Cor Pulmonale: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem) do hàng đầu có thể:
      • Tắc nghẽn tĩnh mạch cổ?
        • Các dấu hiệu của tăng áp lực đổ đầy thất phải bao gồm sung huyết tĩnh mạch hình nón (JVD) hoặc tăng áp lực tĩnh mạch hình nón (JVP).
        • JVD tăng cao thường thấy ở bệnh nhân mất bù tim thất bại.
        • gan cổ trào ngược (HJR): đáng tin cậy cho thấy phổi tăng mao quản áp suất nêm (PCWP) HJR dương: khi đường ống tĩnh mạch vẫn sung huyết (JVP 3 cm) trong toàn bộ thời gian trong 10 giây ép bụng, và JVP giảm đột ngột sau đó [HJR dương tính có liên quan đến tiên lượng xấu hơn].
      • Phù (phù nề? /nước giữ lại ở khu vực thấp hơn Chân/ trước xương chày, mắt cá; ở bệnh nhân nằm ngửa: tiêm trước / trước xương mông).
      • Trung tâm tím tái? (sự đổi màu hơi xanh của da và màng nhầy trung tâm, ví dụ, lưỡi).
      • Bụng (bụng)
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
    • Auscultation (nghe) của tim.
    • Nghe tim thai [rales (RGs)?
    • Khám bụng (bụng)
      • Nghe tim thai (nghe) bụng [âm thanh mạch máu hay âm đạo?]
      • Gõ (gõ) bụng [gan to (gan to) ?, gan sung huyết; lách to (lách to) ?, thứ phát sau tăng áp lực tĩnh mạch cửa]
        • Khí tượng học (đầy hơi): cảm giác hồi hộp.
        • Giảm âm thanh gõ do gan to hoặc lá lách to, khối u, bí tiểu?
        • Gan to (gan mở rộng) và / hoặc lách to (lá lách mở rộng): ước tính kích thước gan và lá lách.
      • Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, gõ đau?, cơn đau khi ho ?, căng thẳng phòng thủ ?, lỗ thoát vị não ?, ổ đau gõ vào thận?).
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).