Chẩn đoán sỏi mật

Trước tiên, bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân của đau được bệnh nhân mô tả bằng một câu hỏi cụ thể (anamnesis). Anh ta có thể sẽ hỏi những câu hỏi sau: Bây giờ bác sĩ sẽ chẩn đoán lâm sàng vùng bụng của bệnh nhân. Ngoài việc kiểm tra đau gây ra bởi áp lực, nên nhắc đến dấu hiệu Murphy: sau khi bệnh nhân thở ra, để chẩn đoán, bác sĩ sẽ ấn vào vùng bụng có túi mật nằm sâu và cho bệnh nhân hít vào trở lại.

Nếu bệnh nhân dừng lại thở trong và phàn nàn về đau, điều này cho thấy có sỏi trong túi mật (dấu hiệu Murphy là dương tính).

  • Các triệu chứng xuất hiện khi nào?
  • Cơn đau có xảy ra chủ yếu sau và chủ yếu sau khi ăn thức ăn nhiều chất béo không?
  • Cơn đau có xảy ra vào ban đêm khi nằm xuống không?
  • Có buồn nôn và nôn không?
  • Cơn đau có tỏa ra không?
  • Đau nằm ở đâu?
  • Nỗi đau có dao động như nhau không?

Tiếp theo, bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm khám bụng. Đây là phương pháp chẩn đoán sỏi chính xác và an toàn.

Sỏi mật hoặc sỏi mật xuất hiện như một cấu trúc màu trắng với một bóng âm thanh tiếp theo. Trong siêu âm kiểm tra, bác sĩ cũng có thể xác định xem túi mật hoặc các ống dẫn được dày lên. Điều này sẽ cho thấy tình trạng viêm túi mật (viêm túi mật) hoặc mật ống dẫn (viêm đường mật).

Một cái gọi là phân tích tín hiệu tần số cao có thể được sử dụng để xác định xem viên đá có phải là cholesterol đá và liệu nó có bị vôi hóa hay không. Chụp cắt lớp vi tính cũng có thể được thực hiện để giải thích thành phần của đá. Để loại trừ khả năng xảy ra quá trình viêm khi chẩn đoán sỏi mật, Một máu thử nghiệm nên được thực hiện trên bệnh nhân.

Việc kiểm tra này chủ yếu nên kiểm tra màu trắng máu tế bào (bạch cầu) và viêm protein (CRP), mà sự gia tăng sẽ là điển hình của một quá trình viêm. Ganmật Các giá trị cũng cần được khảo sát (gamma GT, phosphatase kiềm). Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một phương pháp chẩn đoán khác, đặc biệt trong trường hợp các vấn đề về đường ra ngoài do sỏi mật.

Tại đây, một ống có camera ở đầu được lắp vào dạ dày và sau đó vào tá tràng. Từ đó, ống được đưa vào mật ống dẫn, nơi nó có thể được kiểm tra để xác định xem có sỏi mật hay không. Nếu một phương tiện tương phản được tiêm qua thiết bị tiên tiến vào ống mật và một X-quang Hình ảnh sau đó được chụp, có thể phát hiện sỏi mật đang cản trở dòng chảy của môi trường cản quang. An siêu âm Đầu dò ở đầu ống cũng có thể được sử dụng để thu được hình ảnh thậm chí chính xác hơn về túi mậtống mật hệ thống.