Sắp sinh non: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da và niêm mạc
      • Thành bụng và vùng bẹn (vùng bẹn).
    • Auscultation (nghe) của tim.
    • Nghe tim phổi
  • Khám sản phụ khoa.
    • Sự kiểm tra
      • Âm hộ (bên ngoài, cơ quan sinh dục nữ chính) [đỏ? lớp áo? mụn nước? vết xước?]
      • Cài đặt mỏ vịt:
        • Âm đạo (âm đạo) [flo? màu sắc? foetor? máu?]
        • Cổ tử cung tử cung (cổ tử cung), hoặc portio (cổ tử cung; chuyển từ tử cung cổ tử cung sang âm đạo (âm đạo)) [Flo? màu sắc? Người nuôi dưỡng? Ectopy? sự chảy máu? Cổ tử cung ngắn lại? đã mở? Túi ối có thể nhìn thấy? ], Nếu cần, hãy làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung (để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung).
    • Sự sờ nắn (sờ nắn)
      • Cổ tử cung tử cung (cổ tử cung) [rút ngắn theo% hay cm? thiêng liêng (“được gọi là xương mông“)? Trung gian? trung tâm? Cổ tử cung mở ra tính bằng cm hoặc đầu ngón tay có thể chèn? có thể đánh giá bằng điểm Bishop. xem bên dưới]
      • Mối liên hệ của phần trước của trẻ với xương chậu.
    • Sờ bụng và tử cung (tử cung).
      • Tử cung [mềm? Sẵn sàng ký hợp đồng? Tăng căng thẳng cơ bản? Các cơn co thắt?]
      • Giá đỡ Fundus - cách cầm của Leopold thứ nhất (sử dụng cả hai mép của bàn tay - bắt đầu từ vòm bên - cố gắng sờ vào chân đế / cong, mép trên của tử cung của tử cung / tử cung. Sau đó trong thai kỳ (cuối tháng thứ hai và thứ ba / ba tháng thứ ba), vị trí của thai nhi có thể được xác định; ví dụ, trong trường hợp sinh ngôi mông (BEL), đầu của đứa trẻ có thể được sờ nắn theo hình quỹ đạo) [Đúng lúc? Phần nào của đứa trẻ trong quỹ?]
      • Vị trí của lưng và các bộ phận nhỏ - Tay nắm thứ 2 của Leopold (dùng để xác định vị trí lưng của trẻ, hai tay đặt ở bên trái và bên phải của bàn tay sờ được tử cung; áp lực ánh sáng được sử dụng để sờ tay và chân (các bộ phận nhỏ) ở một bên và lưng ở bên kia).
      • Mối quan hệ của phần trước với cửa vào vùng chậu - Báng cầm tay thứ 3 của Leopold (được sử dụng để xác định vị trí của thai nhi, nghĩa là, cho dù có biểu hiện cuối sọ hoặc khung chậu; vì mục đích này, người giám định đặt tay của mình lên trên giao cảm (chứng giao cảm mu) và cố gắng đẩy sọ qua lại bằng ngón cái và ngón trỏ (́ballotiereń); nếu đứa trẻ đang trong giai đoạn cuối của khung chậu, điều này là không thể).

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).

Điểm Bishop

Điểm Bishop cho phép đánh giá chủ quan, nhưng có thể so sánh hợp lý, về sự trưởng thành khi sinh của Cổ tử cung hoặc hệ điều hành. Điểm càng cao, cổ tử cung càng sẵn sàng để sinh nở.

Những phát hiện 0 điểm 1 điểm 2 điểm 3 điểm
Chiều dài cổ tử cung (chiều dài của “phần âm đạo của tử cung) > 2 cm 1 cm trôi qua
Chức vụ Portio xương cụt tầm thường trung tâm
Tính nhất quán khiêu dâm thảo luận trung bình mềm mại
Chiều rộng cổ tử cung Đóng 1 cm 2 cm > 3 cm
Mức độ cao của phần trước 2 cm trên mặt phẳng kẽ 1 cm trên hoặc trong mặt phẳng kẽ bên dưới mặt phẳng kẽ