Effects
RAAS được kích hoạt khi có huyết áp thấp, giảm máu khối lượng, hạ natri máu, và kích hoạt giao cảm. Các hành động chính: qua trung gian angiotensin II:
- Co mạch
- Tăng huyết áp
- Giải phóng catecholamine
- Phì đại ở tim
Qua trung gian aldosterone:
- Nước và các ion natri được giữ lại
- Các ion kali và proton bị loại bỏ
Tổng quan về RAAS
Các thành phần của RAAS
- Một aspartyl protease xúc tác sự phân cắt angiotensinogen thành angiotensin I. Renin được sản xuất bởi các tế bào cầu thận ở thận dưới sự điều chỉnh của giao cảm. hệ thần kinh (β1). Renin được giải phóng khi giảm thể tích tuần hoàn, huyết áp thấp, hạ natri máu, và kích thích giao cảm.
- Một dipeptidyl cacboxypeptidaza chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II. ACE chủ yếu khu trú trên bề mặt của các tế bào nội mô đối diện với lòng mạch của máu tàu. Các phổi là cơ quan quan trọng để hình thành angiotensin II.
- Một decapeptit và chất nền peptit không hoạt động cho angiotensin I.
- Một octapeptide, trong số những thứ khác, co lại tàu, tăng máu áp lực, tăng tiết catecholamine, vasopressin, và ACTH, và thúc đẩy sự tổng hợp aldosterone, và là một chất kích thích tăng trưởng cơ trơn tim và mạch máu.
- Aldosterone là một mineralocorticoid được sản xuất ở cầu thận zona, lớp ngoài cùng của vỏ thượng thận. Nó tăng lên ở thận sự tái hấp thu của natri ion và nước và thúc đẩy sự bài tiết của kali ion và proton vào nước tiểu.
- Là sản phẩm thoái hóa của angiotenin II.
Thuốc ức chế RAAS
Chỉ định: Tăng huyết áp, suy tim, phù, bệnh thận Thuốc ức chế renin ức chế renin và ngăn chặn sự hình thành angiotensin II:
- Aliskiren
Thuốc ức chế men chuyển ức chế men chuyển và sự hình thành angiotensin II từ angiotensin I:
- benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, perindopril, quinapril, ramipril, trandolapril, zofenopril.
Sartanes loại bỏ tác dụng của angiotensin II tại AT1 thụ thể:
Thuốc đối kháng aldosterone loại bỏ tác dụng của aldosterone:
- Spironolactone, Canrenone, Eplerenone.
