Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Da và niêm mạc
- [Các triệu chứng hàng đầu của chứng hoại thư khô:
- sự hóa thành khô
- Sự co lại của mô
- Làm khô]
- [Triệu chứng hàng đầu khi ẩm ướt hoại thư: nhiễm trùng thối rữa của các khu vực ướp xác, khô, teo lại].
- [hiện có bệnh tiểu đường mellitus (loại 1, 2) - do di chứng có thể có: ví dụ: chậm làm lành vết thương, ngứa, tái phát (tái phát) điều trị-các bệnh nhiễm trùng kháng trị như da liễu; vết thương kém lành, nhiễm trùng da do vi khuẩn hoặc nấm (mụn nhọt, nấm candida); viêm da dầu; bệnh nha chu (viêm nha chu)]
- Các triệu chứng khác có thể có của chứng xơ cứng động mạch hiện có (cứng động mạch):
- Các triệu chứng khác có thể có trong bệnh tắc động mạch ngoại vi hiện có: loét (loét da) (giai đoạn IV theo Fontaine); các triệu chứng kèm theo trong quá trình tiếp theo:
- Mặt tái của chi bị ảnh hưởng
- Móng dày lên rõ ràng
- Da sáng bóng
- Rụng tóc ở vùng bị ảnh hưởng
- Giảm nhiệt độ da
- Tím tái - da đổi màu hơi xanh do thiếu oxy]
- [Các triệu chứng hàng đầu của chứng hoại thư khô:
- Da và niêm mạc
- Trong trường hợp tồn tại bệnh tiểu đường mellitus (type 1, 2): sờ thấy mạch [do bệnh thứ phát có thể có: bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVK)].
- Nghe tim (nghe) tim [trong trường hợp mắc bệnh đái tháo đường hiện có (loại 1, 2) - bệnh thứ phát có thể xảy ra: bệnh tim mạch vành (CHD)]
- Ngoài ra, trong trường hợp có bệnh xơ cứng động mạch hoặc bệnh tắc động mạch ngoại vi: nghe tim mạch của động mạch trung tâm (âm thanh dòng chảy?)
- Nghe tim phổi
- Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, thận mang đau gõ?)
- Khi có bệnh động mạch ngoại vi: xác định chỉ số mắt cá chân - đầu tiên, tâm thu máu áp suất được đo ở mắt cá và cánh tay trên; một thương số sau đó được hình thành từ các giá trị này; giá trị cho người khỏe mạnh là ≥ 1 (đo từ tâm thu huyết áp tại mắt cá chia cho huyết áp tâm thu ở bắp tay); nếu giá trị thương số nhỏ hơn 0.9 thì có hệ thống mạch máu bị tổn thương, và nếu <0.7 thì có khả năng bị thay đổi mạch máu cấp cao hơn.
- Kiểm tra (xem).
- Khám nhãn khoa
- Trong trường hợp tồn tại bệnh tiểu đường mellitus (loại 1, 2) - do rối loạn thị giác [bệnh võng mạc].
- Khám sức khỏe tai mũi họng
- Trong trường hợp tồn tại đái tháo đường (loại 1, 2) - bệnh thứ phát có thể do nguyên nhân: thần kinh cảm giác mất thính lực.
- Kiểm tra thần kinh
- Nếu có xơ cứng động mạch - bao gồm kiểm tra phản xạ (đặc biệt là phản xạ gân cơ hai đầu (BSR), phản xạ gân cơ tam đầu (TSR), phản xạ màng xương bán kính (RPR), phản xạ gân gót (PSR) và phản xạ gân gót) (ASR, cũng như phản xạ cơ tam đầu) phản xạ)), kiểm tra độ nhạy và chức năng vận động [do các triệu chứng có thể xảy ra:
- Tình trạng tê liệt thoáng qua
- Đau đầu thường xuyên
- Phép thuật choáng váng
- Ngã không giải thích được
- Rối loạn giọng nói và thị giác tạm thời]
- Với hiện tại đái tháo đường (loại 1, 2) - do toe.g. dị cảm (mất cảm giác trong khu vực của một da thần kinh) ở khu vực bàn chân và cẳng chân [bệnh thần kinh].
- Nếu có xơ cứng động mạch - bao gồm kiểm tra phản xạ (đặc biệt là phản xạ gân cơ hai đầu (BSR), phản xạ gân cơ tam đầu (TSR), phản xạ màng xương bán kính (RPR), phản xạ gân gót (PSR) và phản xạ gân gót) (ASR, cũng như phản xạ cơ tam đầu) phản xạ)), kiểm tra độ nhạy và chức năng vận động [do các triệu chứng có thể xảy ra:
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
