Trypanasoma Cruzi: Nhiễm trùng, lây truyền và bệnh tật

Trypanasoma cruzi là một loại ký sinh trùng đơn bào và cùng với Leishmania, thuộc họ Trypanosomatidae. Nó được coi là tác nhân gây ra cái gọi là bệnh Chagas và được tìm thấy chủ yếu ở Mỹ Latinh.

Trypanasoma cruzi là gì?

Trypanosoma cruzi, cùng với Trypanosoma brucei, thuộc chi Trypanosoma. Chúng thuộc họ sinh vật đơn bào, một nhóm sinh vật nhân thực đơn bào khác nhau. Động vật nguyên sinh được chia nhỏ theo các cơ quan vận động của chúng. Trypanosomes thuộc về trùng roi, chúng di chuyển với sự hỗ trợ của trùng roi. Trong khi Trypanosoma brucei, xuất hiện chủ yếu ở châu Phi, là nguyên nhân gây ra bệnh ngủ do ruồi tsetse truyền, thì Trypanosoma cruzi là nguyên nhân gây ra bệnh Chagas, được lây lan bởi các loài bọ ăn thịt. Trypanosoma cruzi là một loại ký sinh trùng, tức là nó tấn công vật chủ và hưởng lợi từ thiệt hại của nó. Con người chỉ là vật chủ trung gian. Ký sinh trùng lần đầu tiên được mô tả vào năm 1909 bởi Carlos Chagas, một bác sĩ người Brazil, sau đó căn bệnh mà nó gây ra cũng được đặt tên. Sinh vật nguyên sinh cũng được đặt theo tên của một bác sĩ - Oswaldo Cruz. Dựa trên các đặc điểm phân tử khác nhau, hai loại phụ của Trypanosoma cruzi được phân biệt.

Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm

Trypanosoma cruzi được tìm thấy chủ yếu ở Trung và Nam Mỹ. Ký sinh trùng trải qua một vòng đời duy nhất khi nó lây lan. Vật chủ cuối cùng của nó trong quá trình này là bọ săn mồi, sống chủ yếu như sâu bọ trong các khu ổ chuột. Vật chủ trung gian là con người, nhưng cũng có thể là động vật nuôi như chó và mèo, cũng như một số loài gặm nhấm. Ngay trước khi ký sinh trùng bị bọ săn mồi ăn phải, nó đang ở giai đoạn trypomastigote. Giai đoạn này được đặc trưng bởi một hình dạng hình sin, kéo dài với một trùng roi dài mà cơ sở của nó gần với nhân. Trypomastigote cũng có đầu sau nhọn và kích thước xấp xỉ 20 µm. Khi bọ săn mồi ăn trypomastigote, nó biến đổi thành epimastigote. Hình thức này rất giống với trypomastigote, ngoại trừ cơ sở của trùng roi nằm ở một vị trí khác. Ngoài ra, epimastigote có thể phân chia trong ruột của bọ. Nếu epimastigote bây giờ đi vào trực tràng, nó chuyển trở lại giai đoạn của một trypomastigote. Nếu con bọ săn mồi hút máu từ vật chủ, bọ tiếp xúc với trypanosomes bằng giọt phân của chúng ngay sau bữa ăn máu. Kể từ khi vết thương cắn bị ngứa, người bị ảnh hưởng gãi và trong quá trình này, phân có chứa trypomastigote làm ô nhiễm vết thương và bị nhiễm trùng. Do đó, trypomastigotes nhập máu của người bị ảnh hưởng và lây lan. Nếu chúng xâm nhập vào bên trong tế bào cơ thể, trypomastigote sẽ chuyển thành giai đoạn amastigote. Trong quá trình này, chúng chủ yếu ảnh hưởng đến đại thực bào và cơ trơn. Amastigote nhỏ hơn nhiều so với trypomastigote (khoảng 4 µm) và lông roi của nó hầu như không nhìn thấy. Ngoài ra, các amastigotes có thể lần lượt phân chia trong tế bào và do đó nhân lên. Sau khi đủ amastigotes đã hình thành, chúng biến đổi trở lại thành trypomastigotes, phá hủy tế bào, rồi tái nhập vào máu. Ở đó, chúng có thể lây nhiễm sang các tế bào khác của vật chủ hoặc trypomastigotes lại bị bọ săn mồi hút máu ăn thịt, sau đó chúng có thể sinh sản trở lại. Một cách khác để bị nhiễm trùng là thông qua truyền dịch máu hoặc cấy ghép. Truyền qua sữa mẹ hoặc thông qua nhau thai từ mẹ sang con cũng có thể hình dung được. Trypanosoma cruzi thuộc về trùng roi, có nghĩa là chúng di chuyển xung quanh cùng với trùng roi có thể có hình dạng khác nhau ở các giai đoạn khác nhau.

Bệnh và triệu chứng

Trypanosoma cruzi chịu trách nhiệm chính về bệnh Chagas, phổ biến ở Trung và Nam Mỹ. Nhiễm trùng ban đầu không có triệu chứng trong khoảng 60-70 phần trăm các trường hợp. Trong số các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của nhiễm trùng là cái gọi là dấu hiệu Romana, mí mắt phù nề do lây truyền qua kết mạc của mắt. Điều này là do bọ săn mồi hút máu ở khu vực cái đầu, đặc biệt là vào ban đêm, vì điều này thường không được chú ý và đầu không được bảo vệ bằng chăn. Nếu vết sưng ở một nơi khác với mí mắt, đây được gọi là u chagoma. Sau vài tuần, giai đoạn cấp tính bắt đầu, được đặc trưng bởi khả năng tái phát cao sốt. Ngoài ra, có sưng tấy bạch huyết các nút, sự mở rộng của ganlá láchthiếu máu. Đau bụng, tiêu chảyói mửa cũng có thể xảy ra. Đã ở giai đoạn này, nhịp tim nhanh, tức là một tăng xung, có thể xảy ra, do đó Viêm cơ tim Có thể phát triển. Đây thường là kết quả của phản ứng tự miễn dịch. Ký sinh trùng gây ra sự hình thành tự kháng thể chống lại tim mô cơ. Bệnh nhân thường hồi phục trong vòng 1 đến 2 tháng, nhưng mầm bệnh có thể tiếp tục tồn tại không triệu chứng từ 10 đến 20 năm (giai đoạn tiềm ẩn) và có thể bùng phát trở lại bất cứ lúc nào. Điển hình của nhiễm trùng Trypanosoma cruzi là giai đoạn mãn tính. Nó được thể hiện bằng cách mở rộng Nội tạng (enteromegaly), cũng như sự tham gia của trung tâm hệ thần kinh.