Cong vẹo cột sống: Kiểm tra chẩn đoán

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Đo cột sống 3D - cung cấp thông tin về những thay đổi giải phẫu của lưng và cột sống mà không cần tiếp xúc với bức xạ. Nó ghi lại các mối quan hệ qua lại của cột sống, xương chậu và lưng, cung cấp hình ảnh chính xác về tĩnh của cơ thể.
  • Siêu âm thai (siêu âm kiểm tra thai nhi) - nếu vẹo cột sống của đứa trẻ chưa sinh bị nghi ngờ.
  • Chụp X-quang cột sống (chụp X quang toàn bộ cột sống) trong điều kiện tiêu chuẩn ở tư thế đứng trên 2 mặt phẳng (mặt phẳng chiếu ngang và mặt trước) - có thể được thực hiện trong trường hợp tiến triển của chứng vẹo cột sống hoặc để kiểm soát; Chẩn đoán bằng tia X để lập kế hoạch trước phẫu thuật:
    • Xác định mức độ mềm dẻo (khả năng uốn) → X quang uốn bên (X quang uốn) trong các điều kiện tiêu chuẩn hóa.
    • Đối với mỗi độ cong chính hiện tại, phải thực hiện uốn cong trái và phải.
    • Sự xuất hiện của hyperkyphosis (“lưng gù“) → bên sự thúc đẩy ghi âm (ghi âm khi kéo dài mạnh) ở tư thế nằm ngửa được gọi là ghi âm theo chiều ngang (nên áp dụng cho đỉnh) hoặc ghi theo lực kéo, với bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) - trước phẫu thuật, nếu trong tủy sống (“bên trong ống tủy sống“) Bệnh được nghi ngờ (“ dây chằng ”, bệnh sán lá gan nhỏ, ống tủy) hoặc để tránh bỏ sót dị tật của tủy sống.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT) của cột sống trong khu vực của tuyến thiết bị đo đạc đã được lên kế hoạch - để phân biệt các bệnh về xương và xác định khả năng quay; tiền phẫu thuật để xác định đường kính hoặc chiều dài của vít dựa trên các điều kiện giải phẫu.
  • Xác định sự trưởng thành của bộ xương để đánh giá tuổi xương [xác định sự phát triển còn lại của cột sống như một chức năng của giai đoạn Risser].
  • Spirometry (kiểm tra chức năng phổi) - để phát hiện những hạn chế có thể có ở phổi (hạn chế thông gió rối loạn) trong vẹo cột sốnggù cột sống từ một góc> 70 ° theo Cobb.
  • Phân tích hành trình (Phân tích dáng đi 3-D), để hiển thị các rối loạn của spinopelvic cân bằng với sai lệch của khung chậu - trong trường hợp 4 cung và thắt lưng vẹo cột sống.

Chẩn đoán chứng vẹo cột sống được thực hiện bởi X-quang. Mức độ cong vẹo cột sống được biểu thị với sự trợ giúp của góc Cobb (= độ cong; biểu thị độ cong của cột sống khi cong vẹo cột sống ở mặt phẳng phía trước; phép đo được thực hiện bằng máy đo độ cong hoặc máy đo độ nghiêng trên X-quang). Góc Cobb lớn hơn 10% được coi là bệnh lý (bệnh lý).

Kiểm tra kiểm soát: Vẹo cột sống ở tuổi vị thành niên dưới 20 độ được kiểm tra lâm sàng trong khoảng thời gian từ 4 đến 6 tháng. Nếu nghi ngờ sự gia tăng của chứng vẹo cột sống, việc theo dõi bằng X quang được thực hiện.