Hình thành viêm cầu thận

Liệu pháp, cơ hội thành công của liệu pháp và tiên lượng phụ thuộc phần lớn vào hình thức viêm cầu thận. Trong hầu hết các trường hợp, ức chế miễn dịch được chỉ định.

Lưu ý chung

Chúng nằm trên một trang con "Các dạng viêm cầu thận“. Thông tin chung về chủ đề này có thể được tìm thấy trên Viêm cầu thận trang. Viêm cầu thận thường dẫn đến một bệnh cảnh lâm sàng khác, được gọi là hội chứng thận hư.

Hình dạng khác nhau

Về cơ bản, có thể phân biệt các dạng sau:

• Viêm cầu thận thay đổi tối thiểu
• Viêm cầu thận tăng sinh nội mao mạch (= Post-Streptococcal-GN)
• Viêm cầu thận tăng sinh Mesangioproliferative loại IgA
• Xơ vữa cầu thận phân đoạn khu trú
• Viêm cầu thận màng
• Viêm cầu thận tăng sinh màng
• Viêm cầu thận tăng sinh trong / ngoài mao mạch hoại tử (= tiến triển nhanh)

Thay đổi tối thiểu Viêm cầu thận

Tối thiểu-Thay đổi-Viêm cầu thận Trong biến thể này, cái gọi là các tế bào chân bị xáo trộn. Kết quả là, điện tích âm của bộ lọc bị mất và protein được lọc. Ngoài protein niệu (mất protein thông qua thận) hoặc albumin niệu (mất protein thông qua albumin), tăng cân và giữ nước (phù nề) cũng như hội chứng thận hư xảy ra.

Thông thường, trẻ em trong độ tuổi từ 2 - 6 tuổi bị ảnh hưởng. Người ta nghi ngờ rằng một số tế bào bảo vệ của máu (Tế bào T) sản xuất và giải phóng một chất gây hại cho các tế bào chân. Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, mối liên hệ với một số loại thuốc, một số bệnh ung thư hoặc sau cấy ghép với tế bào gốc đã được chứng minh. Liệu pháp chủ yếu bao gồm việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và điều trị triệu chứng, chẳng hạn như làm hết phù nề bằng thuốc lợi tiểu.

Viêm cầu thận poststreptococcus viêm cầu thận cấp tính sau nhiễm trùng

Trong viêm cầu thận cấp tính sau nhiễm trùng do liên cầu, người bị ảnh hưởng phát triển nhẹ sốt và đau trong khớp và thận khu vực một vài tuần sau khi nhiễm các mầm bệnh nhất định (ví dụ như nhóm tan máu ß A liên cầu khuẩn). Lượng nước tiểu giảm (oligouria) có màu nâu đỏ (như một dấu hiệu của máu lọc) và giữ nước (phù nề) xảy ra. Cao huyết áp cũng là điển hình.

Các phức hợp kháng nguyên-kháng thể được lắng đọng, dẫn đến phá hủy bộ lọc. Trong thời đại điều trị kháng sinh tiên lượng khá tốt. Ở Tây Âu, bệnh này có thể chữa khỏi ở hơn 90% trẻ em nếu điều trị được bắt đầu và sử dụng đầy đủ, và ở người lớn tỷ lệ này là khoảng 50%. Nếu là mầm bệnh khác thì tiên lượng xấu hơn. Nhiễm trùng không do liên cầu có thể gây ra viêm cầu thận sau nhiễm trùng, ví dụ, viêm lớp lót bên trong của tim (Viêm nội tâm mạc) hoặc máu ngộ độc (nhiễm trùng huyết).