Điều gì xảy ra trong quá trình bảo quản lạnh?
Nếu tế bào hoặc mô bị loại bỏ khỏi cơ thể, chúng sẽ không còn nguyên vẹn được lâu. Về nguyên tắc, điều tương tự cũng áp dụng như với trái cây hoặc rau quả: sau khi thu hoạch, nó để được một thời gian trong tủ lạnh, nhưng sau đó bắt đầu phân hủy hoặc dùng làm nguồn thức ăn cho vi khuẩn hoặc nấm. Thực phẩm chỉ “tươi” lâu hơn nếu được đông lạnh.
Đây chính xác là những gì xảy ra với các tế bào trong quá trình bảo quản lạnh. Các mẫu thu được sẽ được đông lạnh và bảo quản bằng nitơ lỏng và do đó giữ được sức sống cho đến khi tan băng.
Bảo quản lạnh được sử dụng cho mục đích này
- Tế bào trứng: tế bào trứng không được thụ tinh và được thụ tinh ở giai đoạn tiền nhân, phôi nang
- Mô buồng trứng
- tinh trùng
- mô tinh hoàn
- Chất bảo quản máu (hồng cầu cô đặc, tế bào gốc)
- Vi khuẩn, vi rút và nấm (vì mục đích khoa học)
- Bảo quản lạnh thi thể người quá cố (do các công ty Mỹ/Nga thực hiện)
Việc bảo quản lạnh phôi được quy định bởi Đạo luật bảo vệ phôi thai của Đức (ESchG). Nó chỉ được phép trong những trường hợp đặc biệt, cụ thể là khi phụ nữ muốn sử dụng tế bào cho lần mang thai sau này của chính họ.
Các vấn đề có thể xảy ra khi bảo quản lạnh
Vì tinh trùng chứa ít nước nên sẽ ít gặp vấn đề hơn khi bảo quản lạnh. Mặt khác, tế bào trứng rất khó đông lạnh vì chứa nhiều nước. Để không làm hỏng cấu trúc tế bào do tinh thể băng, nước phải được loại bỏ khỏi tế bào một cách nhẹ nhàng nhất có thể.
Trong phương pháp bảo quản lạnh cổ điển (“làm lạnh chậm”), do đó, các tế bào được đông lạnh rất chậm: Có thể mất tới hai giờ để chuyển từ âm 20 độ sang âm 196 độ. Tuy nhiên, tỷ lệ thất bại – đặc biệt đối với tế bào trứng – rất cao với phương pháp cũ này và phần lớn tế bào không còn khả năng tồn tại sau khi rã đông. Một phương pháp bảo quản lạnh mới hơn – thủy tinh hóa – nhẹ nhàng hơn.
Thủy tinh hóa: một quá trình nhẹ nhàng
Trong quá trình thủy tinh hóa, mô được làm lạnh xuống âm 196 độ trong thời gian rất ngắn – cụ thể là trong vòng vài giây. Điều này mang lại cho tế bào một cấu trúc giống như thủy tinh (thủy tinh hóa lạnh).
Để đảm bảo cấu trúc tế bào không bị phá hủy trong quá trình đóng băng sốc này, trước tiên các mẫu được sử dụng một “chất chống đông” (dung dịch bảo vệ lạnh) đậm đặc và đắt tiền để liên kết với nước.
Bảo quản lạnh cho bệnh nhân ung thư
Em bé đầu tiên được thụ thai nhờ trứng đông lạnh và rã đông ra đời vào những năm 1980. Kể từ đó, phương pháp này đã được phát triển liên tục. Bệnh nhân ung thư trẻ tuổi đặc biệt được hưởng lợi.
Điều này là do việc điều trị ung thư để cứu sống có thể khiến họ bị vô sinh. Bảo quản lạnh sau đó mang lại hy vọng. Tuy nhiên, điều này đặc biệt tốn kém đối với phụ nữ. Trước đây, các đơn xin hoàn trả không phải lúc nào cũng được chấp thuận – và thường tốn thời gian và mệt mỏi. Bệnh nhân ung thư cũng không có.
Kể từ ngày 1 tháng 2021 năm XNUMX, bác sĩ điều trị có thể lập hoá đơn trực tiếp. Việc nộp đơn xin các công ty bảo hiểm y tế hoặc thậm chí tài trợ tư nhân cho việc đông lạnh trứng hoặc tinh trùng không còn cần thiết nữa.
Bảo quản lạnh để thụ tinh nhân tạo
Thủy tinh hóa giờ đây cũng đã trở thành một phần quan trọng của y học sinh sản trong trường hợp mong muốn có con không được thực hiện. Đặc biệt, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), tế bào trứng đông lạnh rõ ràng có thể làm tăng tỷ lệ thành công của thai kỳ. Vì một số trứng có thể được lấy ra cùng một lúc và sau đó đông lạnh để thực hiện các nỗ lực thụ tinh tiếp theo nên phụ nữ sẽ ít bị căng thẳng về thể chất hơn.
Bảo quản lạnh như một xu hướng lối sống
Các phòng khám thụ tinh, ngân hàng tinh trùng và ngân hàng trứng giúp những phụ nữ có đủ kinh phí cần thiết có thể lấy và lưu trữ trứng khi còn trẻ để thực hiện mong muốn có con sau này.
Bảo quản lạnh: chi phí
Chi phí cho quá trình thủy tinh hóa bao gồm đông lạnh và vật liệu cần thiết cho việc này – chưa bao gồm kích thích nội tiết tố, kiểm soát chu kỳ và chuyển giao. Chi phí cho mỗi tế bào trứng vào khoảng 350 đến 500 euro, trong khi một phần tế bào tinh trùng rẻ hơn một chút vào khoảng 300 đến 400 euro. Đối với cả hai loại tế bào, chi phí lưu trữ sáu tháng tiếp theo là khoảng 100 đến 200 euro. Nếu tế bào được rã đông lại thì sẽ có một hóa đơn khác. Khoảng 500 đến 600 euro phải được trả cho chu kỳ rã đông.
Bạn không thể mong đợi các công ty bảo hiểm y tế (dù là theo luật định hay tư nhân) sẽ hoàn trả chi phí bảo quản lạnh. Chỉ có những trường hợp ngoại lệ trong trường hợp sắp vô sinh do điều trị ung thư. Hãy hỏi nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn về điều này.
Rủi ro của việc bảo quản lạnh
Quan tâm về đạo đức
Các vùng xám về pháp lý và đạo đức trong việc lưu trữ tế bào được bảo quản lạnh gây ra nhiều vấn đề lớn hơn. Điều gì sẽ xảy ra với số lượng lớn tế bào trứng không được sử dụng và ai - trong trường hợp người hiến tặng qua đời - có thể loại bỏ các tế bào đó vẫn là vấn đề cần thảo luận. Trong những năm gần đây, đã có nhiều vụ kiện ra tòa liên quan đến tung tích của những “em bé bông tuyết” này. Hội đồng Đạo đức Đức đã đưa ra ý kiến ủng hộ việc hiến/nhận phôi từ việc bảo quản lạnh.
