Bỏng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bị bỏng:

Độ sâu của vết bỏng được mô tả như sau:

Lớp Hình ảnh lâm sàng Độ sâu ghi
1 Ban đỏ, phù nề (combustio ban đỏ). Tổn thương biểu mô bề ngoài
2a Phồng rộp trên da ửng đỏ (combustio bullosa); rất đau đớn Biểu bì (lớp biểu bì) và các phần bề mặt của lớp bì (hạ bì) với sự cô lập
2b Phồng rộp trên nền sáng; đau đớn Hạ bì; các nang lông và phần phụ tuyến được bảo tồn
3 Các mảnh biểu bì, hoại tử (tổn thương mô do tế bào chết), eschar (combustio eschariotica); mô trắng; không đau Biểu bì và hạ bì bị phá hủy hoàn toàn
4 Sạc ly giải (trong trường hợp bị hư hỏng do hóa chất). Bổ sung mỡ dưới da, cơ, gân, xương, khớp bị ảnh hưởng nếu cần

Chú thích

  • Vết thương bề ngoài thường đau hơn vết thương sâu.
  • Mức độ nghiêm trọng của bỏng phải được đánh giá lại khi chúng tiến triển.

Mức độ bỏng được mô tả theo cái gọi là quy tắc chín của Wallace:

Bộ phận cơ thể Người lớn Trẻ em 0-1 năm
Ngang cổ 9% 16% 20%
Hull 36% 32% 30%
Tệ 18% 18% 18%
Tay 1% 1% 1%
Bộ phận sinh dục 1% 1% 1%
Đùi 18% 16% 15%
Chân / bàn chân dưới 18% 16% 15%

Hơn nữa, vết bỏng có thể được đánh giá theo quy tắc lòng bàn tay. Một lòng bàn tay bằng một phần trăm diện tích bề mặt cơ thể (KOF).

Mức độ bỏng theo sơ đồ Lund-Browder:

Đốt cháy% 1-4 năm 5-9 năm 10-14 năm 15 năm Người lớn
Cái đầu 17 13 11 9 7
Cái cổ 2 2 2 2 2
Thân trước 13 13 13 13 13
Thân sau 13 13 13 13 13
Nửa mông 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Bộ phận sinh dục 1 1 1 1 1
Cánh tay trên 4 4 4 4 4
Cánh tay 3 3 3 3 3
Tay 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Đùi 6,5 8 8,5 9 9,5
Cẳng chân 5 5,5 6 6,5 7
Chân 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5

Có nguy cơ bị sốc:

  • Ở người lớn KOF bị bỏng> 10%.
  • Ở trẻ em bị bỏng KOF> 5%.

Khu vực bỏng quan trọng là:

  • Trẻ em ở mức 60-80% KOF
  • Người lớn ở khoảng 50-70% KOF
  • Những người trên 65 tuổi ở 30-40% KOF

Đối với khu vực đốt cháy được thêm vào với nhau:

  • Bỏng độ 3 và 4
  • Bỏng độ 2 nửa

Các dấu hiệu của chấn thương do hít phải có thể bao gồm:

  • Mất ý thức
  • Khó thở (khó thở)
  • Tachypnea - thở quá nhanh.
  • Bỏng trên mặt / tóc cháy
  • Giọng khàn tiếng
  • Đờm nhớt (đờm)
  • Lẫn lộn / hung hăng

Biển cảnh báo (cờ đỏ)

  • Vết thương không nhiễm trùng và không tự lành sau một tuần → nghĩ đến: tổn thương sâu dưới da.