Giảm thiểu rủi ro
Trong các nghiên cứu lớn có đối chứng với giả dược, tỷ lệ tử vong do dùng thuốc đã giảm đáng kể. Trung bình, nguy cơ tử vong tương đối có thể giảm 12-15%. Kết quả là không phụ thuộc vào giới tính.
Điều này làm giảm đáng kể số lượng tim các cuộc tấn công và đột quỵ. Tuy nhiên, trong cuộc sống hàng ngày, nó đã được chứng minh rằng nhiều bệnh nhân không nhận đủ thuốc. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng chỉ mỗi bệnh nhân thứ hai cần điều trị mới được điều trị thực sự. Cả bác sĩ đa khoa và chuyên gia tim mạch (bác sĩ tim mạch) đều đánh giá quá cao hiệu quả của liệu pháp của họ.
Các biện pháp chung để giảm huyết áp
Ngoài điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống là một thành phần quan trọng trong việc điều trị thành công cao huyết áp để giảm huyết áp. Có rất nhiều yếu tố đã được chứng minh để giảm nguy cơ tim mạch. Mặc dù từ bỏ hút thuốc lá không trực tiếp hạ thấp máu áp lực, nó làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng.
Ví dụ, những người bỏ hút thuốc lá ở tuổi trung niên có tuổi thọ tương đương với những người không hút thuốc. Nicotine cũng làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như thuốc chẹn beta. Uống nhiều rượu làm tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ và tương quan tích cực với cao huyết áp.
Ngoài ra, như nicotine, rượu làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc. Vì lý do này, lượng rượu tối đa mỗi ngày không được vượt quá 30g đối với nam và 20g đối với nữ. Giảm cân là một trong những biện pháp quan trọng nhất để giảm máu sức ép.
Điều này có thể dẫn đến giảm máu áp lực từ 5-20mmHg trên mỗi 10kg giảm cân. Ngoài ra, thay đổi lối sống với việc tập thể dục nhiều hơn và lành mạnh chế độ ăn uống giảm trước và sautim tỷ lệ và do đó khối lượng cơ của buồng trái (tâm thất trái phì đại). Điều này làm tăng đáng kể khả năng đối phó với căng thẳng và giảm khó thở do căng thẳng (chứng khó thở).
Ngoài ra, hoạt động thể chất thường xuyên vài lần một tuần trong ít nhất 30 phút có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do tim mạch. Các môn thể thao như bơi, chạy hoặc đi bộ đường dài đều phù hợp. Các môn thể thao sức mạnh thuần túy như nâng tạ không phù hợp.
Cao huyết áp và đột quỵ có thể được ngăn ngừa một cách hiệu quả và dễ dàng bằng cách giảm lượng muối hàng ngày và ăn đủ hàng ngày kali. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người dùng ít hơn 2.5g muối ăn mỗi ngày sẽ giảm được XNUMX/XNUMX nguy cơ tim mạch. Những người cũng ăn nhiều trái cây và rau quả để tăng lượng hàng ngày kali lượng tiêu thụ có thể làm giảm nguy cơ này hơn nữa.
Nhìn chung, một sự cân bằng lành mạnh chế độ ăn uống với nhiều trái cây, rau và cá có thể làm giảm nguy cơ tim mạch. Tuy nhiên, hầu hết các biện pháp trên chỉ hữu ích và hiệu quả khi kết hợp. Thay đổi của bạn chế độ ăn uống một mình mà không tăng hoạt động thể chất và tiếp tục uống rượu và nicotine không thể giảm huyết áp và nguy cơ tim mạch.
Liệu pháp để hạ thấp huyết áp ban đầu được thực hiện dưới dạng đơn trị liệu chỉ với một loại thuốc (hoạt chất). Nếu điều này là không đủ, có thể kết hợp các loại thuốc khác nhau với các phương thức tác dụng khác nhau. Thuốc được lựa chọn đầu tiên là Chất gây ức chế ACE, Thuốc đối kháng AT1, thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu và canxi đối kháng.
Việc lựa chọn loại thuốc thích hợp phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và các bệnh kèm theo. Các Chất gây ức chế ACE giảm sự hình thành của huyết áp-tăng angiotensin 2 và do đó hoạt động của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, được kích hoạt bởi thận lưu lượng máu. Các chất đối kháng thụ thể angiotensin-1 hoạt động tại một vị trí khác của cùng một hệ thống và ngăn chặn tác động của angiotensin II lên thụ thể của nó.
Do đó, quá trình chuyển đổi thành aldosterone không còn có thể diễn ra và tác dụng làm tăng huyết áp không xảy ra. Sẽ rất ít khi kết hợp hai loại thuốc này vì chúng hoạt động tại một vị trí tương tự. Chúng được sử dụng thay thế vì các chất đối kháng thụ thể angiotensin-1 đôi khi được dung nạp tốt hơn Chất gây ức chế ACE.
Thuốc chẹn beta hoạt động tại các thụ thể chọn lọc ß1-, các thụ thể này nằm ở tim. Bằng cách ức chế các thụ thể này, tốc độ tống máu của tim bị giảm và do đó huyết áp. Thuốc lợi tiểu là những chất thúc đẩy sự bài tiết khối lượng trong thận.
Điều này làm giảm thể tích trong hệ thống mạch máu và giảm huyết áp. Các canxi chất đối kháng, đặc biệt là nifedipin gõ, giảm trương lực mạch trong động mạch và do đó làm giảm áp lực trong hệ mạch. Tất cả các nhóm hoạt chất này đều tương đương nhau về mặt giảm nguy cơ tử vong.
Tuy nhiên, có sự khác biệt rõ ràng giữa tác động lên các biến chứng nội tạng trong các nghiên cứu riêng lẻ. Vì lý do này, mặc dù thuốc có hiệu quả tốt, việc sử dụng chúng phải được đánh giá nghiêm túc và đánh giá rủi ro luôn hữu ích. Bạn sẽ tìm thấy thông tin chi tiết hơn trong chủ đề của chúng tôi: Thuốc điều trị cao huyết áp Ngay cả liệu pháp điều trị huyết áp cao cũng cung cấp nhiều cách tiếp cận khác nhau ngoài điều trị bằng thuốc.
Trụ cột hỗ trợ trong điều trị THA là thể dục thể thao, dinh dưỡng tối ưu, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá và ít rượu hơn. Tác động tích cực đến huyết áp đã được chứng minh và không được phép hắt hơi thông qua hoạt động thể chất, đặc biệt là trong lĩnh vực độ bền. Kết hợp với một chế độ ăn uống có ý thức, việc giảm cân liên quan cũng có thể ảnh hưởng đến huyết áp.
Chủ đề dinh dưỡng cung cấp thêm khả năng chống lại bệnh cao huyết áp và do đó nên được tích hợp vào liệu pháp trong mọi trường hợp. Ngoài một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng với nhiều rau, trái cây và các sản phẩm từ sữa ít béo, bạn nên đảm bảo rằng bạn ăn ít muối hơn và thay vào đó, sử dụng các loại gia vị khác để tăng cường hương vị thức ăn của bạn. Muối thúc đẩy cao giá trị huyết áp Giảm tiêu thụ muối một cách có ý thức và đáng kể, các giá trị có thể giảm đến 5mmHg.
Hơn nữa, chỉ nên uống rượu ở mức vừa phải. Nhân tiện, các loại trà khác nhau được coi là tác nhân làm giảm huyết áp và có thể dẫn đến cải thiện tình hình huyết áp. Đặc biệt là trà xanh, cây tầm gửi, thường xanh, dâm bụt, táo gai, lá ô liu, tỏi, cây nư lang hoa và trà tim thích hợp để giảm huyết áp.
Hiện nay, các giá trị huyết áp, mỡ máu và magiê cân bằng bị ảnh hưởng tích cực bởi việc tiêu thụ các loại hạt có chừng mực. Do huyết áp giảm tự nhiên xảy ra trong giai đoạn nghỉ ngơi hàng đêm, nên việc thiếu ngủ thường xuyên có tác động tiêu cực đến huyết áp và đẩy nó lên là điều dễ hiểu. Điều này thường đi kèm với thực tế là những người bị ảnh hưởng rất căng thẳng và có ít thời gian cho thư giãn hoặc bồi thường.
Vì vậy, đào tạo tự sinh và có ý thức tránh khỏi các tình huống căng thẳng là rất quan trọng đối với sức khỏe của cơ thể. Huyết áp tâm thu có thể giảm 8mmHg khi hoạt động thư giãn và giảm căng thẳng. Tóm lại, người ta có thể nói rằng có đủ điểm khởi đầu cho liệu pháp và người ta không cần phải nghĩ ngay đến việc dùng thuốc hạ huyết áp. Nhiều khía cạnh được đề cập ở trên về mặt logic cũng rất thích hợp để dự phòng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
