Kiểm tra khát (Kiểm tra hai bước)

Thử nghiệm khát nước (thử nghiệm hai bước) là một thử nghiệm chẩn đoán được thiết kế để loại trừ bệnh tiểu đường chứng vô cảm. Đái tháo nhạt là một bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải với đặc điểm là tăng lượng nước tiểu (đa niệu) và tăng cảm giác khát khi uống nhiều (đa niệu)

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Mẫu nước tiểu trước, trong và sau khi thử khát.
  • Máu mẫu trước, trong và sau khi thử khát.

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Bệnh nhân có thể ăn sáng nhẹ với chất lỏng vào buổi sáng của ngày thử nghiệm; cà phê không được uống
  • Ngay trước khi bắt đầu xét nghiệm, bệnh nhân được cân. Hơn nữa, một máu và mẫu nước tiểu (huyết tương / nước tiểu osmolarliät, huyết tương natri tập trung) phải được thực hiện.
  • Sau đó, không uống trong 12 giờ
  • Cứ hai giờ một lần, trọng lượng cơ thể, huyết áp, mạch, lượng nước tiểu và độ thẩm thấu của nước tiểu - về cuối cũng là nồng độ natri huyết thanh và nồng độ thẩm thấu huyết tương - được đo
  • Vào cuối thử nghiệm, 20 μg desmopressin (DDAVP) được sử dụng qua đường mũi
  • Trong mẫu nước tiểu tiếp theo được đo nồng độ nước tiểu

Các yếu tố gây nhiễu

  • Uống trong khi kiểm tra cơn khát

Tiêu chí chấm dứt

  • Khát nặng
  • Rối loạn điều hòa tuần hoàn (giảm trong máu sức ép).
  • Giảm trọng lượng> 5% trọng lượng ban đầu

Chống chỉ định

  • Mất nước (thiếu chất lỏng)

Giá trị bình thường

Mâu Giá trị bình thường
Thẩm thấu huyết tương <296 mosmol / kg bw
Độ thẩm thấu nước tiểu > 900 mosmol / kg bw
DDAVP không tăng

dấu hiệu

  • Nghi ngờ đái tháo nhạt

Sự giải thích

Đái tháo nhạt thể trung tâm

Mâu Giá trị bình thường
Thẩm thấu huyết tương > 296 mosmol / kg bw
Độ thẩm thấu nước tiểu Tăng <10 mosmol / kg bw / h
DDAVP Tăng> 10

Đái tháo nhạt thận

Mâu Giá trị bình thường
Thẩm thấu huyết tương > 296 mosmol / kg bw
Độ thẩm thấu nước tiểu Tăng <10 mosmol / kg bw / h
DDVAP không tăng