Sắt là gì?
Sắt là nguyên tố có nhiệm vụ vận chuyển oxy trong cơ thể con người. Có từ 2 đến 4 gram sắt trong cơ thể con người. Một phần ba lượng sắt được lưu trữ ở gan, lá lách, niêm mạc ruột và tủy xương. Hai phần ba lượng sắt được tìm thấy trong máu, liên kết với sắc tố hồng cầu hemoglobin. Oxy hít vào sẽ liên kết với sắt trong máu và vận chuyển đến các cơ quan.
Yêu cầu sắt
Sắt, ferritin và transferritin
Khi một người hấp thụ sắt qua thức ăn, chỉ một lượng nhỏ đi vào máu qua tế bào ruột. Phần sắt còn lại được bài tiết ra ngoài. Trong máu, sắt liên kết với một loại protein gọi là transferrin. Nó vận chuyển nguyên tố vi lượng đến các cơ quan và mô khác nhau. Nếu sắt được dự trữ, nó sẽ liên kết với protein “ferritin” và lắng đọng ở dạng này trong các cơ quan.
Khi nào mức độ sắt được xác định?
Bác sĩ xác định hàm lượng sắt trong máu để chẩn đoán thiếu sắt hoặc thừa sắt. Thiếu sắt thường biểu hiện bằng tình trạng mệt mỏi mãn tính, chóng mặt, xanh xao, đau đầu và giảm khả năng phục hồi. Quá nhiều chất sắt trong máu còn biểu hiện ở tình trạng mệt mỏi, kém tập trung. Nó cũng có thể dẫn đến các vấn đề về da và khớp có màu đồng.
Sắt – giá trị bình thường
Nồng độ sắt trong máu ở phụ nữ và nam giới thường nằm trong phạm vi sau:
|
tuổi |
Giá trị tiêu chuẩn sắt |
|
|
phụ nữ |
18 để 39 năm |
37 – 165 µg/dl |
|
40 để 59 năm |
23 – 134 µg/dl |
|
|
từ 60 năm |
39 – 149 µg/dl |
|
|
khoảng tuần thứ 12 của thai kỳ |
42 – 177 µg/dl |
|
|
vào ngày sinh |
25 – 137 µg/dl |
|
|
6 tuần sau khi sinh |
16 – 150 µg/dl |
|
|
đàn ông |
18 để 39 năm |
40 – 155 µg/dl |
|
40 để 59 năm |
35 – 168 µg/dl |
|
|
từ 60 năm |
40 – 120 µg/dl |
|
tuổi |
giống cái |
Nam giới |
|
lên đến 4 tuần |
29 – 112 µg/dl |
32 – 127 µg/dl |
|
1 đến tháng 12 |
25 – 126 µg/dl |
27 – 109 µg/dl |
|
1 để 2 năm |
25 – 101 µg/dl |
29 – 91 µg/dl |
|
3 để 5 năm |
28 – 93 µg/dl |
25 – 115 µg/dl |
|
6 để 8 năm |
30 – 104 µg/dl |
27 – 96 µg/dl |
|
9 để 11 năm |
32 – 104 µg/dl |
28 – 112 µg/dl |
|
12 để 14 năm |
30 – 109 µg/dl |
26 – 110 µg/dl |
|
15 để 17 năm |
33 – 102 µg/dl |
27 – 138 µg/dl |
Khi nào mức độ sắt thấp?
Có quá ít chất sắt trong máu trong các bệnh sau:
- nhiễm trùng
- viêm mãn tính
- khối u
Ngoài nồng độ sắt trong máu, phải luôn xác định nồng độ transferrin và ferritin. Đây là cách duy nhất để xác định nguyên nhân gây rối loạn chuyển hóa sắt. Ví dụ, trong trường hợp viêm, nồng độ sắt và ferritin trong máu sẽ giảm. Mặt khác, khi mang thai, hàm lượng sắt trong máu tăng lên và hàm lượng ferritin giảm đi.
Nồng độ sắt tăng cao khi nào?
- Thiếu máu do sự phá hủy các tế bào hồng cầu (thiếu máu tán huyết)
- Thiếu máu do giảm sự hình thành tế bào trong tủy xương (thiếu máu bất sản)
- một thời gian sau khi truyền số lượng lớn hơn
- Bệnh tích trữ sắt (hemochromatosis)
- Hấp thụ quá nhiều chất sắt (ví dụ trong quá trình điều trị bằng sắt)
- Ung thư máu (bệnh bạch cầu)
- Tổn thương gan nghiêm trọng, ví dụ như trong trường hợp viêm gan hoặc uống nhiều rượu
Phải làm gì nếu nồng độ sắt thay đổi?
Nếu có quá nhiều chất sắt trong máu hoặc nồng độ sắt bị giảm thì nồng độ ferritin và transferrin cũng như số lượng hồng cầu cũng phải được xác định. Chỉ khi có được những giá trị này, bác sĩ mới có thể đưa ra tuyên bố về nguyên nhân khiến nồng độ sắt bị thay đổi.
Nếu thừa sắt trầm trọng, đôi khi cần phải thực hiện phẫu thuật cắt tĩnh mạch. Ở đây, một cây kim được đưa vào tĩnh mạch giống như khi lấy mẫu máu. Bác sĩ dùng kim để loại bỏ máu và sắt.
