Tổng quan ngắn gọn
- Điều trị: nghỉ ngơi tại giường, có thể dùng thuốc chống chuyển dạ, trong trường hợp nguy hiểm cho mẹ và con: khởi phát chuyển dạ sớm.
- Diễn tiến và tiên lượng: Chảy máu và mức độ nguy hiểm khác nhau tùy theo vị trí của nhau thai. Sinh thường là bằng phương pháp mổ lấy thai trong phần lớn các trường hợp.
- Triệu chứng: Chảy máu âm đạo, đôi khi bị chuột rút.
- Chẩn đoán: sờ bụng và âm đạo, siêu âm.
- Phòng ngừa: loại bỏ các yếu tố nguy cơ, nghỉ ngơi tại giường và tiết kiệm để tránh chảy máu
Nhau thai ngựa là gì?
Nhau tiền đạo ít nhiều che phủ hoàn toàn cổ tử cung bên trong, tức là lối ra của tử cung mà đứa trẻ đi qua khi sinh. Thông thường, nhau thai nằm cách xa cửa tử cung. Tùy thuộc vào mức độ khiếm khuyết, người ta phân biệt giữa:
- Nhau bám sâu: Không đến được cổ tử cung trong nhưng nằm gần cổ tử cung hơn bình thường.
- Nhau tiền đạo cận biên: Nhau thai chạm vào cổ tử cung bên trong nhưng không dịch chuyển nó.
- Nhau thai tiền đạo toàn phần: Nhau thai che phủ hoàn toàn cổ tử cung bên trong.
Nhau thai tiền đạo: Cần phải quan sát những gì?
Chảy máu luôn là một tín hiệu báo động. Trong trường hợp này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức!
Nếu sắp sinh non, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc ức chế chuyển dạ. Điều này bao gồm atosiban chẳng hạn. Đôi khi glucocorticoids (betamethasone) được sử dụng để đẩy nhanh quá trình trưởng thành phổi của thai nhi.
Nếu quá trình mang thai đã vượt quá tuần thứ 36, việc sinh nở thường được thực hiện.
Quá trình sinh nở diễn ra như thế nào?
Một số phụ nữ bị chảy máu tái phát với cường độ khác nhau trong thai kỳ. Một số phụ nữ mang thai phải ở lại bệnh viện tạm thời hoặc cho đến cuối thai kỳ.
Nhau tiền đạo trở nên đáng chú ý như thế nào?
Một triệu chứng điển hình của nhau thai tiền đạo là xuất hiện chảy máu âm đạo đột ngột. Nó có nhiều khả năng xảy ra vào nửa sau của thai kỳ, thường là vào cuối tam cá nguyệt thứ hai hoặc đầu tam cá nguyệt thứ ba. Đôi khi chảy máu kèm theo chuột rút.
Trong khi một số trường hợp chảy máu từ nhau thai tiền đạo tự dừng lại - tức là không cần điều trị - thì một số trường hợp chảy máu khác đòi hỏi phụ nữ mang thai phải được truyền máu.
Nguyên nhân gây ra nhau tiền đạo?
Có một số yếu tố có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc nhau tiền đạo. Bao gồm các:
- hút thuốc
- Tuổi cao của bà mẹ tương lai
- Hình dạng bất thường của tử cung (dị tật tử cung).
- Nhiều lần mang thai trong quá khứ
- Mang thai nhiều lần
- Lạm dụng cocain
- Các vết sẹo trong tử cung, ví dụ như do phẫu thuật, mổ lấy thai hoặc phá thai (cạo)
- Thụ tinh trong ống nghiệm (thụ tinh nhân tạo)
Những phụ nữ nhận thấy chảy máu âm đạo khi mang thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa. Đầu tiên anh ta sẽ hỏi họ chi tiết về bệnh sử của họ (anamnesis). Các câu hỏi có thể bao gồm:
- Bạn đang ở tuần thai thứ mấy?
- Bạn có bị đau không?
- Bạn đã từng mang thai một hoặc nhiều lần trước đây?
- Bạn có hút thuốc không?
Ngoài ra, anh ta còn thực hiện siêu âm bụng, gọi là siêu âm xuyên bụng. Vào cuối tam cá nguyệt thứ hai, điều này cung cấp thông tin về vị trí của nhau thai. Lý tưởng nhất là bàng quang của bệnh nhân nên đầy khoảng một nửa để có được cái nhìn tổng quan hơn về vị trí của từng cơ quan trong mối quan hệ với nhau.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa nhau tiền đạo?
Một trong những biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất để tránh chảy máu ở nhau tiền đạo là nghỉ ngơi tại giường. Nhiều phụ nữ có nhau thai được khuyên nên dành thời gian còn lại của thai kỳ để nằm và tránh gắng sức. Tùy theo mức độ nặng nhẹ của nhau tiền đạo, phụ nữ mang thai thường bị cấm làm việc, nghĩa là họ không phải làm việc trong thời gian mang thai.
