COVID-19: Kiểm tra chẩn đoán

bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

  • X quang của ngực (X quang lồng ngực / lồng ngực), ở hai mặt phẳng [thâm nhiễm phổi] Lưu ý: Ở những bệnh nhân đã được xác nhận SARS-CoV 2 nhiễm trùng, các bác sĩ X quang đã phân loại 58% các bức xạ là bình thường.
  • Chụp cắt lớp vi tính của ngực (ngực CT) (vàng tiêu chuẩn) -nếu viêm phổi Bị nghi ngờ.
    • [phát hiện chính: sữa thâm nhiễm thủy tinh (đục thủy tinh thể hai bên / hai bên) và hợp nhất phổi phân đoạn.
    • các phát hiện thứ cấp: các mẫu hình lưới (“lưới”), các vân thủy tinh màu sữa có hình thái tròn và các “mẫu lát điên cuồng” (các mẫu vỉa hè lộn xộn):
      • “Mô hình lát gạch điên cuồng”: ở vùng ngoại vi, biểu hiện này cho thấy sự dày lên của vách ngăn liên cầu (vách ngăn “nằm giữa các tiểu thùy khác nhau”) và các đường nội nhãn (“nằm trong vách ngăn tiểu thùy”)].
  • Nếu cần, siêu âm tim (tiếng vang; tim siêu âm) - như một chẩn đoán tiêu chuẩn cho sự khởi đầu mới của tim các triệu chứng thất bại (suy tim) Lưu ý: các khóa học nhẹ của Viêm cơ tim (viêm cơ tim) kèm theo siêu âm tim không rõ.

Ghi chú thêm

  • Covid-19 nhiễm trùng thường có thể phát hiện được bằng Chụp cắt lớp vi tính (CT) tại thời điểm mà phản ứng chuỗi polymerase vẫn âm tính.
  • Một phân tích hồi cứu của 21 bệnh nhân có triệu chứng được chứng minh là bị nhiễm Covid-19 đã tiết lộ những phát hiện sau đây cho dạng vi-rút này viêm phổi.
    • Nhiễm trùng nhiều thùy (15 bệnh nhân / 71%),
    • Độ mờ kính nền (12 BN / 57%) (56.4%).
    • Độ mờ với hình thái tròn (7 bệnh nhân / 33%),
    • Phát hiện chủ yếu ở ngoại vi phổi (7 bệnh nhân / 33%),
    • Hợp nhất với đục thủy tinh thể (6 bệnh nhân / 29%),
    • Mô hình lát nền điên (xem phần trên) (4 bệnh nhân / 19%); xem ở trên để biết định nghĩa.
  • Để ý:
    • Không tìm thấy thay đổi trên CT ở 2.9% bệnh nhân nặng và 17.9% bệnh không nặng.
    • Các tính năng hình ảnh của Covid-19 viêm phổi (viêm phổi) trên CT có thể so sánh với SARSMERS, H1N1 ảnh hưởng đến, cytomegalovirus (CMV) viêm phổi, hoặc viêm phổi không điển hình. Do đó, điều quan trọng cần lưu ý là xét nghiệm chính để chẩn đoán SARS-CoV 2 là phản ứng chuỗi polymerase.
  • Có thể là điểm chăm sóc siêu âm (POCUS) của phổi, tức là, định hướng kiểm tra siêu âm với một quy trình ngắn, là một phương pháp thay thế cho CT lồng ngực vì nó có sẵn trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt và dễ dàng khử trùng đầu dò. DEGUM (Hiệp hội Đức về Siêu âm in Medicine) đã cung cấp một quy trình kiểm tra có thể tải xuống cho mục đích này trên trang web của mình. [Độ mờ kính dưới đất, tức là thâm nhiễm, cũng có thể nhìn thấy trong siêu âm; các mô hình lát nền điên cuồng dạng lưới thể hiện dưới dạng đường B trong siêu âm, đây là sự phản ánh của việc giữ nước ở kẽ (trong các khoảng kẽ)]
  • Đánh giá rủi ro trực tuyến về tiến triển nặng trong COVID-19.