Chẩn đoán | Run cơ bản

Chẩn đoán

Để chẩn đoán cần thiết run, một chi tiết tiền sử bệnh, một cuộc kiểm tra thần kinh và, nếu cần thiết, các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Chẩn đoán thiết yếu run là một chẩn đoán loại trừ. Tất cả các bệnh khác có thể dẫn đến triệu chứng này đều bị loại trừ bằng các biện pháp chẩn đoán, vì vậy cuối cùng rất có thể chẩn đoán cần thiết run có thể được thực hiện.

Tuy nhiên, có những tiêu chí khác có thể hữu ích trong việc chẩn đoán. Ví dụ, run đối xứng của cơ tư thế và cơ vận động ở cả hai bên thường được phát hiện. Run khi nghỉ ngơi rất hiếm khi xảy ra và đúng hơn là biểu hiện của bệnh Parkinson.

Hơn nữa, diễn biến của bệnh thường tiến triển nặng và kéo dài. Nhiều bệnh nhân cũng cho biết người thân của họ cũng bị run cơ bản trong cuộc trò chuyện với bác sĩ. Việc cải thiện các triệu chứng khi uống rượu không phải là một tiêu chí chính xác, nhưng trong trường hợp nghi ngờ, nó có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh.

Các triệu chứng

An run cơ bản là một cái gọi là run do hành động. Điều này có nghĩa là run chỉ xảy ra khi người đó muốn thực hiện một hành động, chẳng hạn như với lấy một cốc nước. Ở phần còn lại, không có run rõ rệt.

Tần số, tức là tốc độ của cơn run, và biên độ, tức là mức độ mạnh của cơn run, có thể thay đổi rất nhiều. Nói chung, khi tuổi càng cao thì tần số càng giảm, nhưng biên độ lại tăng và các cử động không tự chủ trở nên rộng rãi hơn.

Run này có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của cơ thể, nhưng thường là đối xứng (bên này sang bên kia). Một mặt, nó ảnh hưởng đến tứ chi, ở đây chủ yếu là bàn tay, nhưng cũng cái đầu (run đầu) và hợp âm dẫn đến giọng nói yếu và run. Những triệu chứng này thường không xuất hiện cho đến khi trưởng thành. Hầu hết bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng đầu tiên trong độ tuổi từ 20 đến 60, nhưng các triệu chứng này sau đó trở nên nặng dần. Trẻ em chỉ rất hiếm khi bị ảnh hưởng.

Điều trị

Liệu pháp nhắm mục tiêu của run cơ bản là tương đối khó, vì nguyên nhân chính xác vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Tuy nhiên, một số tác nhân và phương pháp điều trị đã được chứng minh là có hiệu quả trong các nghiên cứu gần đây. Sự lựa chọn đầu tiên là sự kết hợp của propanolol (một chất chẹn beta) và primidone, có tác dụng chống co thắt. buồn nôn và mệt mỏi có thể xảy ra, đặc biệt là trong quá trình điều chỉnh ban đầu.

Các loại thuốc khác đang được xem xét hiện nay là arotinolol (thuốc chẹn beta), clonazepam (benzodiazepine) và topiramate (chống động kinh). Nếu những loại thuốc này không có tác dụng hoặc nếu tác dụng phụ quá nghiêm trọng, hãy phẫu thuật não cũng có thể mang lại sự cải thiện. Trong quá khứ, cái gọi là phẫu thuật cắt bỏ đồi thị đã được thực hiện cho mục đích này, trong đó một phần của thalamus bị phá hủy do sinh nhiệt mạnh.

Sản phẩm thalamus là một phần thiết yếu của con người não và thường được coi là "cửa ngõ vào ý thức". Tuy nhiên, đau và các kích thích vận động cũng được xử lý tại đây. Tuy nhiên, các nghiên cứu hiện đã chỉ ra rằng kích thích tần số cao của thalamus (bằng xung điện) dẫn đến kết quả tốt hơn và có ít tác dụng phụ hơn đáng kể trong một thời gian dài.

Về nguyên tắc, điều trị bằng thuốc đối với chứng run cơ bản luôn được ưu tiên hơn liệu pháp phẫu thuật thần kinh, vì các tác dụng phụ của can thiệp có thể rất nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp như vậy là hình thức điều trị duy nhất còn lại. Các loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị bằng thuốc là thuốc chẹn bêta và thuốc chống co giật, thuốc chống co giật.

? thuốc chẹn thực sự được sử dụng cho chứng rối loạn nhịp tim, nhưng tác dụng đối với chứng run cơ bản cũng đã được chứng minh một cách tình cờ. Lý do cho hiệu ứng này vẫn chưa được biết đến ngày nay.

Tiêu chuẩn là sự kết hợp của propanolol, thuốc chẹn beta, với liều 30-320 mg / ngày và primidone (30-500 mg / ngày). Nếu sự kết hợp này không giúp ích, có một số chế phẩm dự trữ như topiramate (400-800mg / ngày), gabapentin (1800-2400mg / ngày) và arotinolol (10-30mg / ngày). Rượu không phải là một lựa chọn trị liệu hợp lý và hiệu quả lâu dài.

Trong chứng run cơ bản, các liệu pháp thảo dược khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng. Hiệu ứng làm dịu trên dây thần kinh có tầm quan trọng hàng đầu. Ngoài ra, sự quá mẫn cảm của hệ thần kinh được giảm để làm giảm sự run rẩy của các cơ.

Điều này cũng làm giảm cảm giác bồn chồn do chuyển động cơ nhanh ở hầu hết bệnh nhân. Ví dụ như hoa nhài vàng thuộc loại thảo dược. Điều này có thể làm giảm run tay và cũng có tác dụng làm dịu nói chung.

Cây khổ ngải thảo mộc có thể giúp với chuột rút điều đó có thể được gây ra bởi các chuyển động cơ liên tục và co giật. Toadstool giúp giảm bớt cảm giác bồn chồn do run. Lemon dưỡng cũng làm giảm sự bồn chồn và lo lắng và cũng có tác dụng làm dịu hệ thần kinh.

Cây nư lang hoa cũng có thể giúp thư giãn và giảm bớt chuột rút. Hoa lạc tiên cũng giúp chuột rút và làm giảm căng thẳng, thường xảy ra trong bối cảnh co giật liên quan đến run cơ bản. Hơn nữa, ống hút yến mạch và dép phụ nữ làm giảm sự nhạy cảm quá mức của hệ thần kinh.

Có một số biện pháp khắc phục có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp vi lượng đồng căn cho chứng run cơ bản. Chúng bao gồm Agaricus muscarius, chất độc của cây cóc, Antimonium tartaricum, còn được gọi là nux vomicavà Aranin, một chất độc của nhện. Theo nguyên tắc vi lượng đồng căn, những chất này được pha loãng đến mức không còn tác dụng gây độc (độc) ở những nồng độ này, nhưng vẫn có tác dụng tích cực đối với các triệu chứng run cơ bản. giảm bớt các triệu chứng run cơ bản.

Các biện pháp khắc phục được đề xuất nhiều nhất là Ferrum Phosphoricum (Số 3), Magnesium Phosphoricum (số 7) và Lithium chloratum (Không.

16). Không được dùng đồng thời quá ba muối. Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, uống 1-3 viên, ba đến tối đa 6 lần mỗi ngày.

Các máy tính bảng nên được uống riêng lẻ và nên ở trong miệng nơi chúng có thể hòa tan từ từ. Một vài năm trước, dường như vô vọng có thể chữa khỏi hoàn toàn chứng run cơ. Với liệu pháp điều trị bằng thuốc thích hợp, có thể trì hoãn sự tiến triển của bệnh hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Tuy nhiên, kể từ đó, lĩnh vực này đã đạt được những tiến bộ lớn. Ví dụ, bây giờ có thể đạt được giảm triệu chứng vĩnh viễn và đôi khi thậm chí có thể chữa khỏi bằng cách kích thích tần số cao của một số não vùng. Phẫu thuật này, bao gồm việc đưa các điện cực vào các vùng não sâu, rất an toàn với tỷ lệ biến chứng là 0.3% và là một lựa chọn điều trị tốt cho những người bị chứng run cơ bản mà điều trị bằng thuốc không mang lại sự cải thiện như mong muốn. rượu đôi khi có thể làm giảm chứng run trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, tình trạng run thường trở nên tồi tệ hơn trong vài ngày tới, cho thấy việc uống rượu thường xuyên không phải là giải pháp lâu dài cho chứng run cơ bản. Ngoài ra, việc uống rượu thường xuyên, dù chỉ một lượng nhỏ, cũng có nguy cơ phụ thuộc vào rượu.