Viêm tuyến tụy

Từ đồng nghĩa: Viêm tụy; Viêm tụy tuyến tụy Có thể chia lâm sàng thành hai dạng khác nhau, dạng cấp tính và dạng mãn tính. Trong trường hợp viêm cấp tính của tuyến tụy, những bệnh nhân bị ảnh hưởng trải qua nghiêm trọng đau ở bụng trên, đột ngột và không có dấu hiệu báo trước. Ngoài ra, sự hiện diện của tình trạng viêm cấp tính tuyến tụy thường được chỉ định bởi buồn nôn, ói mửa, táo bón Và cao sốt.

Điều trị viêm tuyến tụy cấp tính được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch chất lỏng và thuốc giảm đau (thuốc giảm đau). Mặt khác, tình trạng viêm mãn tính của tuyến tụy được đặc trưng bởi sự tái phát (tái phát) đau ở bụng trên. Buồn nônói mửa cũng có thể xảy ra khi bị viêm mãn tính tuyến tụy. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng nhận thấy sự sụt cân ổn định. Bất kể bệnh nhân đang mắc phải dạng viêm tụy nào, cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn ngay lập tức và tiến hành điều trị thích hợp bằng thuốc.

Viêm tụy cấp tính

Tình trạng viêm cấp của tuyến tụy được đặc trưng bởi sự tự tiêu của cơ quan này. Ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng, tiêu hóa khác nhau enzyme (ví dụ trypsinogenphospholipase A) đã được kích hoạt bên trong tuyến tụy. Enzyme tiêu hóa trypsinogen được cho là đóng một vai trò quyết định trong sự phát triển của viêm tụy cấp tính.

Enzyme này là một chất thường chỉ được phân hủy thành dạng hoạt động của nó (trypsin) Trong tá tràng. Nếu sự hoạt hóa này xảy ra quá sớm, tức là đã có trong tuyến tụy, thì các hiện tượng phân giải protein và phân giải mỡ sẽ xảy ra. Điều này dẫn đến sự tự tiêu của cơ quan và sự phát triển của các quá trình viêm rõ rệt. Viêm tụy cấp là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng cần được can thiệp y tế khẩn cấp. Trung bình, có khoảng năm đến mười trường hợp mới trên 100,000 dân mỗi năm ở Đức.

Nguyên nhân

Quá trình cấp tính của tình trạng viêm tuyến tụy có thể do các nguyên nhân khác nhau. Trong ngữ cảnh này, sỏi mật (sỏi choledocholithiasis) là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy. Sau những sỏi mật đã được đẩy ra khỏi túi mật, chúng có thể bị đọng lại ở phần mở của túi mật mật ống dẫn vào tá tràng.

Vì lỗ này cũng là điểm thoát ra của ống tụy (nhú gai vateri), một dòng chảy ngược của các chất tiết tổng hợp được kích hoạt. Kết quả là, mô tuyến tụy bị hư hỏng do mật axit. Ngoài ra, việc thường xuyên tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy.

Lạm dụng rượu mãn tính dẫn đến sự gia tăng tính thấm của hệ thống ống dẫn bên trong tuyến tụy và kết quả là dẫn đến những thay đổi liên quan trong bài tiết và thành phần của mật. Ngoài ra, nhiều sự tắc nghẽn hệ thống ống mật và tuyến tụy bị ảnh hưởng tiêu cực bởi việc tiêu thụ thường xuyên đồ uống có cồn. Tuy nhiên, trong khoảng 15% bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy, không thể tìm thấy lời giải thích trực tiếp nào cho sự phát triển của mô bệnh, mặc dù đã tìm kiếm nhiều nguyên nhân. Trong những trường hợp này, người ta nói đến cái gọi là "viêm tuyến tụy cấp tính vô căn". Các nguyên nhân khác của viêm tụy cấp là:

  • Nhiễm vi-rút (quai bị, viêm gan, HIV, bệnh to)
  • Nồng độ canxi trong máu tăng cao trong bệnh cường tuyến cận giáp
  • Giá trị lipid máu tăng cao (tăng triglycerid máu)
  • Khối u
  • Di truyền (ví dụ trong bệnh xơ nang)
  • Bệnh tự miễn
  • Chấn thương
  • Liên quan đến thuốc