Thuốc mỡ cortisone

Giới thiệu

Thuốc nội tiết tố được gọi là cortisone không phải lúc nào cũng chứa cortisone thực sự không hoạt động, mà còn chứa cortisol dạng hoạt động của nó (hydrocortisone). Trong trường hợp thuốc có cortisone là một thành phần hoạt động gián tiếp, một quá trình biến đổi hóa học với sự hình thành của cortisol đầu tiên diễn ra trong cơ thể sinh vật. Cả hai cortisone và dạng hoạt động của nó thuộc nhóm steroid kích thích tố.

Steroid kích thích tố được sản xuất chủ yếu ở vỏ thượng thận và từ đó được phân phối khắp cơ thể qua đường máu. Đối với những người rất quan tâm: “Bản thân cortisone là dạng glucocorticoid cortisol bị bất hoạt bởi quá trình oxy hóa; nó không có hiệu quả sinh học nào. Điều này là do nó không có khả năng liên kết với thụ thể glucocorticoid hoặc corticoid khoáng do cấu trúc hóa học của nó.

Trong cơ thể sinh vật, cortisol được hình thành trong zona fasciculata của vỏ thượng thận. Việc giải phóng hormone được kiểm soát bởi một hormone kích thích của phần trước tuyến yên. Giống như tất cả các steroid khác kích thích tố, cortisol được hình thành từ cholesterol.

Sau khi dùng thuốc có chứa cortisone (thuốc mỡ cortisone), phân tử sinh học được chuyển đổi bằng enzym và chỉ có thể phát huy tác dụng sau đó. “Hormone hoạt tính cortisol chịu trách nhiệm kiểm soát các con đường trao đổi chất thoái hóa (dị hóa), do đó nó tham gia đáng kể vào việc cung cấp năng lượng cho cơ thể. Ngoài ra, nó có tác dụng ức chế các quá trình bình thường của hệ thống miễn dịch và do đó có thể chứa các phản ứng quá mức và các quá trình viêm. Đây là hiệu ứng đặc biệt mong muốn với thuốc mỡ cortisone.

Hiệu ứng

Cortisol, được gọi là “hormone căng thẳng”, có nhiều chức năng điều tiết trong cơ thể. Tuy nhiên, tác dụng chính của nó là điều chỉnh quá trình chuyển hóa đường và do đó cung cấp các hợp chất giàu năng lượng. Cortisol thúc đẩy sản xuất glucose (gluconeogenesis) trong các tế bào của gan (tế bào gan), có nghĩa là nó kích thích sự hình thành các phân tử đường khi thiếu năng lượng.

Ngoài ra, nó còn có tác dụng kích thích sự phân hủy chất béo và toàn bộ quá trình chuyển hóa protein của cơ thể. Trong quá trình các tình huống căng thẳng kéo dài, cortisol ngày càng được sản xuất và giải phóng vào máu. Trong bối cảnh này, nó có tác dụng tương tự như hormone adrenaline và Noradrenaline.

Có thể tìm thấy tổng quan về các loại kem và thuốc mỡ quan trọng nhất và các lĩnh vực áp dụng của chúng tại đây: Thuốc mỡ và kem Vì cortisone (thực chất là cortisol dạng hoạt động của nó) có tác dụng ức chế các quá trình viêm và phản ứng miễn dịch, nên nó thường được kê đơn trong quá trình điều trị cố ý ngăn chặn hệ thống miễn dịch. Nó có thể được sử dụng bằng miệng, thông qua tĩnh mạch hoặc dưới dạng thuốc mỡ. Ngoài ra, bệnh nhân bị viêm khớp có thể tiêm thuốc trực tiếp vào khớp bị tổn thương.

Thuốc mỡ cortisone được sử dụng để giảm bớt các quá trình viêm nhiễm trên da. Bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch và do đó có tác dụng chống viêm, đau, sưng, đỏ và ngứa nhanh chóng giảm sau khi thoa. Thuốc mỡ cortisone cũng giúp giảm các phản ứng dị ứng của da.

Hơn nữa tác dụng của cortisone thuốc mỡ là loại bỏ nhanh các vảy và lớp sừng. Do đó, các lĩnh vực ứng dụng là:

• Viêm thần kinh
• Tiếp xúc với bệnh chàm
• Bệnh vẩy nến
• Côn trung căn
• Cháy nắng
• Các bệnh da viêm và dị ứng khác

Việc sử dụng thuốc mỡ cortisone cho viêm da thần kinh đang được bàn luận sôi nổi. Tuy nhiên, cho đến nay, cortisone là lựa chọn hàng đầu cho các trường hợp viêm da cấp tính, bên ngoài trong bối cảnh viêm da thần kinh.

Trong khái niệm điều trị, có 4 loại nồng độ hoạt chất khác nhau của cortisone. Có các chế phẩm khác nhau cho mỗi nồng độ. Trong mỗi lớp có các chế phẩm khác nhau nhưng tương tự nhau về cường độ tập trung.

Các dẫn xuất của cortisone được sử dụng là ví dụ dexamethasone, fluocortolone, hydrocortison, prednisone, prednisolone, prednicarbate và triamcinolone. Loại hoạt chất mà từ đó chế phẩm được lựa chọn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm da thần kinh. Trong trường hợp viêm da nhẹ, vĩnh viễn, nên dùng thuốc mỡ cortisone liều thấp.

Đối với các vấn đề da cấp tính, nghiêm trọng hơn, thuốc mỡ cortisone có nồng độ hoạt chất cao hơn được sử dụng. Tuy nhiên, việc áp dụng liều lượng cao chế phẩm cortisone được giữ càng ngắn càng tốt. Ngay sau khi tình hình được cải thiện, sự tập trung sẽ từ từ giảm xuống.

Viêm da thần kinh là một bệnh da mãn tính, da có vảy kèm theo mẩn đỏ và ngứa. Thông thường, viêm da thần kinh xảy ra theo từng đợt tái phát, trong đó các triệu chứng rõ rệt hơn nhiều lần và bao phủ một vùng rộng hơn. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng trọng tâm là sự kích hoạt quá mức của hệ thống miễn dịch.

Do đó, thuốc mỡ cortisone có tầm quan trọng lớn trong điều trị viêm da thần kinh. Cortisone có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch. Nó ức chế các quá trình viêm trong da và ngăn chặn việc giải phóng các chất gây ngứa, đặc biệt là histamine.

Tính chất này có lợi ở hai khía cạnh vì một mặt, cơn ngứa sẽ tự kiềm chế và mặt khác, vết thương do gãi nhiều hơn của da sẽ được ngăn chặn. Khi được sử dụng toàn thân và trong một thời gian dài, hoạt chất đôi khi gây ra các tác dụng phụ đáng kể mà không xảy ra khi bôi tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ cortisone. Tuy nhiên, trong một khoảng thời gian dài hơn, thay da mô tả ở trên cũng xảy ra ở người lớn.

Vì vậy, ứng dụng trên mặt hoặc các khu vực nhạy cảm khác chỉ được khuyến khích có điều kiện. Với các chế phẩm cũ, một số hoạt chất cũng đi qua da vào cơ thể. Trong dân chúng có nhiều thành kiến ​​đối với thuốc mỡ cortisone, tuy nhiên, phải nói rằng chúng là một trong những lựa chọn điều trị thành công nhất đối với bệnh viêm da thần kinh và nếu được sử dụng đúng cách, sẽ không có hoặc chỉ có những tác dụng phụ có thể kiểm soát được.

eczema là một bệnh viêm da không lây nhiễm. Chúng được đặc trưng bởi ngứa hoặc chúng tự biểu hiện như chứng viêm sưng tấy. Việc điều trị eczema phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, chẳng hạn như giai đoạn của bệnh, loại da và nguyên nhân.

Chỉ trong một số trường hợp nhất định, việc điều trị bằng thuốc mỡ cortisone (không kê đơn) mới hữu ích. Ví dụ, nếu có một đợt bùng phát viêm cấp tính vừa phải, có thể sử dụng thuốc mỡ cortisone với nồng độ hoạt chất từ ​​0.25% - 0.5%. Theo nguyên tắc, bạn nên thoa một lớp mỏng lên vùng bị ảnh hưởng 1 - 2 lần một ngày.

Cần chú ý xoa thuốc mỡ vào vùng da càng nhỏ càng tốt. Ngoài ra, tay phải luôn được rửa kỹ sau khi thoa. Điều này ngăn không cho bất kỳ thành phần hoạt tính nào đi vào mắt.

Nếu vùng da tái tạo, có thể giảm ứng dụng từ từ. Cần tránh đột ngột việc sử dụng thuốc mỡ cortisone bằng mọi giá. Nhìn chung, không nên sử dụng thuốc mỡ cortisone trong hơn 4 tuần.

Chăm sóc da phù hợp với từng loại da có thể giúp ngăn ngừa sự tái phát của eczema. Phát ban trên da có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó có thể xảy ra ở các dạng khác nhau.

Cả hai đều đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị. Tất cả các phát ban trên da đều có một điểm chung. Chúng đều có đặc điểm là da bị ửng đỏ.

Điều này lại chỉ ra rằng một quá trình viêm đang diễn ra trong cơ thể. Tuy nhiên, nguyên nhân của tình trạng viêm có thể rất đa dạng. Các ý kiến ​​chuyên gia khác nhau về câu hỏi liệu có nên sử dụng cortisone hay không và vào thời điểm nào.

Việc bôi thuốc mỡ cortisone có thể tạm thời là một phương pháp điều trị hiệu quả chống lại nổi mụn. Tuy nhiên, trong trường hợp này, cần lưu ý sử dụng thuốc mỡ càng ít càng tốt. Điều này có nghĩa là chỉ bôi lên nốt mụn chứ không bôi lên các vùng da lành xung quanh.

Hơn nữa, thuốc mỡ cortisone không bao giờ được sử dụng vĩnh viễn. Sử dụng lâu dài thuốc mỡ cortisone cho nổi mụn có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho da. Thuốc mỡ cortisone cho mặt có thể có tác dụng làm dịu và chữa lành vết thương trong một số trường hợp và điều kiện nhất định.

Tuy nhiên, ở đây cần thận trọng hơn so với các vùng da khác. Lớp da trên cùng, lớp sừng, đại diện cho một rào cản đối với sự xâm nhập của thuốc mỡ cortisone. Thường mất từ ​​15 phút đến 2 giờ, tùy thuộc vào vùng da, cho đến khi các hoạt chất vượt qua hàng rào này.

Lớp sừng của da mặt mỏng hơn các vùng da khác trên cơ thể. Điều này có nghĩa là corticoid được da hấp thụ nhanh hơn và mạnh hơn. Theo đó, nồng độ phải thấp hơn.

Các chế phẩm có nồng độ hoạt chất 0.25% thích hợp cho da mặt. Các lớp trên của lớp sừng lưu trữ các thành phần và liên tục giải phóng chúng xuống các lớp da sâu hơn. Do đó, thoa mỏng thuốc mỡ cortisone lên mặt 1-2 lần một ngày là đủ.

Ngay sau khi nước da được cải thiện, việc bôi thuốc mỡ có thể được giảm bớt. Để ngăn ngừa cái gọi là hiện tượng bật lại (“hiện tượng bật lại”), điều quan trọng là phải bôi thuốc mỡ cortisone từ từ. Thuốc mỡ cortisone có nhiều ứng dụng.

Cũng như các bệnh ngoài da khác nhau, cortisone cũng được sử dụng tại chỗ như một thành phần của thuốc mỡ chữa các bệnh về mắt. Thành phần thường là hydrocortisone hoặc dexamethasone, một dẫn xuất mạnh hơn của cortisone. Thuốc mỡ cortisone bôi vào mắt chỉ được bán theo đơn.

Chúng được sử dụng cho các bệnh viêm mắt không phải do vi khuẩn, virus hoặc nấm, cũng như đối với các tình trạng dị ứng. Các vùng khác nhau của mắt có thể được điều trị. Chúng bao gồm, ví dụ, kết mạc, Các giác mạc của mắt hoặc các cạnh của mí mắt.

Thuốc mỡ có tác dụng chống viêm và chống dị ứng tại chỗ. Điều quan trọng là không nên sử dụng thuốc mỡ cortisone trên mắt nếu mầm bệnh là nguyên nhân gây ra bệnh. Điều này có thể làm cho tình trạng viêm tiến triển vì hệ thống miễn dịch, bị suy giảm bởi cortisone, không còn có thể chống lại các tác nhân gây bệnh.

Thuốc mỡ cortisone cũng không được bôi vào mắt nếu giác mạc bị tổn thương hoặc nếu tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp) đã được biết đến. Các tác dụng phụ có thể bao gồm phản ứng dị ứng với hoạt chất hoặc các thành phần khác của thuốc mỡ, chẳng hạn như sáp len. Các chế phẩm cortisone chống chỉ định ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi.

Đến tuổi này bé chưa có lớp sừng phát triển hoàn thiện. Do đó, nó chưa thể hình thành một hàng rào bảo vệ, chẳng hạn như chống lại corticoid. Cũng nên thận trọng khi sử dụng thuốc mỡ cortisone ở giai đoạn sơ sinh và thời thơ ấu.

Lý do cho điều này là diện tích bề mặt cơ thể lớn hơn so với trọng lượng của trẻ em so với người lớn. Điều này làm tăng nguy cơ ảnh hưởng toàn thân khi bôi thuốc mỡ trên diện rộng. Tuy nhiên, thuốc này cũng có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh, tất nhiên với sự cẩn thận và thận trọng hơn so với người lớn.

Cortisone có tác dụng chống viêm nói chung và kiểm soát các phản ứng dị ứng. Nó cũng được sử dụng thường xuyên và thành công ở trẻ sơ sinh để điều trị dị ứng mẩn đỏ da, ngứa và côn trùng cắn. Một trong những lĩnh vực ứng dụng chính ở trẻ sơ sinh là viêm da thần kinh, có thể được điều trị tốt bằng thuốc mỡ cortisone ở dạng nhẹ và vừa.

Ưu điểm của việc áp dụng tại chỗ là thực tế là không có tác dụng phụ được biết đến của việc sử dụng máy tính bảng kéo dài như dễ bị nhiễm trùng, cao huyết áp, tăng cân. Tuy nhiên, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh, những người có làn da mềm mại hơn người lớn, những thay đổi trên da dưới dạng vết rách và giảm độ dày da có thể được quan sát thấy ở những vùng được thoa kem sau khi thoa kéo dài. Vì vậy, bé chỉ nên được điều trị bằng thuốc mỡ cortisone nếu cần thiết và không nên để quá lâu. Việc sử dụng thuốc mỡ cortisone cho trẻ sơ sinh luôn phải được thảo luận với bác sĩ.