Amrinone là một loại thuốc được sử dụng để điều trị tim thất bại không đáp ứng với các loại thuốc khác. Nó hiện đã bị ngừng sản xuất ở cả Đức và hầu hết các nước nói tiếng Đức khác, một phần vì tác dụng phụ thường xuyên của nó và đã được thay thế bằng các chất hiệu quả hơn.
Amrinone là gì?
Amrinon không còn được cung cấp ở Đức cũng như hầu hết các nước nói tiếng Đức khác trong thời gian đó cũng do các tác dụng phụ thường xuyên và đã được thay thế bằng các phương tiện hiệu quả hơn. Về mặt hóa học, amrinone là một chất ức chế can thiệp vào phosphodiesterase. Trong cơ thể, nó ngăn chặn sự phân hủy theo chu kỳ adenosine monophosphat, là chất truyền tín hiệu trong các lĩnh vực chuyển hóa và hoạt động của hormone. Nó được sử dụng trong thời gian có sẵn thuốc chủ yếu là một loại thuốc cấp tính cho tim thất bại, bởi vì nó thường gây ra giảm nhanh chóng máu sức ép.
Hành động dược lý
Sau quản lý của amrinone, thuốc có tác dụng đặc biệt trên hai cơ quan. Các tim cơ bắp được cung cấp với sự gia tăng nguồn cung cấp canxi ion, do đó sức mạnh của các cơn co thắt của cơ tim được tăng lên. Điều này đạt được về mặt y học bằng cách giải phóng một lượng lớn hơn theo chu kỳ adenosine monophotphat. Hơn nữa, amrinone hoạt động trên máu tàu. Cái được nhắc đến tập trung of canxi ion giảm trong cái gọi là tế bào cơ trơn của máu tàu. Kết quả là, trạng thái căng (âm) trong thành mạch giảm, gây ra huyết áp để giảm do kết quả của thuốc. Ảnh hưởng đến cơ tim và máu tàu cùng nhau tạo ra mức giảm có thể đo lường rõ ràng và đáng chú ý trong huyết áp trong cơ thể bệnh nhân. Tuy nhiên, tác dụng của amrinone cũng có thể có tác động tiêu cực, vì vậy chống chỉ định của thuốc bao gồm nghiêm trọng rối loạn nhịp tim, phải được điều trị riêng bằng thuốc chống loạn nhịp thuốc. Dữ dội suy thận cũng là một trong những chống chỉ định, cũng như mang thai trong quản lý của amrinone không được khuyến khích. Do đó, nó nên được thay thế bằng một tác nhân khác nếu thuốc phải được sử dụng trong một thời gian dài.
Sử dụng và ứng dụng làm thuốc
Amrinone được dùng dưới dạng tiêm hoặc ở dạng viên nén; cả hai biến thể đều phổ biến trong thời gian có thuốc. Bình thường quản lý dạng có dạng ống 20 ml mỗi ống. Amrinone được sử dụng riêng để điều trị các bệnh nói trên suy tim; không có mục đích sử dụng nào khác ngoài nhãn. Nó thường là một loại thuốc ngắn hạn có thể tạo ra hiệu quả nhanh chóng và cũng rất hiếm khi được sử dụng lâu dài do các tác dụng phụ thường xuyên. Việc quản lý đồng thời dobutamine có thể nâng cao tác dụng của chất ức chế PDE-5. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chứng minh thuốc có tác dụng trung bình, giữa các bác sĩ, thuốc không phải là không thể kiểm soát được. Trong một nghiên cứu nhỏ hơn với 15 bệnh nhân, không phát hiện thấy tác dụng nào lên sự co bóp của cơ tim ở XNUMX/XNUMX số ứng viên tham gia thử nghiệm, mặc dù đây phải là một trong những lĩnh vực ứng dụng chính của Amrinon. Không có nghiên cứu nào được thực hiện báo cáo bất kỳ lợi ích lâu dài nào do amrinone gây ra. Tuy nhiên, nó phù hợp như một loại thuốc được sử dụng cho những bệnh nhân không đáp ứng với các chế phẩm đã biết (chẳng hạn như digitalis hoặc một số Chất gây ức chế ACE). Một trường hợp sử dụng khác là trong tim-phổi cấy ghép, nhưng ở đây, y học đã phát hiện ra hiệu quả hơn thuốc.
Rủi ro và tác dụng phụ
Amrinone có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa khác nhau, bao gồm (thường cùng nhau) buồn nôn và do đó, ói mửa. Hơn nữa, amrinone có thể gây ra đau bụng và cũng kích thích cảm giác hương vị. Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm sốt và có thể sưng lá lách. Các gan có thể bị xáo trộn trong hoạt động của nó. Amrinone cũng giảm huyết áp như một mục tiêu, nhưng đồng thời hạ huyết áp quá cao là một tác dụng phụ không mong muốn của thuốc. Tim cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nhịp tim nhanh và kiên trì rung tâm thất, trong những trường hợp này, cần thông báo ngay cho bác sĩ. đau bắt nguồn từ một số cơ nhất định, cũng là một trong những tác dụng phụ rất hiếm của Amrinon. Giảm trong phần tiểu cầu trong máu cũng đã được quan sát thấy, nhưng nó có thể được đảo ngược.
