Viêm gan siêu vi D (từ đồng nghĩa của từ đồng nghĩa: virus cấp tính viêm gan B với nhiễm trùng đồng thời bởi vi rút delta; Đồng nhiễm HBV / HDV; HD lây nhiễm vi-rút; Nhiễm vi rút HD; viêm gan B và D; viêm gan đồng bằng; virus viêm gan B với virus delta; ICD-10-GM B16.0: virus cấp tính viêm gan B với virus delta (nhiễm đồng thời) và với hôn mê gan thận; CD-10-GM B16. 1: Virus cấp tính viêm gan B với virus delta (nhiễm đồng thời) mà không hôn mê hepaticum) là một viêm gan với vi rút viêm gan delta (HDV, trước đây còn được gọi là vi rút delta hoặc tác nhân δ), có thể xảy ra như một bệnh đồng nhiễm (nhiễm trùng đồng thời) của viêm gan B. Virus viêm gan delta là một loại virus RNA (viroid) không hoàn chỉnh (“trần trụi”) và cần có vỏ bọc của viêm gan B vi rút để sao chép. Viêm gan D Không thể xảy ra nhiễm trùng nếu không bị nhiễm viêm gan B. Tám kiểu gen HDV có thể được phân biệt. Tần suất xảy ra: Viêm gan D lây nhiễm vi-rút xảy ra trên toàn thế giới, nhưng hiếm ở Đức. Sự lây nhiễm xảy ra một cách đặc hữu ("sự xuất hiện của bệnh theo nhóm") ở khu vực Địa Trung Hải, Trung Đông, Pakistan, Mông Cổ và khu vực Amazon. Khoảng 5% những người bị nhiễm viêm gan B cũng bị nhiễm viêm gan D vi-rút. Cũng có những vùng (Brazil và Romania) có khoảng 40% người nhiễm viêm gan B đồng nhiễm với viêm gan D. Ở châu Âu, có tới 12% người nhiễm viêm gan B cũng bị nhiễm vi rút viêm gan D. Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra qua đường tiêm máu (Qua dịch truyền/ truyền máu), quan hệ tình dục (quan hệ tình dục) và chu sinh (xung quanh hoặc trong khi sinh) từ mẹ sang thai nhi / trẻ sơ sinh. Các nhóm nguy cơ cao chủ yếu bao gồm nhân viên y tế, người nghiện ma túy và người đồng tính. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường từ 4-12 tuần (-4 tháng). Thông thường, thời gian ủ bệnh ngắn hơn trong bội nhiễm hơn là đồng nhiễm (nhiễm đồng thời viêm gan B và D). Có thể phân biệt hai dạng nhiễm trùng sau:
- Virus viêm gan delta có thể xảy ra đồng thời với nhiễm trùng viêm gan B (đồng nhiễm, đồng thời).
- Virus viêm gan delta có thể lây nhiễm cho người mang virus viêm gan B trong quá trình (bội nhiễm).
- Hơn nữa, cả hai dạng đều có thể xảy ra cấp tính và mãn tính
Diễn biến và tiên lượng: viêm gan B / viêm gan D cấp tính có triệu chứng và thường biểu hiện một đợt nặng. Tỷ lệ đồng nhiễm viêm gan B / viêm gan D mạn tính lên đến năm phần trăm. Nó tương đương với tỷ lệ nhiễm trùng viêm gan B. Nhiễm viêm gan D mãn tính xuất hiện khi HDV RNA có thể được phát hiện trong máu trong hơn sáu tháng. Tiến triển (tiến triển) trong vòng 5 đến 10 năm thành xơ gan (mãn tính giai đoạn cuối gan bệnh) nhanh hơn so với nhiễm đơn nhiễm HBV. Nó cũng dẫn đến sự khởi phát sớm hơn của ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Tiên lượng của viêm gan B / viêm gan D co /bội nhiễm (2-10%) nặng hơn so với nhiễm viêm gan B đơn thuần (tăng viêm gan tối cấp với xu hướng mãn tính và do đó chuyển sang xơ gan). Ở những người này, khả năng gây chết (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) cao hơn khoảng mười lần so với những người bị nhiễm viêm gan B. Tỷ lệ bội nhiễm viêm gan D mạn tính là khoảng 90%. Tiên lượng của viêm gan D có nhiễm trùng đồng thời là 95% chữa khỏi; khi có bội nhiễm, cơ hội chữa khỏi thấp. Tiêm phòng: Tiêm phòng viêm gan B đồng thời bảo vệ chống lại bệnh viêm gan D. Globulin miễn dịch viêm gan B có sẵn cho điều trị dự phòng sau phơi nhiễm viêm gan B (chủng ngừa thụ động; để phòng bệnh cho những người không được bảo vệ chống lại bệnh viêm gan B bằng cách tiêm chủng nhưng đã tiếp xúc với bệnh này). Ở Đức, căn bệnh này được chú ý theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Thông báo phải được thực hiện bằng tên trong trường hợp nghi ngờ ốm đau, bệnh tật và tử vong.
