Trong các khối u ác tính ở tinh hoàn - thường được gọi là khối u tinh hoàn - (từ đồng nghĩa: Bán tế bào tăng sinh; Khối u tế bào leydig ác tính ở người; U nguyên bào ác tính ở người; U nguyên bào khớp ác tính ở người; Ung thư biểu mô màng đệm ở người; Khối u túi noãn hoàng ở người; Dysgerminoma ở người; U phôi của một tinh hoàn xuống dưới; U phôi của tinh hoàn không dưới; Ung thư biểu mô tế bào phôi; U biểu mô bán phần; Khối u biểu mô tinh trùng; Khối u biểu mô màng đệm tinh hoàn; U phôi tinh hoàn; Bán biểu mô tinh hoàn; Ung thư biểu mô tinh hoàn; Ung thư biểu mô tinh hoàn ở Bìu thiếu tinh hoànC & ocirc; ng; U trung biểu mô tinh hoàn; bán biểu mô tinh hoàn; ung thư biểu mô tinh hoàn; u quái tinh hoàn; khối u tế bào mầm; khối u tinh hoàn ác tính; khối u tinh hoàn di căn; u nguyên bào tinh hoàn; khối u túi noãn hoàng dạng đa nang ở nam giới; khối u dạng thấu kính ở nam giới; Seminoma; ung thư biểu mô tế bào sertoli; ung thư biểu mô tế bào sertoli ở người; bán biểu mô tế bào sinh tinh; u tinh trùng; ung thư biểu mô tuyến; u quái; teratoma của viêm tinh hoàn dị tật; teratoma của viêm tinh hoàn bìu; ung thư biểu mô tinh hoàn; ICD-10-GM C62. -: U ác tính của tinh hoàn) là một khối u ác tính (ung thư ác tính) ở vùng tinh hoàn. Ở 95% nam giới, các khối u xuất hiện trong tinh hoàn và chỉ có 5% ở ngoài tinh hoàn (bên ngoài tinh hoàn). Cả hai tinh hoàn bị ảnh hưởng ở khoảng 1-2% nam giới mắc bệnh. Các nhóm khác nhau của khối u ác tính tinh hoàn có thể được phân biệt:
- Khối u tế bào mầm (CRT) - chiếm khoảng 85-90% các khối u tinh hoàn; ở nam giới từ 20 đến 44 tuổi, CRT là bệnh lý ác tính thường gặp nhất, chiếm khoảng 25%; CRT có thể được chia thành:
- Dấu chấm phẩy (phổ biến hơn không phải dấu chấm phẩy)
- Các khối u tế bào mầm không gây bệnh đồng nhất.
- Các khối u tế bào mầm không bán đơn tính kết hợp
- Khối u kết hợp
- Các khối u của tuyến sinh dục như khối u tế bào Leydig hoặc Sertoli.
- Khối u hỗn hợp tế bào mầm
- U lympho ác tính
Các khối u ác tính ở tinh hoàn chiếm khoảng 1-2% các khối u ác tính ở nam giới. Tỷ lệ mắc cao nhất: tỷ lệ tối đa của các khối u ác tính tinh hoàn thường ở độ tuổi từ 20 đến 45. Tuổi khởi phát trung bình là 38 tuổi. Xem xét loại khối u, các đỉnh tần số sau có thể được đề cập:
- Seminomas có mức độ bệnh cao nhất từ năm thứ 35 đến năm thứ 45 của cuộc đời.
- Những người không có biểu hiện bệnh có đỉnh điểm bệnh của họ trong khoảng từ 20 đến 30 tuổi của cuộc đời
Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng 11.9 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm ở Đức. Sự khác biệt giữa các quốc gia là rất lớn: ở Na Uy ảnh hưởng đến 13.5 nam giới trên 100,000 dân, ở Thụy Điển 9.3, ở Đan Mạch 7.8, ở Phần Lan 3.1, ở Áo 7.5, ở Thụy Sĩ 10, ở Ý 3.9, ở Pháp 5.0, ở Tây Ban Nha 2.2, ở Hà Lan 5.8, ở Bỉ 3.0, ở Anh 5.4, ở Ireland 4.4 và ở Ba Lan 2.7. Trong những năm gần đây, sự gia tăng của bệnh có thể được ghi nhận, đặc biệt là ở nhóm từ 35 đến 49 tuổi. Diễn biến và tiên lượng: Các khối u ác tính ở tinh hoàn thường có cơ hội chữa khỏi rất cao, việc phát hiện sớm sẽ ảnh hưởng lớn đến tiên lượng. Có đến 80% u quái ở giai đoạn lâm sàng I và chỉ khoảng 3% ở giai đoạn III. Để biết tiên lượng, hãy xem phân loại trong “Phân loại phụ thuộc vào tiên lượng của khối u tế bào mầm di căn theo IGCCCG”. Tỷ lệ chữa khỏi ở các giai đoạn thấp hơn lên đến 100%. Tái phát muộn, tức là tái phát hơn hai năm sau khi bệnh khởi phát, có thể gây tử vong. Tiên lượng của bệnh nhân chủ yếu phụ thuộc vào mô học (phát hiện mô mịn), giai đoạn khối u, tuổi và chất lượng chăm sóc. Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số bệnh nhân mắc bệnh) là khoảng 4%. Các khối u tinh hoàn giai đoạn I (CS1) lâm sàng có tỷ lệ thuyên giảm trong thời gian dài gần 100%. Điều này đúng bất kể chiến lược điều trị chính được lựa chọn. Thuế TTĐB, ung thư- xác suất sống 10 năm cụ thể là 99.7% và xác suất sống 10 năm tổng thể là 95-99%. Đối với CCT di căn, xác suất sống sót sau 5 năm dao động từ 86% đến 95% đối với bệnh nhân ở nhóm tiên lượng tốt, từ 72% đến 8 5% đối với bệnh nhân ở nhóm tiên lượng trung bình, và từ 48% đến 64% đối với bệnh nhân ở nhóm tiên lượng xấu. [Hướng dẫn S3].
