Idarubicin: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Đại lý y tế và thuốc idarubicin là một loại thuốc kìm tế bào phổ biến được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính. Chất này được phân loại trong nhóm anthracycline vì tính chất hóa học của nó và thường được dùng dưới dạng dung dịch để tiêm.

Idarubicin là gì?

Idarubicin, thường được gọi là demethoxidaunorubicin, là một tác nhân y tế được quản lý như một phần của thuốc toàn diện hóa trị phác đồ chống bệnh bạch cầu cấp. Idarubicin được dùng qua đường tiêm thông qua một dung dịch để tiêm, mặc dù thuốc được bán trên thị trường dưới dạng viên nang, dung môi hoặc bột. Do đó, idarubicin được đưa trực tiếp vào máu dưới sự giám sát y tế bằng cách tiêm truyền. Điều này đạt được hiệu quả nhanh chóng. Trong hóa học, idarubicin được mô tả theo công thức phân tử C 26 - H 27 - N - O 9, tương ứng với một khối lượng khoảng 533.95 g / mol. Do đó, idarubicin tương tự như thuốc có liên quan chặt chẽ của nó daunorubicin (công thức phân tử: C 27 - H 29 - N - O 10, morale khối lượng: 527.52 g / mol). Tuy nhiên, so với loại sau, idarubicin dễ tan trong chất béo hơn do không có nhóm metoxy, điều này tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho việc hấp thu vào tế bào. Idarubicin đạt được tác dụng của nó bằng cách tạo ra sự tương tác với topoisomerase II trong mục tiêu ung thư ô. Do tác dụng của nó, idarubicin được coi là một chất kìm tế bào. Đây là những chất độc hại tế bào được cố tình sử dụng trong y học của con người để giết chết ung thư tế bào. Không giống như một số chất kìm tế bào khác thuốc, idarubicin không được sử dụng cho liệu pháp giảm nhẹ ở một số bệnh nhân (ví dụ, bệnh nhân AML) nhưng chỉ để điều trị bệnh.

Hành động dược lý

Idarubicin đại diện cho một chất kìm tế bào. Các thành phần hoạt tính là độc hại trên mặt của nó. Tuy nhiên, trong bối cảnh được giám sát y tế hóa trị, nó được sử dụng cho bệnh nhân một cách có chủ ý và có kiểm soát để giết ung thư tế bào. Idarubicin có thể làm điều này bằng cách xâm nhập vào tế bào và ức chế enzym topoisomerase II bằng cách xen vào DNA của tế bào. Trong y học, intercalation là sự chèn có thể đảo ngược của phân tử trong các hợp chất hóa học. Do các hoạt động của idarubicin, tế bào ung thư không còn khả năng sản xuất axit nucleic và tổng hợp protein. Sự phát triển của tế bào bị ức chế và sự lây lan bị ngăn chặn. Phần trăm thành phần hoạt tính có sẵn cho quá trình trao đổi chất (sinh khả dụng) là từ 18 đến 39 phần trăm. Đây là một giá trị tương đối tốt. Idarubicin ràng buộc có thể được phát hiện trên 97% huyết tương protein sau khi uống. Sự trao đổi chất xảy ra thông qua gan và do đó hepar. Xoá bỏmặt khác, phần lớn xảy ra thông qua mật. Chỉ một lượng nhỏ chất này được xử lý qua thận (thông qua thận). Theo y văn, thời gian bán thải trong huyết tương của idarubicin dao động từ tối thiểu là 10 đến tối đa là 39 giờ.

Ứng dụng y tế và sử dụng

Một dấu hiệu của idarubicin chủ yếu dành cho bệnh bạch cầu. Điều này được điều trị bằng sự kết hợp toàn diện hóa trị. Trong điều này, idarubicin đóng một vai trò quan trọng. Ở những người lớn tuổi bị AML (amulter myeloid bệnh bạch cầu), không có tiền xử lý nào được đưa ra. Tuy nhiên, trong họ, liệu pháp giảm nhẹ với idarubicin không được cho. Tại đây chỉ có chỉ định điều trị dứt điểm. Thuốc thường được bán trên thị trường dưới dạng bột, dung môi hoặc viên nang. Một giải pháp để tiêm được chuẩn bị từ những thứ này, trước khi quản lý cho bệnh nhân, bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Trong một số trường hợp nhất định, truyền dịch cũng có thể được chỉ định. Ngược lại, bệnh nhân không được phép uống độc lập.

Rủi ro và tác dụng phụ

Vì idarubicin là thuốc rất mạnh nên trong quá trình điều trị có thể xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn. Những điều này thường được phản ánh trong các xáo trộn khác nhau của máu đếm, đó là một tác dụng phụ điển hình của thuốc kìm tế bào thuốc. Đặc biệt, mức độ giảm bệnh lý của bạch cầu hạt trung tính (giảm bạch cầu trung tính), số lượng màu trắng giảm đáng kể máu tế bào (giảm bạch cầu) và giảm huyết cầu tố (Một thiếu máu) có thể được kích hoạt bằng cách điều trị với idarubicin. Tăng bilirubin mức độ cũng nằm trong số các tác dụng phụ đã biết của idarubicin. sốt, khiếu nại về đường tiêu hóa và rối loạn nhịp tim. Phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra. Chúng thường được biểu hiện bằng da phản ứng như ngứa, phát ban hoặc mẩn đỏ. Trong trường hợp này, không nên tiếp tục điều trị vì có chống chỉ định. Đây cũng là trường hợp thiếu sót của gan hoặc thận. Cũng có một chống chỉ định từ quan điểm y tế trong mang thai và cho con bú. Ngoài ra, điều trị bằng idarubicin cũng phải được hạn chế đối với các bệnh nặng của tim (ví dụ: thẳng thứ tư tim thất bại hoặc sau nhồi máu cơ tim).