Khàn giọng: nguyên nhân và cách khắc phục tại nhà

Tổng quan ngắn gọn

Mô tả: Giọng thô, khàn, giảm âm lượng. Khàn tiếng có thể là cấp tính hoặc mãn tính.
Nguyên nhân: ví dụ như quá tải hoặc sử dụng sai giọng nói, cảm lạnh, nốt hoặc liệt dây thanh âm, khối u trên dây thanh âm, tổn thương dây thần kinh, bệnh giả, bạch hầu, viêm phế quản cấp tính, viêm phế quản mãn tính, COPD, bệnh lao, bệnh trào ngược, dị ứng, căng thẳng, thuốc men
Biện pháp khắc phục tại nhà: Tùy theo nguyên nhân mà có thể giúp không ăn đồ quá nóng, cay, uống nước ấm, ngậm viên ngậm, chườm ấm vùng họng, đảm bảo độ ẩm cao; tinh dầu cũng có thể được sử dụng.
Khi nào nên đi khám bác sĩ: đối với khàn giọng kéo dài hơn ba tuần hoặc tái phát, khàn giọng cấp tính không có triệu chứng cảm lạnh và có cảm giác tức ngực hoặc khó thở, đối với trẻ em nếu khàn giọng kèm theo tiếng ho sủa.
Khám: bao gồm phỏng vấn bệnh nhân, khám thực thể, soi họng/tăm bông, soi thanh quản, lấy mẫu mô, xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng phổi, nội soi dạ dày, chụp cắt lớp vi tính (CT)
Trị liệu: tùy thuộc vào nguyên nhân, ví dụ bằng thuốc, trị liệu ngôn ngữ hoặc phẫu thuật.

Mô tả khàn giọng

Tổng quan ngắn gọn

Mô tả: Giọng thô, khàn, giảm âm lượng. Khàn tiếng có thể là cấp tính hoặc mãn tính.
Nguyên nhân: ví dụ như quá tải hoặc sử dụng sai giọng nói, cảm lạnh, nốt hoặc liệt dây thanh âm, khối u trên dây thanh âm, tổn thương dây thần kinh, bệnh giả, bạch hầu, viêm phế quản cấp tính, viêm phế quản mãn tính, COPD, bệnh lao, bệnh trào ngược, dị ứng, căng thẳng, thuốc men

Biện pháp khắc phục tại nhà: Tùy theo nguyên nhân mà có thể giúp không ăn đồ quá nóng, cay, uống nước ấm, ngậm viên ngậm, chườm ấm vùng họng, đảm bảo độ ẩm cao; tinh dầu cũng có thể được sử dụng.

Khi nào nên đi khám bác sĩ: đối với khàn giọng kéo dài hơn ba tuần hoặc tái phát, khàn giọng cấp tính không có triệu chứng cảm lạnh và có cảm giác tức ngực hoặc khó thở, đối với trẻ em nếu khàn giọng kèm theo tiếng ho sủa.

Khám: bao gồm phỏng vấn bệnh nhân, khám thực thể, soi họng/tăm bông, soi thanh quản, lấy mẫu mô, xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng phổi, nội soi dạ dày, chụp cắt lớp vi tính (CT)

Mô tả khàn giọng
Viêm thanh quản: Viêm thanh quản cấp tính thường đi kèm với cảm lạnh. Nó gây ra khàn giọng cấp tính (đôi khi dẫn đến mất giọng), muốn hắng giọng, ho, rát và gãi trong cổ họng và có thể sốt. Ví dụ, viêm thanh quản mãn tính có thể do hút thuốc, thường xuyên hít phải bụi hoặc không khí khô, quá tải thanh quản mãn tính, nghiện rượu hoặc các nốt ở nếp thanh quản. Đôi khi nó cũng là tác dụng phụ của thuốc như thuốc chống trầm cảm.
Polyp nếp thanh âm: Polyp ở nếp thanh âm là những thay đổi lành tính ở màng nhầy. Chúng thường hình thành sau đợt viêm thanh quản cấp tính nếu bệnh nhân không duy trì chế độ nghỉ ngơi thanh quản theo khuyến nghị của bác sĩ. Khàn giọng sau đó vẫn tồn tại ngay cả khi bệnh viêm thanh quản đã thuyên giảm. Ngẫu nhiên, hút thuốc ủng hộ các polyp như vậy.
Liệt dây thanh (liệt tái phát): Liệt dây thanh (liệt dây thanh) thường một bên và kèm theo khàn giọng. Nó được kích hoạt bởi tổn thương dây thần kinh quan trọng đối với chức năng của bộ máy phát âm (dây thần kinh tái phát). Ví dụ, dây thần kinh có thể bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật tuyến giáp (hoặc các phẫu thuật khác ở vùng cổ họng) hoặc bị co thắt do các quá trình chiếm chỗ (chẳng hạn như khối u thanh quản, sarcoidosis, phình động mạch chủ). Ngoài ra, nhiễm virus (như cúm, nhiễm herpes), chất độc (như rượu, chì), bệnh thấp khớp và tiểu đường cũng có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh gây liệt dây thanh và khàn giọng. Đôi khi nguyên nhân gây tê liệt vẫn không giải thích được.
Viêm thanh quản giả: Trong trường hợp viêm thanh quản, đường thoát thanh quản có thể sưng lên đáng kể, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Kết quả là có khàn giọng cấp tính, ho có tiếng sủa và khó thở. Các bác sĩ gọi hiện tượng này là ho giả hoặc ho có đờm. Trong trường hợp ho dữ dội kèm theo khó thở, hãy gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức!
Bệnh bạch hầu (bệnh viêm thanh quản thực sự): Bệnh truyền nhiễm rất dễ lây lan này là do vi khuẩn gây ra. Các mầm bệnh chủ yếu gây viêm ở vòm họng. Bệnh bạch hầu họng này có thể phát triển thành bệnh bạch hầu thanh quản với các triệu chứng khàn giọng, mất giọng và ho như tiếng sủa. Ngoài ra, các vấn đề về hô hấp có thể tiến triển đến mức nghẹt thở.
Viêm phế quản cấp tính: Viêm phế quản cấp tính là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do viêm do virus hoặc vi khuẩn (hiếm gặp hơn). Nó rất phổ biến và gây khàn giọng, sốt, ho, đau sau xương ức, nhức đầu, đau cơ và đau nhức chân tay.
Viêm phế quản mãn tính: Trong viêm phế quản mãn tính, các ống phế quản không chỉ bị viêm tạm thời (như viêm phế quản cấp tính) mà còn bị viêm vĩnh viễn. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới, chủ yếu là những người hút thuốc và đã từng hút thuốc. Ngoài khàn giọng, viêm phế quản mãn tính có đặc điểm chủ yếu là ho mãn tính có đờm đặc.
COPD: Viêm phế quản mãn tính có thể dẫn đến thu hẹp (tắc nghẽn) ống phế quản theo thời gian. Nếu chứng viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính này đi kèm với tình trạng phổi phồng lên (khí thũng), các bác sĩ sẽ nói đến bệnh COPD. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị ho mãn tính, có đờm và khó thở. Khàn tiếng cũng có thể xảy ra.
Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp): Tuyến giáp hoạt động kém cũng có thể liên quan đến khàn giọng. Các triệu chứng khác bao gồm tăng cân, mệt mỏi, da khô và bong tróc, tóc khô và dễ gãy, táo bón và bướu cổ. Suy giáp có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải.
Bệnh lao (tiêu thụ): Bệnh lao (TB) là một bệnh truyền nhiễm mãn tính do vi khuẩn có thể ảnh hưởng đến thanh quản (bệnh lao thanh quản) - riêng bệnh này hoặc ngoài phổi (bệnh lao phổi). Triệu chứng chính của bệnh lao thanh quản là khàn giọng và khó nuốt. Ho và sụt cân cũng thường gặp.
Bệnh trào ngược: Bệnh trào ngược (trào ngược dạ dày thực quản) được các bác sĩ định nghĩa là tình trạng trào ngược các chất axit trong dạ dày lên thực quản. Ngoài các triệu chứng điển hình như ợ nóng, bệnh trào ngược còn có thể gây khàn giọng.
Ung thư thanh quản (ung thư biểu mô thanh quản): Ung thư thanh quản chủ yếu ảnh hưởng đến những người nghiện thuốc lá nặng, đặc biệt nếu họ uống nhiều rượu cùng lúc. Các triệu chứng của khối u ác tính này bao gồm khàn giọng dai dẳng, khó nuốt, cảm giác có vật thể lạ và ho ra máu.
Căng thẳng tâm lý: Đôi khi căng thẳng tâm lý cấp tính hoặc mãn tính gây ra khàn giọng. Lo lắng, phấn khích, trầm cảm và đau lòng có thể là nguyên nhân nếu giọng nói đột ngột biến mất.
Suy nhược toàn thân: Những người bị suy nhược cơ thể do tuổi già hoặc bệnh tật nặng thường có giọng nói khàn, yếu.
Chấn thương thanh quản: Các chấn thương bên ngoài như bầm tím hoặc nghẹt thở có thể dẫn đến khàn giọng cấp tính; đôi khi giọng nói cũng bị mất tạm thời.
Tác dụng phụ của thuốc: Thuốc xịt Cortisone, chẳng hạn như loại thuốc thường được bệnh nhân hen suyễn sử dụng, có thể gây khàn giọng do tác dụng phụ, cũng như nhiễm nấm ở niêm mạc miệng (tưa miệng). Các loại thuốc khác như thuốc chữa dị ứng (thuốc kháng histamine) và thuốc trầm cảm (thuốc chống trầm cảm), thuốc lợi tiểu và hormone sinh dục nữ (ví dụ như estrogen trong thuốc tránh thai nội tiết tố) cũng có thể gây khàn giọng.

Điều gì giúp chống khàn giọng

Việc điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng khàn giọng, thời gian tồn tại và khả năng xảy ra do một căn bệnh nghiêm trọng nào đó.

Bác sĩ chữa khàn tiếng như thế nào

Các biện pháp khắc phục chứng khàn giọng tại nhà

Bình tĩnh nào: Nếu bạn bị khàn giọng do cố gắng nói quá nhiều, điều đầu tiên cần làm là hãy bình tĩnh. Vì vậy hãy nói càng ít càng tốt!
Nói to: Nhiều người bắt đầu thì thầm khi bị khàn giọng, nhưng điều này chỉ làm căng dây thanh âm. Mặt khác, được phép nói nửa to.
Tuân thủ “chế độ ăn kiêng”: Nếu viêm thanh quản cấp tính hoặc mãn tính là nguyên nhân gây khàn giọng, bạn nên thực hiện “chế độ ăn kiêng thanh quản”: Không ăn đồ ăn quá nóng hoặc quá cay. Tránh thực phẩm lạnh (chẳng hạn như kem) và đồ uống. Đừng hút thuốc và đừng nói quá nhiều (bảo vệ giọng nói của bạn!). Những lời khuyên này cũng sẽ hữu ích nếu khàn giọng do các nguyên nhân khác ngoài viêm thanh quản (chẳng hạn như viêm họng hoặc các nốt ở nếp thanh quản).
Đồ uống ấm: Uống nhiều đồ uống ấm nếu bạn bị khàn giọng. Ví dụ, đối với bệnh viêm thanh quản cấp tính, nên dùng hỗn hợp trà gồm 50 g cỏ dương xỉ (Herba Adiantis capillis veneris), 20 g lá cẩm quỳ (Folium Malvae sylvestris) và 30 g cỏ xạ hương (Herba Thymi Vulgaris). Uống năm tách trà này mỗi ngày.
Trà mã đề Ribwort: Trà mã đề cũng có thể làm giảm khản giọng: Đổ 250 ml nước nóng vào hai thìa cà phê thuốc trà, để ngấm trong 15 phút. Uống một cốc hai lần một ngày. Bạn cũng có thể súc miệng bằng trà.
Hít phải: Trà hoa cúc, thì là và bạc hà có tác dụng chữa viêm họng, thường kèm theo khàn giọng. Hít hơi trà nóng trước khi uống.
Độ ẩm cao: Nếu bạn bị khàn giọng, hãy đảm bảo độ ẩm trong phòng đủ cao. Cách xông hơi nêu trên cũng tốt cho cổ họng và dây thanh âm – chỉ cần dùng nước nóng hoặc thêm một ít muối hoặc dược liệu (hoa cúc, thì là, v.v.) vào nước.
Sữa thì là: Sữa thì là cũng là bài thuốc chữa khàn giọng phổ biến do viêm họng: Đun sôi 3 thìa cà phê hạt thì là với nửa lít sữa; sau đó lọc và làm ngọt sữa với mật ong.
Hãy chăm sóc sức khỏe bản thân: Người lớn và trẻ lớn bị khàn giọng và đau họng có thể tìm đến những viên ngậm có chứa cây xô thơm hoặc rêu Iceland.
Chườm họng: Nếu bị khàn tiếng do cảm lạnh, viêm họng hoặc các bệnh viêm họng khác, bạn nên giữ ấm đều vùng họng: Quấn khăn quanh cổ và/hoặc tự làm một miếng gạc chườm họng khi bị đau họng, chẳng hạn như chườm ấm. nén khoai tây: luộc khoai tây, nghiền nát, bọc trong một miếng vải và đặt lên cổ (kiểm tra nhiệt độ!). Giữ miếng gạc trên cổ cho đến khi nó nguội.
Tinh dầu: Liệu pháp mùi hương sử dụng các loại tinh dầu như khuynh diệp, kim vân sam, kinh giới, hương thảo và dầu húng tây để điều trị các triệu chứng cảm lạnh như khàn giọng, ho và cảm lạnh – để cọ xát hoặc hít vào.

Trước khi sử dụng tinh dầu cho trẻ em, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ. Nguyên nhân là do một số loại tinh dầu như dầu bạch đàn, dầu bạc hà hay long não có thể gây co thắt cơ hô hấp ở trẻ nhỏ, có nguy cơ gây ngạt thở!

Các biện pháp khắc phục tại nhà đều có giới hạn của chúng. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài và không cải thiện hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Vi lượng đồng căn đối với khản giọng

Nhiều bệnh nhân thử các biện pháp vi lượng đồng căn (ví dụ như viên nhỏ) để điều trị khàn giọng. Chúng bao gồm Ferrum photphoricum C30 (viêm thanh quản và khàn giọng khô), Carbo vegetabilis C30 (khàn tiếng vào buổi tối), Causticum D12 và Spongia D6 (khàn giọng do dây thanh âm bị căng quá mức).

Những bệnh nhân bị khàn giọng, ho khan, đau họng và sốt kèm theo ớn lạnh thường được khuyên dùng Drosera. Một vi lượng đồng căn có thể cung cấp thông tin về liều lượng và tần suất dùng thuốc.

Khái niệm vi lượng đồng căn và hiệu quả cụ thể của nó đang gây tranh cãi và chưa được các nghiên cứu chứng minh rõ ràng.

Khàn tiếng: Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Khàn tiếng kéo dài hơn ba tuần - đặc biệt nếu bạn không nghi ngờ nguyên nhân nào có thể xảy ra (nghi ngờ ung thư thanh quản!)
Khàn giọng tái phát, đặc biệt là khi giọng nói bị căng kéo dài
Khàn tiếng cấp tính hoặc thậm chí mất giọng nếu không có triệu chứng cảm lạnh nhưng ngày càng cảm thấy khó thở hoặc khó thở
Khàn tiếng cấp tính và ho sủa ở trẻ em

Ngược lại, thường không cần lo lắng về tình trạng khàn giọng ở nam thanh thiếu niên: Giọng khàn, khàn khi mới bắt đầu bị vỡ giọng là điều bình thường.

Khàn tiếng: Bác sĩ làm gì?

Để tìm hiểu nguyên nhân gây khàn giọng, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn chi tiết về tiền sử bệnh (tiền sử bệnh). Thông tin quan trọng bao gồm, ví dụ

Khàn giọng đã xuất hiện bao lâu rồi?
Có bất kỳ triệu chứng đi kèm như khó hắng giọng, ho, khó thở hoặc sốt không?
Bạn có hút thuốc không?
Bạn có uống rượu thường xuyên không?
Bạn có mắc bệnh mãn tính nào như hen suyễn không?
Bạn có đang dùng thuốc gì không?
Nghề nghiệp của bạn là gì (ví dụ: nghề đòi hỏi cao về giọng hát như giáo viên, ca sĩ opera)?

Kiểm tra quan trọng cho khàn giọng

Từ thông tin này, bác sĩ thường sẽ biết được nguyên nhân gây ra khàn giọng. Kiểm tra thêm có thể xác nhận sự nghi ngờ:

Nội soi họng (pharyngoscopy): Bác sĩ kiểm tra cổ họng bằng gương nhỏ hoặc ống nội soi đặc biệt (dụng cụ y tế hình ống) nếu nghi ngờ viêm họng là nguyên nhân gây khàn giọng chẳng hạn.

Gạc họng: Nếu bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi khuẩn bạch hầu là nguyên nhân có thể gây khàn giọng, bác sĩ sẽ lấy tăm bông họng bằng thìa để cấy vi khuẩn. Nếu vi khuẩn bạch hầu thực sự có thể được nuôi cấy từ tăm bông, điều này càng khẳng định sự nghi ngờ của bác sĩ.

Nội soi thanh quản (nội soi thanh quản): Kiểm tra nội soi thanh quản được thực hiện nếu, ví dụ, viêm thanh quản, viêm nắp thanh quản hoặc ung thư thanh quản bị nghi ngờ là nguyên nhân gây khàn giọng.

Sinh thiết: Là một phần của nội soi thanh quản, bác sĩ cũng có thể lấy mẫu mô (sinh thiết) nếu phát hiện ra sự phát triển tế bào đáng ngờ (khối u) trên dây thanh âm hoặc thanh quản chẳng hạn.

Kiểm tra đờm (kiểm tra đờm): Đờm của bệnh nhân được phân tích về màu sắc, mùi, độ đặc, thành phần, v.v. nếu bác sĩ nghi ngờ viêm phế quản cấp tính là nguyên nhân gây khàn giọng.

Kiểm tra bằng tia X: Kiểm tra bằng tia X được sử dụng để làm rõ bệnh hen suyễn, viêm phế quản mãn tính, COPD và bệnh lao là những nguyên nhân có thể gây khàn giọng.

Kiểm tra chức năng phổi: Kiểm tra chức năng phổi bằng phương pháp đo phế dung cho thấy liệu bệnh hen phế quản có thể gây khàn giọng hay không.

Nội soi dạ dày (nội soi thực quản-dạ dày): Quan sát bằng ống nội soi vào thực quản và dạ dày cho thấy liệu trào ngược axit dạ dày vào thực quản (bệnh trào ngược) có phải là nguyên nhân gây ra khàn giọng hay không.

Khám siêu âm (siêu âm): Trên hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thể xác định tuyến giáp phì đại (bướu cổ) là nguyên nhân gây khàn giọng.

Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT được sử dụng để làm rõ các khối u (như ung thư thanh quản) có thể là nguyên nhân gây khàn giọng. CT cũng được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ liệt dây thanh âm.