẩn xâm nhập vào máu, nhiễm khuẩn huyết (có nghĩa là có vi khuẩn trong máu) sẽ xảy ra đầu tiên. Điều này không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng và không phải lúc nào cũng dẫn đến ngộ độc máu đe dọa tính mạng.

Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng huyết phát triển, điều này sẽ trở nên đáng chú ý với:

  • Sốt cao và thường xuyên ớn lạnh
  • thở nhanh
  • nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
  • huyết áp thấp
  • tình trạng chung kém
  • rối loạn nhận thức như các vấn đề về nhận thức hoặc trí nhớ.

Nếu không được điều trị, nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến trụy tuần hoàn và sốc nhiễm trùng.

Nếu bạn nghi ngờ bị ngộ độc máu, hãy gọi ngay cho dịch vụ cấp cứu!

Phế cầu khuẩn không phải là nguyên nhân duy nhất có thể gây ra các bệnh nêu trên. Chỉ có thể xác định liệu chúng có thực sự là nguyên nhân hay không bằng cách tìm phế cầu khuẩn trong mẫu bệnh phẩm (ví dụ như mẫu máu, tăm bông).

Nhiễm phế cầu khuẩn: Lây truyền

Phế cầu khuẩn lây truyền qua đường giọt bắn: khi người nhiễm bệnh nói, hắt hơi hoặc ho, những giọt dịch tiết nhỏ chứa vi trùng sẽ được thải vào không khí.

Chúng có thể rơi trực tiếp vào màng nhầy của người khác (ví dụ khi bạn ho vào người nào đó) hoặc người khác hít phải những giọt truyền nhiễm. Đây là cách phế cầu khuẩn lây truyền.

Nhiễm phế cầu khuẩn ở người lớn thường xảy ra qua tiếp xúc với trẻ nhỏ. Ở những trẻ này, phế cầu khuẩn thường trú ngụ ở cổ họng mà không gây ra triệu chứng.

Do đó, bất cứ ai chăm sóc trẻ nhỏ đều có thể dễ dàng bị nhiễm bệnh từ chúng. Điều này có thể đặc biệt nguy hiểm đối với người bị suy giảm miễn dịch hoặc người già (chẳng hạn như ông bà), vì họ có nguy cơ cao bị nhiễm phế cầu khuẩn xâm lấn.

Nếu nhiễm trùng phế cầu khuẩn được điều trị bằng kháng sinh, những người bị ảnh hưởng thường không còn khả năng lây nhiễm sau 24 giờ.

Nhiễm phế cầu khuẩn: điều trị

Thuốc kháng sinh chống phế cầu khuẩn

Nếu tình trạng không cải thiện hoặc nhiễm trùng phế cầu khuẩn nghiêm trọng, thuốc kháng sinh là lựa chọn điều trị. Phế cầu khuẩn phản ứng rất nhạy cảm với những loại thuốc này. Điều trị phế cầu khuẩn bằng kháng sinh có thể rút ngắn thời gian mắc bệnh và ngăn ngừa các đợt bệnh nặng.

Các bác sĩ thường sử dụng kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm kháng sinh beta-lactam (ví dụ cephalosporin, penicillin) để chống phế cầu khuẩn. Chính xác loại kháng sinh nào được sử dụng để điều trị phế cầu khuẩn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.

Điều trị nhanh các bệnh xâm lấn

Bệnh phế cầu khuẩn xâm lấn phải được bác sĩ điều trị nhanh chóng. Điều trị bằng kháng sinh nên được bắt đầu càng sớm càng tốt - lý tưởng là trong vòng một giờ sau khi chẩn đoán - đặc biệt trong trường hợp viêm màng não do vi khuẩn và nhiễm trùng huyết. Đây là cách tốt nhất để ngăn chặn một diễn biến nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong.

Nhiễm phế cầu khuẩn: phòng ngừa

Các biện pháp vệ sinh thông thường, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên, giúp bảo vệ bản thân và những người khác khỏi bị nhiễm phế cầu khuẩn.

Tiêm vắc xin phòng bệnh phế cầu khuẩn

Một trong những vũ khí quan trọng nhất chống lại phế cầu khuẩn là tiêm chủng. Hệ thống miễn dịch phản ứng với vắc-xin được tiêm dưới dạng tiêm bằng cách tạo ra các kháng thể đặc hiệu. Trong trường hợp tiếp xúc sau đó với phế cầu khuẩn “thật”, những kháng thể này sẽ ngay lập tức hành động chống lại những kẻ xâm lược.

Những người được tiêm chủng không chỉ bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng phế cầu khuẩn (nghiêm trọng) mà còn bảo vệ tất cả những người không thể chủng ngừa phế cầu khuẩn vì nhiều lý do. Các chuyên gia khuyến cáo nên tiêm phòng phế cầu khuẩn cho trẻ từ XNUMX tháng tuổi.

Bạn có thể tìm hiểu những ai khác nên được chủng ngừa phế cầu khuẩn trong bài viết về tiêm chủng ngừa phế cầu khuẩn.