Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
- Kiểm tra (xem) da [do các triệu chứng của ngón tay / ngón chân (hiện tượng ba màu):
- Xanh xao (trắng).
- Acrocyanosis (xanh lam)
- Đỏ da (đỏ)]
- Kiểm tra (xem) da [do các triệu chứng của ngón tay / ngón chân (hiện tượng ba màu):
- Các nghiên cứu về lưu lượng máu đến tay, đặc biệt bằng các xét nghiệm lâm sàng sau:
- Thử nghiệm nắm tay (bệnh nhân giơ tay lên và đóng mở nắm tay 60 lần trong vòng hai phút; trong trường hợp bình thường, máu lưu thông tốt, da bàn tay vẫn hồng hào; trong bệnh động mạch ngoại vi (PAVD), các đốm nhợt nhạt xuất hiện trên lòng bàn tay và mặt trong của các ngón tay) hoặc
- Thử nghiệm Allen có thể kiểm tra vòm bàn tay (động mạch hướng tâm và động mạch loét) để tìm các rối loạn tuần hoàn;
- Rối loạn tuần hoàn của một động mạch: cả hai động mạch đều bị ép, máu trong tay được bơm từ ngoại vi ra khỏi bàn tay bằng cách mở và đóng bàn tay nhiều lần, và sau đó sự tắc nghẽn của động mạch được kiểm tra được giải phóng. Phát hiện bình thường: bàn tay lấp đầy máu một lần nữa trong vòng vài giây. Phát hiện bệnh lý (bệnh lý): Không lấp đầy trong vòng vài giây (→ rối loạn tuần hoàn trong xét nghiệm động mạch).
- Đơn phương máu cung của vòm lòng bàn tay: ở đây, ấn tượng của việc cho ăn động mạch và quan sát nguồn cung cấp máu cho bàn tay. Phát hiện bình thường: không làm trắng bàn tay Phát hiện bệnh lý: làm trắng tay da (→ nguồn cung cấp máu không đủ qua động mạch không bị nén; nguyên nhân, ví dụ, do không có nối thông của cả hai khu vực cung cấp hoặc rối loạn tuần hoàn).
- Lạnh kiểm tra khiêu khích (sau khi cảm lạnh nước tắm (12 ° C, 5 phút), hồng ngoại đo nhiệt độ được sử dụng để đo lường đầu ngón tay nhiệt độ trong 25 phút sau. Quá trình làm nóng lại của các ngón tay cho phép xác định xem có khả năng bị rối loạn tuần hoàn (cơn co thắt mạch máu) hay không; nếu xét nghiệm dương tính, rất có thể xảy ra hội chứng Raynaud chính
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
