Trong bệnh ho gà - gọi một cách thông tục là khò khò ho - (từ đồng nghĩa: nhiễm trùng Bordetella pertussis; ho gà (bịnh ho gà); co giật do ho gà; bịnh ho gà; ICD-10 A37.-: Tiếng vù vù ho) là một bệnh truyền nhiễm chủ yếu do vi khuẩn Bordetella pertussis, một loại que ưa khí, sinh độc tố, gram âm gây ra. Tuy nhiên, vi khuẩn Bordetella parapertussis cũng có thể dẫn to một tiếng ho- giống như hình ảnh lâm sàng, mặc dù diễn biến thường nhẹ hơn và ngắn hơn trong trường hợp này.
Con người hiện là ổ chứa mầm bệnh duy nhất có liên quan đối với Bordetella pertussis. Bordetella parapertussis cũng được tìm thấy ở cừu.
Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm xảy ra trên toàn thế giới, nhưng phổ biến nhất là ở trung tâm Châu Âu.
Cái gọi là chỉ số truyền nhiễm (từ đồng nghĩa: chỉ số lây nhiễm; chỉ số lây nhiễm) được đưa ra để định lượng khả năng lây nhiễm bằng toán học. Nó cho biết xác suất một người không có miễn dịch bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Chỉ số lây nhiễm của bệnh ho gà là 0.8-0.9, nghĩa là 80-90 trong số 100 người chưa được tiêm chủng sẽ bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với người bị bệnh ho gà. .
Sự tích lũy theo mùa của bệnh: Bịnh ho gà xảy ra thường xuyên hơn vào mùa thu và mùa đông.
Tác nhân gây bệnh được truyền (đường lây nhiễm) qua các giọt nhỏ được tạo ra khi ho và hắt hơi và được người kia hấp thụ qua màng nhầy của mũi, miệng và có thể là mắt (nhiễm trùng giọt) hoặc sinh khí (thông qua các hạt nhân nhỏ giọt chứa mầm bệnh (sol khí) trong không khí thở ra).
Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) từ 8-10 ngày (có thể từ 6-20 ngày).
Bệnh được chia thành ba giai đoạn:
- Giai đoạn catarrhale - đặc trưng bởi cúm-các triệu chứng giống như (lạnh, ho nhẹ, không hoặc trung bình sốt, yếu đuối); thường kéo dài 1-2 tuần.
- Co giật giai đoạn - các cơn ho giống như co giật; thường kéo dài 4-6 tuần.
- Giai đoạn giảm dần - trong giai đoạn này, các triệu chứng giảm dần trong 6-10 tuần
Tỷ lệ mắc cao nhất: trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chưa có miễn dịch; ngày càng tăng ở tuổi trưởng thành (19/XNUMX số trường hợp mắc bệnh ho gà được ghi nhận ở Đức hiện nay xảy ra ở những người trên XNUMX tuổi).
Tỷ lệ mắc bệnh (tần suất mắc mới) lên đến 1% mỗi năm ở trẻ sơ sinh và lên đến 0.5% mỗi năm ở thanh thiếu niên.
Khả năng lây nhiễm (truyền nhiễm) bắt đầu vào cuối thời kỳ ủ bệnh, đạt đỉnh điểm trong vòng hai tuần đầu và có thể kéo dài đến ba tuần sau khi bắt đầu giai đoạn co giật. Với kháng sinh quản lý, khả năng lây nhiễm chỉ tồn tại tối đa năm ngày sau khi bắt đầu điều trị.
Bệnh không dẫn để miễn dịch.
Diễn biến và tiên lượng: Ở thanh thiếu niên và người lớn, bệnh ho gà thường tiến triển như một cơn ho kéo dài. Chỉ sau vài tuần bệnh mới thuyên giảm từ từ. Ở trẻ sơ sinh, diễn biến thường nghiêm trọng hơn. Ngưng thở (thở dừng) có thể xảy ra ở đây, trong khi các cơn ho ít nghiêm trọng hơn. Bệnh là một trong những bệnh truyền nhiễm gây tử vong thường xuyên nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (tần suất: 2 / 1,000).
Tiêm phòng: chủng ngừa ho gà có sẵn và được khuyên dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tuy nhiên, ngay cả những người được tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà cũng có thể là người mang vi khuẩn bordetella tạm thời sau khi tiếp xúc với mầm bệnh.
Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo tên của Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG) nếu bằng chứng cho thấy nhiễm trùng cấp tính.
