Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bị bỏng:
Độ sâu của vết bỏng được mô tả như sau:
Lớp | Hình ảnh lâm sàng | Độ sâu ghi |
1 | Ban đỏ, phù nề (combustio ban đỏ). | Tổn thương biểu mô bề ngoài |
2a | Phồng rộp trên da ửng đỏ (combustio bullosa); rất đau đớn | Biểu bì (lớp biểu bì) và các phần bề mặt của lớp bì (hạ bì) với sự cô lập |
2b | Phồng rộp trên nền sáng; đau đớn | Hạ bì; các nang lông và phần phụ tuyến được bảo tồn |
3 | Các mảnh biểu bì, hoại tử (tổn thương mô do tế bào chết), eschar (combustio eschariotica); mô trắng; không đau | Biểu bì và hạ bì bị phá hủy hoàn toàn |
4 | Sạc ly giải (trong trường hợp bị hư hỏng do hóa chất). | Bổ sung mỡ dưới da, cơ, gân, xương, khớp bị ảnh hưởng nếu cần |
Chú thích
- Vết thương bề ngoài thường đau hơn vết thương sâu.
- Mức độ nghiêm trọng của bỏng phải được đánh giá lại khi chúng tiến triển.
Mức độ bỏng được mô tả theo cái gọi là quy tắc chín của Wallace:
Bộ phận cơ thể | Người lớn | Trẻ em | 0-1 năm |
Ngang cổ | 9% | 16% | 20% |
Hull | 36% | 32% | 30% |
Tệ | 18% | 18% | 18% |
Tay | 1% | 1% | 1% |
Bộ phận sinh dục | 1% | 1% | 1% |
Đùi | 18% | 16% | 15% |
Chân / bàn chân dưới | 18% | 16% | 15% |
Hơn nữa, vết bỏng có thể được đánh giá theo quy tắc lòng bàn tay. Một lòng bàn tay bằng một phần trăm diện tích bề mặt cơ thể (KOF).
Mức độ bỏng theo sơ đồ Lund-Browder:
Đốt cháy% | 1-4 năm | 5-9 năm | 10-14 năm | 15 năm | Người lớn |
Cái đầu | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
Cái cổ | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Thân trước | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Thân sau | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Nửa mông | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Bộ phận sinh dục | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Cánh tay trên | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Cánh tay | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Tay | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Đùi | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
Cẳng chân | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
Chân | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Có nguy cơ bị sốc:
- Ở người lớn KOF bị bỏng> 10%.
- Ở trẻ em bị bỏng KOF> 5%.
Khu vực bỏng quan trọng là:
- Trẻ em ở mức 60-80% KOF
- Người lớn ở khoảng 50-70% KOF
- Những người trên 65 tuổi ở 30-40% KOF
Đối với khu vực đốt cháy được thêm vào với nhau:
- Bỏng độ 3 và 4
- Bỏng độ 2 nửa
Các dấu hiệu của chấn thương do hít phải có thể bao gồm:
- Mất ý thức
- Khó thở (khó thở)
- Tachypnea - thở quá nhanh.
- Bỏng trên mặt / tóc cháy
- Giọng khàn tiếng
- Đờm nhớt (đờm)
- Lẫn lộn / hung hăng
Biển cảnh báo (cờ đỏ)
- Vết thương không nhiễm trùng và không tự lành sau một tuần → nghĩ đến: tổn thương sâu dưới da.