Ung thư cổ tử cung

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn: ung thư lối vào tử cung, ung thư tử cung

Định nghĩa

Khối u này /ung thư là khối u phổ biến thứ hai ở phụ nữ sau ung thư vú. 20% các loại ung thư mới là ung thư cổ tử cung. Người ta cho rằng cổ tử cung ung thư là do mụn cóc virus (vi rút u nhú ở người).

HPV virus thuộc họ papillomaviridae. Những DNA không tráng virus không có nghĩa là tất cả đều giống nhau. Có hơn 100 loại khác nhau có thể gây ra các mô hình bệnh tật khác nhau.

Phổ các bệnh có thể xảy ra từ lành tính mụn cóc ung thư ác tính như cổ tử cung ung thư or ung thư dương vật. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các loại được gọi là nguy cơ thấp, bao gồm HPV loại 11 và 6, và vi rút nguy cơ cao, chẳng hạn bao gồm các loại 16, 18 và 33. Các vi rút có nguy cơ cao có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh ác tính của vùng sinh dục, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung, ung thư dương vật / âm hộ và hậu môn.

Nhưng cũng có bệnh ung thư của miệng và cổ họng có thể do những loại virus này gây ra. Các vi rút có nguy cơ thấp ưu tiên sự phát triển của các vi rút lành tính mụn cóc. Sự lây truyền chủ yếu qua đường tình dục.

Bao cao su không cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy chống lại nhiễm trùng, vì tiếp xúc với da là đủ để lây truyền. Vi rút vẫn còn trong cơ thể sau khi bị nhiễm và có thể dẫn đến bệnh tật sau vài năm. Tuy nhiên, nhiễm trùng cũng có thể chữa lành, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ.

Xuất hiện trong dân số (dịch tễ học)

Ung thư cổ tử cung chiếm 20% các bệnh ung thư ác tính ở phụ nữ. Nó từng là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất. Ngày nay, căn bệnh ung thư ảnh hưởng đến khoảng nửa triệu phụ nữ trên toàn thế giới, là loại ung thư phổ biến thứ hai trong số các khối u ác tính.

Mỗi năm, 100,000 đến 35 trường hợp ung thư mới được chẩn đoán ở Cộng hòa Liên bang Đức trong số 60 dân. Tần suất xuất hiện cao nhất ở độ tuổi từ XNUMX đến XNUMX. Các giai đoạn sơ khai đã có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn.

Giải phẫu và Mô học

• Tử cung - tử cung
• Cổ tử cung - Cơ tử cung
• Nội mạc tử cung - niêm mạc tunica
• Khoang tử cung - Cavitas tử cung
• Vỏ phúc mạc - Tunica serosa
• Cổ tử cung - Ostium tử cung
• Cơ tử cung - Tử cung
• Co thắt tử cung - eo tử cung
• Vagina - Âm đạo
• Pubichonyhysis pubica
• Bàng quang tiết niệu - Vesica urinaria
• Trực tràng - trực tràng

Sản phẩm Cổ tử cung đại diện cho một phần của tử cung dẫn từ âm đạo vào thân tử cung. Một phần của điều này Cổ tử cung nhô ra trong âm đạo (tức là phần càng xa cơ thể của tử cung) được gọi là portio và là vị trí phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung. Điều này là do những thay đổi tự nhiên ở cổ tử cung niêm mạc diễn ra trong thời kỳ trưởng thành tình dục: dưới sự kiểm soát của nội tiết tố, niêm mạc cổ tử cung (có chứa các tuyến nhỏ tạo thành chất nhầy kháng khuẩn để bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng tăng dần) phát triển ra phía ngoài về phía âm đạo.

Trước tuổi dậy thì, âm đạo chỉ được bao phủ bởi các tế bào bề mặt phẳng xếp chồng lên nhau (gọi là âm đạo biểu mô). Do những quá trình chuyển đổi này, màng nhầy của mặt trước Cổ tử cung (portio, xem ở trên) đặc biệt nhạy cảm với vi khuẩn, cơ học và các kích thích khác. Do đó, tình trạng viêm thường xuyên tạo điều kiện cho sự phát triển của khối u, bắt đầu từ nền của các tế bào bị tổn thương trước đó.

Các loại tiền tổn thương khác nhau (được gọi chung là u nội biểu mô cổ tử cung, gọi tắt là CIN, tức là sự hình thành mới của cổ tử cung chỉ giới hạn trong cấu trúc tế bào bề ngoài và được chia thành các giai đoạn từ I đến III tùy thuộc vào mức độ thay đổi của tế bào) ban đầu không phát triển vào mô xung quanh (= phát triển xâm lấn), nhưng có thể được phát hiện bằng xét nghiệm phết tế bào và soi cổ tử cung (xem bên dưới). Tuy nhien, theo tri thuc hien nay, benh nhan duoc coi la ung thu do virut. Trong khuôn khổ các nghiên cứu sâu rộng, người ta đã chỉ ra rằng việc nhiễm virus Human Papilloma (HPV) là tiền đề gây bệnh, virus lây truyền qua quan hệ tình dục.

Hai trong số khoảng 200 loại khác nhau của vi rút u nhú ở người (HPV) có nguy cơ đặc biệt cao (loại 16 và 18); các loại vi rút khác (loại 6 và 11) gây ra mụn cóc sinh dục (cái gọi là condyloma acuminata). Vi rút u nhú ở người là vi rút theo nghĩa rộng nhất của từ gây ra mụn cóc trên da. Tuy nhiên, nhiễm vi rút u nhú ở người không nhất thiết có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Khả năng tự phục hồi của cơ thể ngăn chặn sự bùng phát của bệnh ở khoảng 80% tổng số những người bị nhiễm vi rút. Vệ sinh kém và thay đổi bạn tình thường xuyên làm tăng khả năng mắc bệnh, trong khi Cắt bì nam và không có con làm giảm nguy cơ.