Rễ thần kinh là điểm nối giữa hệ thần kinh ngoại vi và trung ương. Chúng nằm ở ống tủy sống của tủy sống, nơi một dây thần kinh cột sống mang một phía trước và một phía sau rễ thần kinh. Đĩa đệm herniated là nổi tiếng nhất điều kiện điều đó có thể gây ra rễ thần kinh hội chứng, với các triệu chứng như tê và liệt.
Rễ thần kinh là gì?
Trung tam hệ thần kinh bao gồm các mô thần kinh trong não và cột sống dây thần kinh của tủy sống. Phần mở rộng của các tế bào thần kinh được gọi là sợi trục. Chúng nhận được giao tiếp với nhau, nhận được kích thích từ các tế bào thần kinh khác và mang những kích thích này ra khỏi cơ thể tế bào của tế bào thần kinh, được gọi là soma. Các tế bào thần kinh của tủy sống cũng có rễ thần kinh. Đây là những sợi thần kinh thoát ra hoặc đi vào tủy sống theo từng đoạn. Các sợi riêng lẻ của nhiều rễ thần kinh gặp nhau trong ống đĩa đệm dưới dạng dây thần kinh cột sống. Mỗi dây thần kinh cột sống có hai rễ: một rễ trước rễ thần kinh và một rễ thần kinh sau. Rễ trước là bộ phận truyền tín hiệu ra ngoại vi hệ thần kinh. Rễ sau, đến lượt nó, là hướng tâm mang tín hiệu từ trung ương đến ngoại vi. hệ thần kinh. Trong tủy sống, một tế bào thần kinh thân được tính là rễ trước của mỗi dây thần kinh, và trong trường hợp này còn được gọi là tế bào rễ. Charles Bell và François Magendie lần đầu tiên nhận ra sự phân tách chức năng của hai rễ thần kinh của mỗi dây thần kinh cột sống và ghi lại nó trong định luật Bell-Magendie. Một vùng rễ thần kinh nhất định gần điểm đi vào tủy sống được coi là vùng chuyển tiếp của hệ thần kinh ngoại vi và trung ương và được gọi là vùng Redlich-Obersteiner.
Giải phẫu và cấu trúc
Rễ thần kinh nằm trong ống tủy sống. Mỗi đoạn riêng biệt của cột sống có hai rễ thần kinh ở bên phải và bên trái. Hai gốc này hợp nhất trong ống tủy sống để hình thành dây thần kinh cột sống và thoát ra khỏi ống sống thông qua đĩa đệm, hoặc đĩa đệm. Trên mỗi đoạn, cột sống của con người có các rễ thần kinh phía trước và phía sau. Mỗi rễ thần kinh sau bắt nguồn với các rãnh của chúng từ sulcus lateralis sau giữa tủy sống bên và tủy sống sau. Rễ thần kinh tủy sống trước phát sinh với các sợi của chúng từ sulcus lateralis phía trước giữa tủy sống trước và tủy sống bên. Gần điểm đi vào tủy sống, mỗi rễ thần kinh mang một vùng gọi là Redlich-Obersteiner. Vùng này tạo thành ranh giới giữa hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên và nằm ở khu vực mà rễ sau của dây thần kinh cột sống đi vào sừng sau của tủy sống. Trong khu vực này, các sợi thần kinh hướng tâm trông không có mép nhưng có vỏ bọc tủy mỏng. Vòng dây Ranvier cuối cùng của mỗi người sợi trục đánh dấu sự chuyển đổi. Các rễ sau không có màng đáy tại thời điểm này.
Chức năng và nhiệm vụ
Các rễ thần kinh cột sống kết nối hệ thần kinh trung ương với hệ thần kinh ngoại vi. Kết nối này rất quan trọng đối với mọi quá trình của cơ thể. Nếu không có rễ thần kinh, các lệnh từ não sẽ không đến được các tác nhân trong cơ thể và do đó không thể được thực hiện bởi các cơ, các tuyến hoặc các cơ quan. Do đó, cơ thể sẽ không thể tồn tại được. Hệ thống thần kinh trung ương kiểm soát tất cả các quá trình cơ thể có ý thức và vô thức và do đó cung cấp cho cơ thể khả năng tồn tại. Việc kiểm soát các quá trình của cơ thể bởi hệ thống thần kinh trung ương không chỉ phụ thuộc vào dây thần kinh thực hiện các kích thích đến ngoại vi của cơ thể, mà còn trên các đường thần kinh từ hệ thần kinh ngoại vi. Các đường dẫn thần kinh trước đây được gọi là các đường dẫn truyền. Sau này được gọi là hướng tâm. Mỗi sợi thần kinh hướng tâm đi vào tủy sống và do đó đến hệ thần kinh trung ương thông qua rễ thần kinh trước và do đó cung cấp cho hệ thần kinh trung ương thông tin nhạy cảm từ ngoại vi, được vận chuyển dưới dạng kích thích. Thông tin nhạy cảm này, ví dụ, thông báo về trạng thái căng thẳng hiện tại của các cơ hoặc vị trí của khớp. Hệ thống thần kinh trung ương cần thông tin như vậy để đưa ra các lệnh trong đó nó chỉ có thể phân phối các lệnh chuyển động có mục tiêu đến các cơ với thông tin này. Các tế bào thần kinh thân của các sợi hướng tâm nằm trong tủy sống hạch, nơi các sợi thần kinh hoạt động cũng xuất hiện từ tủy sống. Các sợi cơ của rễ thần kinh truyền các lệnh vận động đến các cơ. Các thân tế bào thần kinh liên kết nằm trong sừng trước của tủy sống trong chất xám. Rễ thần kinh trước là rễ của các sợi phụ.
Bệnh
Tổn thương rễ thần kinh được biết đến nhiều nhất là thoát vị đĩa đệm. Đây là sự khởi phát đột ngột hoặc sự dịch chuyển từ từ của mô đĩa đệm của nhân tủy. Thoát vị đĩa đệm có thể chèn ép tủy sống và chèn ép các rễ thần kinh. Hình ảnh lâm sàng còn được gọi là bệnh thoái hóa cột sống, vì nguyên nhân là sự thay đổi thoái hóa trong đĩa đệm hoặc các cấu trúc liền kề. Các vết rách hình vòng cung và nhân tủy răng rơi về phía trước. Thoát vị đĩa đệm thường xảy ra tại chỗ điển hình và sau đó nằm ở các đoạn cột sống thắt lưng dưới, nơi chúng gây ra hội chứng rễ thần kinh. Tổ hợp triệu chứng này là do sự kích thích cơ học của các rễ thần kinh cột sống. Ngoài thoát vị đĩa đệm, các khối u, nhiễm trùng hoặc gãy đốt sống có thể liên quan đến hội chứng rễ thần kinh. Triệu chứng quan trọng nhất của bệnh cảnh lâm sàng là ít nhiều nghiêm trọng đau, có thể tỏa ra từ vùng cột sống thắt lưng đến mọi vùng trên cơ thể. Vùng thắt lưng, ví dụ, cũng là một hội chứng rễ thần kinh. Ngoài đau, mất cảm giác và dị cảm có thể xảy ra ở khu vực được cung cấp bởi rễ thần kinh bị ảnh hưởng, tức là, tê và các cảm giác khó chịu khác. Các triệu chứng này là do tổn thương các phần nhạy cảm của rễ thần kinh. Vì mỗi đoạn của cột sống cũng mang các bộ phận vận động ở rễ thần kinh trước, nên hội chứng rễ thần kinh có thể kèm theo liệt. Trong trường hợp này, các rối loạn vận động xảy ra trong vùng cung cấp các sợi rễ thần kinh hoạt động.
