Bệnh động mạch ngoại biên: Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

• Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
  • Kiểm tra (xem).
    • Da và niêm mạc [loét (loét da) (giai đoạn IV theo Fontaine); các triệu chứng kèm theo khi bệnh tiến triển:
      • Mặt tái của chi bị ảnh hưởng
      • Móng dày lên rõ ràng
      • Da sáng bóng
      • Rụng tóc ở vùng bị ảnh hưởng
      • Giảm nhiệt độ da
      • Tím tái cục bộ ngoại vi - da đổi màu hơi xanh do thiếu oxy / tại vị trí bị ảnh hưởng]
      • Bụng (bụng):
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
    • Cực trị (sờ (sờ) xung ngoại vi) [sờ ?, teo cơ?]
  • Auscultation (nghe) của tim và động mạch trung tâm (âm thanh dòng chảy?).
  • Nghe tim phổi
  • Sờ vùng bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho?, Căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, thận mang đau gõ?)
• Kiểm tra tư thế theo Ratschow (đối với bệnh nhân pAVK giai đoạn I và II) [hữu ích, nhưng dễ xảy ra sai sót] Thực hiện: bệnh nhân nằm ngửa nên nâng cao chân lên một góc 90 ° và thực hiện chuyển động tròn hoặc mắt cá chuyển động trong tối đa hai phút hoặc cho đến khi bắt đầu đau. Hết thời gian này, người bệnh ngồi xuống và để hai chân buông thõng. Diễn dịch:
  • Đỏ bàn chân lan tỏa nhẹ (bình thường: đạt được trong vòng 5 giây; ở pAVD: 20 đến 60 giây).
  • Tĩnh mạch lấp đầy trên lưng bàn chân (bình thường: lên đến 20 giây: trong pAVD:> 60 giây.

  Trong quá trình kiểm tra định vị Ratschow, cần theo dõi các dấu hiệu khác để biết:

  • Sờ lòng bàn chân khi giơ cao.
  • Sự khác biệt bên về màu sắc của bàn chân
  • Nếu cần, đau khi nhấc chân
• Xác định chỉ số mắt cá chân - đầu tiên, tâm thu máu áp suất được đo ở mắt cá và cánh tay trên; một thương số sau đó được hình thành từ các giá trị này; giá trị cho người khỏe mạnh là ≥ 1 (đo từ tâm thu huyết áp tại mắt cá chia cho huyết áp tâm thu ở bắp tay); nếu giá trị thương số dưới 0.9, hệ thống mạch máu bị tổn thương và nếu <0.7, có khả năng thay đổi mạch máu cấp cao hơn.
• Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).

Phân biệt bệnh động mạch ngoại vi (pAVD) với bệnh thần kinh