Đảo Langerhans: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Các đảo nhỏ của Langerhans là một tập hợp các tế bào nằm trong tuyến tụy. Họ sản xuất insulin, tiết ra nó và điều chỉnh mức độ máu đường.

Các đảo nhỏ của Langerhans là gì?

Tuyến tụy được tạo thành từ nhiều loại tế bào khác nhau. Giữa các mô tuyến, có khoảng một triệu cụm tế bào xếp thành hình đảo gọi là đảo Langerhans. Chúng được đặt theo tên của lương y Paul Langerhans và có nhiệm vụ điều hòa máu glucose cấp độ thông qua kích thích tố glucagon và insulin.

Giải phẫu và cấu trúc

Các đảo nhỏ của Langerhans là tập hợp các tế bào bao gồm khoảng 2000 đến 3000 tế bào. Các đảo nhỏ chiếm khoảng một đến ba phần trăm của khối lượng của mô tụy và có nhiều ở vùng đuôi hơn ở cái đầu khu vực. Một sự khác biệt được thực hiện giữa tổng số bốn loại tế bào đảo nội tiết: Tế bào B chịu trách nhiệm sản xuất insulin. Chúng có thể được hình dung một cách chọn lọc bằng hóa mô miễn dịch và chứa các chất tiết rất điển hình hạt trong kính hiển vi điện tử cũng như một trung tâm tinh thể. glucagon được tạo ra bởi các tế bào A, nằm ở vùng ngoài của các đảo nhỏ. Chúng lớn hơn các ô B và điểm khoảng hai mươi phần trăm ô đảo nhỏ. Nếu glucose tập trung trong máu giảm, các tế bào A phát hành glucagon. Điều này tăng glucose phóng thích hoặc tổng hợp glucose, và glucose trong máu tập trung tăng. Các tế bào D sản xuất somatostatin, ức chế sự bài tiết glucagon và insulin. Nhóm thứ tư là các tế bào PP, tạo thành polypeptiol của tuyến tụy, ức chế sự bài tiết của tuyến tụy. Một hòn đảo nhỏ được cung cấp bởi một đến ba hòn đảo nhỏ tiểu động mạch mỗi. Chúng có thể tách thành các mao mạch ở phần ngoài của đảo nhỏ hoặc ở trung tâm. Do đó, các đảo nhỏ được cung cấp từ độ sâu hoặc từ bề mặt. Ngoài ra còn có một số thoát nước tàu qua đó máu ra khỏi các đảo nhỏ. Chúng được gọi là cổng insuloacinar tàu và mở vào các tế bào acinar ngoại tiết.

Chức năng và Nhiệm vụ

Glucagon và insulin được sản xuất ở các đảo nhỏ của Langerhans, cả hai đều quan trọng đối với quá trình chuyển hóa carbohydrate. Insulin được sử dụng để giảm lượng đường trong máu. Nếu carbohydrates được tiêu hóa, insulin được tiết ra, thúc đẩy việc sử dụng hoặc hấp thụ của glucozơ. Khi insulin được sản xuất, proinsulin phân tách thành C-peptit và một phân tử insulin, cả hai đều được tiết ra với tỷ lệ như nhau. Điều này giúp bạn có thể xác định liệu insulin của cơ thể có còn được sản xuất hay không. Insulin cũng ảnh hưởng đến sự thèm ăn và ngăn không cho các mô mỡ bị phá vỡ. Nếu insulin không đủ hiệu quả, có thể phát hiện thấy nồng độ chất béo trung tính rất cao. Nếu thiếu hoàn toàn insulin, cơ thể sẽ bị ngập axit béo và rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng xảy ra. Đối tác với insulin là glucagon. Glucagon thúc đẩy sự phân hủy glycogen trong gan và kích thích tiết insulin. Nếu lượng đường trong máu giảm xuống hoặc nếu một người ăn một bữa ăn rất giàu protein, glucagon sẽ được giải phóng. Glucose sau đó được giải phóng trong gan, khiến lượng đường trong máu tăng trở lại. Sự tổng hợp glucagon và insulin tương hỗ này làm cho mức đường huyết bình thường hóa rất nhanh.

Bệnh

Một căn bệnh rất phổ biến là bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (đái tháo đường). Bệnh tiểu đường được đặc trưng bởi mức đường huyết tăng cao và đường trong nước tiểu. Bệnh nhân cũng phàn nàn về khát nhiều, mờ mắt, ngứa, da nhiễm trùng và giảm cân. Cao đường huyết mức độ gây hại cho máu tàuvà cholesterol và chất béo được lắng đọng, làm tăng nguy cơ tim tấn công. Trong mắt, sự suy thoái thành mù xảy ra và thận có thể thất bại hoàn toàn. Ngoài ra, dây thần kinh ở bàn chân và chân cũng có thể bị tổn thương, do đó, các vết thương nhỏ thường không được chú ý. Nếu vết thương bị nhiễm trùng, loét phát triển, dẫn đến điều kiện được biết như chân bệnh nhân tiểu đường. Ở bệnh nhân tiểu đường loại 1, rất ít hoặc không tiết ra insulin vì các tế bào B đã bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch. Ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, cơ thể không thể đáp ứng đầy đủ với insulin được tiết ra và sản xuất insulin giảm. Loại này còn được gọi là “khởi phát ở người lớn bệnh tiểu đường”Bởi vì nó thường không xảy ra cho đến khoảng 56 tuổi, nhưng nó cũng có thể phát triển ở thừa cân những người hoặc ở những người có máu cao chất béo. Một dạng khác của bệnh tiểu đường cũng có thể xảy ra trong mang thai do không nhạy cảm với insulin, là nội tiết tố. Kết quả là, dung nạp glucose bất thường xảy ra, nhưng biến mất sau đó mang thai. Bệnh tiểu đường thứ phát phát triển do các bệnh khác, ví dụ như do các bệnh của tuyến tụy, cường giáp, nhiễm trùng hoặc dùng thuốc lâu dài. Quá trình tiết insulin có thể được phục hồi bằng cách cấy ghép các tế bào đảo cô lập. Để làm được điều này, các tế bào tiểu đảo đầu tiên được phân lập từ tuyến tụy của một người hiến tặng và được tinh chế trong một quy trình rất phức tạp. Sau đó, các tế bào được cấy vào gan thông qua một ống thông, nơi chúng tiếp tục điều chỉnh lượng glucose trong máu. Ức chế miễn dịch (ức chế khả năng phòng thủ của cơ thể với thuốc) là cần thiết để ngăn mô lạ bị từ chối. Do đó, nhiều bệnh nhân tiểu đường có thể làm được mà không cần tiêm insulin, nhưng thời gian thành công cho đến nay tương đối hạn chế. Nhiều bệnh nhân được cấy ghép cần insulin trở lại sau khoảng một năm, vì vậy tế bào tiểu đảo cấy ghép vẫn không phải là một thủ tục thường quy trong bệnh tiểu đường.

Các bệnh điển hình và thường gặp của tuyến tụy.