Trầm cảm: Các triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Sau đây là các triệu chứng của giai đoạn trầm cảm:

Triệu chứng chính

  • Tâm trạng chán nản, chán nản
  • Mất hứng thú và không vui vẻ
  • Thiếu lái xe, tăng cảm giác mệt mỏi (thường ngay cả sau những nỗ lực nhỏ) và hạn chế hoạt động

Các triệu chứng bổ sung (theo ICD-10 (xem chương F32 ở đó):

  • Giảm tập trung và chú ý
  • Giảm lòng tự trọng và sự tự tin
  • Cảm giác tội lỗi và cảm giác vô dụng
  • Cái nhìn tiêu cực và bi quan về tương lai
  • Ý nghĩ / hành động tự sát
  • Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ)
  • Rối loạn (giảm cảm giác thèm ăn)

Phân loại mức độ trầm cảm

  • ôn hòa trầm cảm: (2 triệu chứng chính + 2 triệu chứng phụ) + các triệu chứng ≥ 2 tuần.
  • Trung bình trầm cảm: (2 triệu chứng chính + 3-4 triệu chứng phụ) + các triệu chứng ≥ 2 tuần.
  • Nghiêm trọng trầm cảm: (3 triệu chứng chính + ≥ 4 triệu chứng phụ) + các triệu chứng ≥ 2 tuần.

Phân loại: hội chứng soma và các triệu chứng loạn thần

Trong ICD-10, các giai đoạn trầm cảm nhẹ hoặc trung bình cũng có thể được phân loại là có hội chứng soma ngoài các triệu chứng chính và phụ. Các tính năng điển hình của hội chứng soma là:

  • Mất hứng thú hoặc mất niềm vui trong các hoạt động thú vị bình thường.
  • Thiếu khả năng phản ứng cảm xúc với môi trường thân thiện hoặc các sự kiện vui vẻ
  • Thức dậy vào buổi sáng sớm, hai giờ trở lên trước giờ bình thường
  • Buổi sáng thấp
  • Phát hiện khách quan về sự ức chế hoặc kích động tâm lý.
  • Chán ăn rõ rệt (chán ăn)
  • Giảm cân, thường hơn 5% trọng lượng cơ thể trong tháng qua.
  • Mất ham muốn tình dục đáng kể

Trầm cảm với hội chứng soma tương ứng với hình thức theo chứng rối loạn trầm cảm trước đây được gọi là "nội sinh" hoặc "tự trị". Trong ICD-10, hội chứng được gọi là "soma" cũng được gọi đồng nghĩa là "u sầu", "quan trọng", "sinh học" hoặc "nội sinh học". Các triệu chứng loạn thần điển hình bao gồm:

  • Ảo tưởng
  • Ảo giác
  • Trầm cảm stupor (cứng của cơ thể). Ảo tưởng và ảo giác

Lưu ý: Trong ảo tưởng, thực tế bị hiểu sai, trong khi ảo giác, những thứ được nhận thức rằng không tồn tại. Phân chia giai đoạn trầm cảm

  • Một pha
  • Tái phát / mãn tính
  • Trong bối cảnh của một khóa học lưỡng cực

Những lời phàn nàn có thể là dấu hiệu của rối loạn trầm cảm (được sửa đổi từ)

  • Mệt mỏi chung về thể chất, buồn bã
  • Rối loạn cảm giác thèm ăn, áp lực dạ dày, giảm cân, táo bón (táo bón), tiêu chảy (bệnh tiêu chảy).
  • Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ: khó đi vào giấc ngủ và không ngủ được).
  • Cảm giác áp lực trong cổ họng và ngực, cảm giác globus (cảm giác u cục: cảm giác có dị vật trong cổ họng hoặc cổ họng phàn nàn, bất kể lượng thức ăn đưa vào).
  • Rối loạn chức năng:
    • Tim và tuần hoàn - ví dụ nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút), rối loạn nhịp tim, ngất (mất ý thức nhất thời).
    • Hô hấp - ví dụ như khó thở (thở gấp).
    • Dạ dày và ruột
  • Đau đầu lan tỏa
  • Chóng mặt, nhấp nháy trước mắt, rối loạn thị giác.
  • Căng cơ, lan tỏa đau thần kinh (đau dây thần kinh).
  • Mất ham muốn tình dục, sistieren kinh nguyệt (bế kinh), liệt dương, rối loạn chức năng tình dục.
  • Rối loạn nhận thức (rối loạn trí nhớ)

Sau đây là các triệu chứng của trầm cảm, được chia thành các phàn nàn về tâm lý và soma:

Khiếu nại tâm lý

  • Sự bơ phờ và từ chối, buồn bã - tâm trạng vô vọng, thường tồi tệ nhất vào buổi sáng.
  • Tăng độ béo
  • Kích động (bồn chồn bên trong) và trống rỗng
  • Xâm lăng
  • Lo lắng hoặc khó chịu
  • Thiếu joie de vivre (niềm vui) - giảm hứng thú và rút lui khỏi môi trường xã hội.
  • Ốm yếu quá mức
  • Thiếu tập trung
  • Nói chung làm chậm hoạt động trí óc
  • Do dự và khó suy nghĩ rõ ràng
  • Mất hứng thú - không quan tâm đến quần áo và ngoại hình.
  • Lòng tự trọng giảm sút
  • Cảm giác tội lỗi, tự buộc tội
  • Bịnh thần kinh
  • Mất ham muốn tình dục ở nam giới và phụ nữ
  • Thường xuyên bận tâm với những suy nghĩ bi quan
  • Nhận thức màu sắc bị xáo trộn - mọi thứ đều có màu xám
  • Cảm giác tuyệt vọng
  • Ý nghĩ tự tử

Than phiền

  • Rối loạn giấc ngủ - thức dậy sớm (= ngủ qua) và các vấn đề khi ngủ trở lại.
  • Chán ăn (chán ăn) và sụt cân - nhưng ở một số bệnh nhân được quan sát thấy ăn quá nhiều, điều này nhanh chóng dẫn đến béo phì
  • Táo bón (táo bón)
  • Đau không rõ nguyên nhân hoặc đau nhức khó chịu ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
  • Nhức đầu
  • Khiếu nại về thể chất

Các triệu chứng có thể phát triển trong nhiều tuần và nhiều tháng hoặc vài ngày hoặc vài giờ.

Sự khác biệt về giới tính (y học giới tính)

  • Các mô hình triệu chứng:
    • Nam: cáu kỉnh, hung hăng và hành vi chống đối xã hội, cũng như tăng lên quá mức rượunicotine sử dụng (lạm dụng chất gây nghiện); gia tăng tình trạng tự tử (xu hướng tự sát).
    • Người phụ nữ: bồn chồn, tâm trạng chán nản và than thở.

Trầm cảm ở tuổi già

Về già, có những đặc thù nhất định về các triệu chứng. Trầm cảm tuổi già được đặc trưng bởi các triệu chứng giống như trầm cảm ở những người trẻ tuổi. Tuy nhiên, các bệnh đi kèm (bệnh đồng thời) như bệnh tiểu đường mellitus, mơ mộng (đột quỵ), Bệnh Parkinson, hoặc rối loạn tâm thần như rối loạn lo âu or sa sút trí tuệ làm phức tạp thêm chẩn đoán trầm cảm ở tuổi già. Nhìn chung, có thể nói rằng ở tuổi già, đặc biệt là trong tình trạng cần được chăm sóc, những phàn nàn về thể chất hiện có làm tăng nguy cơ trầm cảm. Tuy nhiên, ngược lại với những người trẻ tuổi, những người lớn tuổi thường không dám thừa nhận tâm trạng tồi tệ của mình hoặc thậm chí đánh giá đó là một triệu chứng của bệnh tật. Tuy nhiên, những người lớn tuổi sẵn sàng hơn nói chuyện về sự lo lắng của họ. Ngoài ra, những người trầm cảm lớn tuổi phàn nàn nhiều hơn về những phàn nàn về thể chất. Những phàn nàn về thể chất sau đây thường được đề cập nhất:

  • Mệt mỏi nhanh chóng
  • Thiếu sức mạnh
  • Khó thở
  • Đánh trống ngực
  • Hoa mắt
  • Nhức đầu
  • Đau