bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Chụp cắt lớp vi tính của sọ (CT sọ não, CT sọ não hoặc cCT) hoặc chụp cộng hưởng từ sọ não (cMRI) -nên được thực hiện ít nhất một lần như một phần của công việc chẩn đoán để loại trừ các nguyên nhân triệu chứng trong chẩn đoán PD (sự đồng thuận của chuyên gia) Để xác minh thần kinh lâm sàng về chẩn đoán và điều trị giám sát, bệnh nhân nên được khám sau ba tháng và sau đó khi cần thiết về mặt lâm sàng, nhưng ít nhất mỗi năm một lần. (Sự đồng thuận của chuyên gia)
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt hoặc để loại trừ các biến chứng.
- Siêu âm Doppler xuyên sọ (kiểm tra siêu âm qua hộp sọ còn nguyên vẹn để định hướng kiểm soát lưu lượng máu của não (“liên quan đến não”); siêu âm não) - trong quá trình này, các đầu dò siêu âm được hướng từ thái dương đến “substantia nigra” (chất màu đen) [khi lớp vỏ bọc dần dần biến mất trong quá trình bệnh Parkinson, hàm lượng sắt còn tăng nhiều hơn; điều này dẫn đến tiếng vọng đặc biệt mạnh (bóng sáng trên màn hình) trong siêu âm]
- Hình ảnh cộng hưởng từ của hộp sọ (MRI sọ não, MRI sọ não hoặc cMRI) - có thể được sử dụng với các phương pháp planimetric hoặc trình tự có trọng số khuếch tán (DWI / DTI) để chẩn đoán phân biệt các hội chứng Parkinson thoái hóa thần kinh (không điển hình / vô căn)
- Fluorodeoxyglucose Chụp cắt lớp phát xạ positron (FDG-PET; quy trình y học hạt nhân cho phép tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của các sinh vật sống bằng cách hình dung phân phối các mẫu chất phóng xạ yếu) - có thể được thực hiện trong các trường hợp hợp lý để chỉ định chẩn đoán phân biệt tốt nhất có thể Bệnh Parkinson, đặc biệt là để xác định các hội chứng Parkinson thoái hóa thần kinh không điển hình. Chỉ định khám này nên được bác sĩ chuyên khoa thần kinh xem xét và khuyến nghị.
- Tiền synap dopamine máy vận chuyển SPECT (DAT-SPECT; phát xạ photon đơn Chụp cắt lớp vi tính (Viết tắt là SPECT)) nên được thực hiện sớm trong quá trình bệnh để phát hiện tình trạng thiếu hụt vòi trứng trong bệnh Parkinson không rõ ràng về mặt lâm sàng hoặc Sự run rẩy Ghi chú: “Chụp cắt lớp vi tính phát xạ một photon não (SPECT) (dopamine người vận chuyển trước synap, IBZM sau synap) không được sử dụng cho Chẩn đoán phân biệt thành lập Bệnh Parkinson để phân biệt các biến thể bệnh thoái hóa thần kinh không điển hình (đặc biệt là MSA và PSP). ”
- Xạ hình DaTSCAN (từ đồng nghĩa: dopamine vận chuyển Xạ hình; não Xạ hình) là một phương pháp kiểm tra y học hạt nhân cho hình ảnh cụ thể dẫn truyền thần kinh các chất vận chuyển trong não - để xác nhận chẩn đoán trong các trường hợp nghi ngờ lâm sàng; một kết quả bình thường trong DaTSCAN có thể loại trừ Hội chứng Parkinson bằng 97%.
- Siêu âm Doppler / duplex (kiểm tra siêu âm: kết hợp giữa hình ảnh cắt ngang siêu âm (B-scan) và phương pháp siêu âm Doppler; phương pháp hình ảnh trong y học có thể biểu diễn động các dòng chảy của chất lỏng (đặc biệt là dòng máu)) - trong các trường hợp nghi ngờ bệnh mạch máu
- Điện não đồ (EEG; ghi lại hoạt động điện của não) - khi nghi ngờ rối loạn nhận thức.
- Polysomnography (phòng thí nghiệm giấc ngủ; đo lường các chức năng cơ thể khác nhau trong khi ngủ, cung cấp thông tin về chất lượng giấc ngủ) - nếu nghi ngờ thoái hóa thần kinh, như trong trường hợp teo đa hệ thống.
Ngoài ra, còn có các hình thức khám đặc biệt khác như EMG cơ vòng (khám nội tâm, tức là kiểm soát cơ vòng bằng cách dây thần kinh) hoặc đo lường khác nhau phản xạ khó chẩn đoán Bệnh Parkinson. Ghi chú thêm
- Khi các triệu chứng xấu đi ở bệnh nhân PD, các chuỗi hình ảnh MRI có trọng số khuếch tán cụ thể cho thấy sự gia tăng tự do nước (dịch ngoại bào zB do phù nề mạch máu).
