Thần kinh nhãn khoa: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Dây thần kinh nhãn khoa là nhánh mắt của dây thần kinh sinh ba và như vậy có liên quan đến nhận thức sinh ba. Vì vị trí của nó trong con người cái đầu, nó chủ yếu nhận các kích thích cảm giác từ vùng mắt. Suy giảm chức năng có thể là hậu quả của các bệnh viêm và thần kinh khác nhau.

Thần kinh nhãn khoa là gì?

Một phần của lớn hơn dây thần kinh sinh ba, dây thần kinh nhãn khoa là một trong ba nhánh và lần lượt các nhánh xa hơn thành nhỏ hơn dây thần kinh. Ngoài ra, y học còn biết đến nó bằng cái tên tầm thường, dây thần kinh nhãn khoa: với sự trợ giúp của nhiều nhánh, dây thần kinh nhãn khoa thu thập các tín hiệu cảm giác từ vùng mắt và truyền chúng đến các trung tâm xử lý liên quan nằm trong nãotủy sống. Trong khi sọ khác dây thần kinh mỗi người chỉ truyền những kích thích của một phương thức cụ thể (thị giác, thính giác, mùi, v.v.), các sợi của dây thần kinh nhãn khoa được coi là cảm giác thính giác chung; chúng chịu trách nhiệm về các cảm giác chung của cơ thể, bao gồm áp lực và đau. Trong con người hệ thần kinh, đau một phần là do kích thích quá mạnh hoặc kích thích không đủ các tế bào cảm giác khác. Ngoài ra, có những đau thụ thể, mà y học còn gọi là thụ thể không. Các đầu dây thần kinh tự do không chỉ ghi nhận áp suất và nhiệt độ mà còn ghi nhận các chất hóa học có khả năng gây hại.

Giải phẫu và cấu trúc

Dây thần kinh nhãn khoa phân chia thành các nhánh khác nhau và theo cách này giúp bao phủ một trường lớn hơn. Đến lượt nó, tổng số bốn nhánh của dây thần kinh nhãn khoa cũng phân nhánh thành dây thần kinh. Xúc tu ramus hoặc ramus meningeus hồi phục cung cấp kết nối với màng cứng trong khoang sọ. Nhánh thứ hai của dây thần kinh đáy mắt là dây thần kinh trán, đi qua các cơ mắt và dẫn đến quỹ đạo. Cấu trúc của dây thần kinh trán được chia thành hai phần và bao gồm dây thần kinh trên ổ mắt ("dây thần kinh trên quỹ đạo") và dây thần kinh trên ốc tai ("dây thần kinh trên xương sụn“). Bên cạnh cơ mắt ngoài là dây thần kinh tuyến lệ (“nervus lacrimalis”). Nhánh thứ tư và cuối cùng được đại diện bởi dây thần kinh mũi (dây thần kinh mật) với các kết nối với mắt trung gian, kết mạc và giác mạc, cũng như ống dẫn lệkhoang mũi. Dây thần kinh mũi cũng không chạy thành một sợi mà phân tách thành dây thần kinh đệm, dây thần kinh đệm và dây thần kinh mi dài.

Chức năng và Nhiệm vụ

Truyền và kết hợp tín hiệu là chức năng của dây thần kinh nhãn khoa. Nó không có tế bào cảm giác của riêng mình và không tiếp xúc trực tiếp với bất kỳ tế bào nào, đó là lý do tại sao con người thường không nhận thức được chức năng của nó. Các trường hợp ngoại lệ là các kích thích về nhiệt độ, đau và áp suất khó chịu, có thể đi qua dây thần kinh nhãn khoa. Sự truyền tín hiệu trong dây thần kinh chủ yếu diễn ra với sự hỗ trợ của dẫn truyền điện. Với mục đích này, tế bào thần kinh tạo ra một xung điện truyền đi như một thế hoạt động qua phần cuối giống như tìm thấy của nơ-ron. Các sợi thần kinh hoặc sợi trục của các tế bào trong thần kinh nhãn khoa dài hơn của hầu hết các tế bào thần kinh; kết quả là dây thần kinh chỉ dựa vào một số kết nối. Các nhánh khác nhau của dây thần kinh nhãn khoa thực hiện các nhiệm vụ khác nhau trong bối cảnh này. Xúc tu ramus bên trong màng cứng, một trong những màng não; kích thích chủ yếu gây ra đau, do đó cảnh báo cơ thể chống lại áp lực quá mức lên sọ, làm tổn thương phần cơ thể nhạy cảm. Dây thần kinh trán với hai nhánh của nó, dây thần kinh trên ổ mắt và dây thần kinh trên ốc tai, kết nối mí mắt và khu vực hướng tới mũi theo giác quan hệ thần kinh. Dây thần kinh trên quỹ đạo chạy dọc theo rìa trên của quỹ đạo ngay dưới da, nơi nó tạo thành điểm áp suất ba đầu tiên. Với tổng cộng ba điểm áp suất sinh ba trên mỗi bên của khuôn mặt, các bác sĩ có thể xác định xem và nếu có, nơi tổn thương hoặc hạn chế chức năng của dây thần kinh sinh ba đang có mặt. Dây thần kinh tuyến lệ có hai chức năng quan trọng: Các sợi thần kinh giao cảm và phó giao cảm của nó truyền tín hiệu cho tuyến lệ tiết ra chất lỏng. Trong quá trình này, lệnh bắt nguồn từ tủy sống. Ngoài ra, dây thần kinh tuyến lệ nhận thông tin cảm giác và truyền nó đến não. Các mô khác nhau được kết nối với dây thần kinh mật; nó nhận được các kích thích cảm giác từ màng mắt cũng như ống dẫn lệkhoang mũi.

Bệnh

Nhiều bệnh thần kinh có thể ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến dây thần kinh nhãn khoa. Các cá nhân bị ảnh hưởng cảm thấy hậu quả như giảm chức năng cảm giác ở các vùng bị ảnh hưởng hoặc họ phải chịu đựng các nhận thức (thường là đau đớn) phát sinh ở hệ thần kinh mặc dù không có kích thích gây ra. Các tổn thương ở ngoại vi và trung tâm có thể hạn chế hoặc ngừng hoàn toàn hoạt động của thần kinh đáy mắt. Một tổn thương ngoại vi khu trú ở chính dây thần kinh và có thể xảy ra do chấn thương, chẳng hạn. Về mặt triệu chứng, bệnh cảnh lâm sàng này được biểu hiện bằng sự thiếu nhạy cảm ở vùng mặt bị ảnh hưởng; trong trường hợp của dây thần kinh mắt, những người bị ảnh hưởng không còn cảm nhận được các kích thích cảm giác chung từ vùng mắt. Nếu chỉ có các nhánh riêng lẻ của dây thần kinh mắt bị tổn thương, thì sự mất cảm giác tương ứng sẽ giới hạn ở các khu vực nhỏ hơn. Ngược lại, các tổn thương trung tâm ảnh hưởng đến các phần lớn hơn, vì trong trường hợp này, lõi thần kinh trong brainstem bị hư hỏng. Các khối u trong vỏ myelin cũng có thể được coi là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Các bác sĩ gọi chúng là schwannomas và loại bỏ và / hoặc chiếu xạ chúng để điều trị. Đau do áp lực lên điểm áp suất sinh ba đầu tiên ở mép trên của quỹ đạo có thể chỉ ra các nguyên nhân khác; viêm xoang, viêm màng não, tăng áp lực nội sọ hoặc nội sọ, sưng tấy, và các bất thường bệnh lý khác có thể kích thích dây thần kinh nhãn khoa, gây ra phản ứng cảm giác thích hợp. Trị liệu các biện pháp trong mọi trường hợp phụ thuộc vào cả nguyên nhân cụ thể và các yếu tố riêng lẻ.