Khám sức khỏe | Viêm khớp dạng thấp

Kiểm tra thể chất

Ngoài các triệu chứng nêu trên như cứng khớp buổi sáng, đau khớp, mệt mỏi nhanh chóng, bác sĩ nhận thấy những thay đổi hoặc dị dạng lâm sàng đặc trưng (thấp khớp - gây ra sự sai lệch của khớp) trong kiểm tra thể chất mãn tính viêm đa khớp (cP). Việc kiểm tra thường bao gồm kiểm tra:

• TayTay
• Bàn ChânChân
• đầu gối
• Hông
• Vai
• Khuỷu tay
• Gai
• Giá trị phòng thí nghiệm
• X-quang
• Điều tra chẩn đoán thêm

Viêm khớp dạng thấp ở các cơ địa khác nhau

Có sưng đau khớp của bàn tay, cơ sở của ngón tay và ngón giữa khớp, thường đối xứng hai bên cơ thể. Các khớp nhạy cảm với áp lực, ví dụ như khi bắt tay. Chuyển động của bàn tay và ngón tay Các khớp có thể bị hạn chế để quá trình đóng nắm tay không còn hoàn toàn.

Cơ của quả bóng của ngón tay cái và nhỏ ngón tay cũng như các cơ của lòng bàn tay có thể bị teo đi và mất sức. Xảy ra sưng gân hoặc rách gân. Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, các biến dạng điển hình của bàn tay xảy ra:

• Vẹo cột sống tay: Lệch gốc cổ tay ra ngoài (ulnar = ulnar),
• Caput ulnae - hội chứng: lồi và tăng khả năng vận động của đầu ulnar trên cổ tay
• Biến dạng thùa khuyết: cố định vị trí gấp ở khớp ngón giữa và tăng áp lực của khớp ngón cuối
• Biến dạng cổ ngỗng: tăng áp ở khớp ngón giữa và vị trí gấp cố định ở khớp ngón cuối
• 90 ° 90 ° - dạng biến dạng của ngón tay cái: vị trí uốn cố định trong khớp xương ức của ngón cái và tăng áp lực của khớp cuối ngón cái

Có hiện tượng sưng đau các khớp bàn chân và ngón chân, thường đối xứng hai bên cơ thể.

Các khớp nhạy cảm với áp lực. Hiện tượng sưng gân xảy ra ở phía bộ kéo dài và phía sau bên trong hoặc bên ngoài mắt cá. Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, các biến dạng điển hình xảy ra ở khu vực bàn chân:

• Hallux valgus: lệch ngón chân cái ra ngoài
• Chứng cứng khớp Hallux: Viêm khớp cổ chân của ngón chân cái với khả năng cử động đau đớn và có thể tăng huyết áp ở khớp cuối của ngón chân cái
• Ngón chân cái búa: uốn cố định các khớp cuối ngón chân
• bàn chân
• Bàn chân trước cối xay gió: Lệch tất cả các ngón chân ra bên ngoài, do sự tấn công thấp khớp của gân và dây chằng của bàn chân
• Bàn chân bẹt và vẹo: cũng do mô liên kết bị mềm do thấp khớp.

Thường có sưng mô mềm và tràn dịch khớp với một xương bánh chè nhảy múa (tràn dịch trong đầu gối nâng xương bánh chè (xương bánh chè), dẫn đến một lực cản đàn hồi khi có áp lực lên xương bánh chè), đôi khi cũng có nang Baker trong hõm đầu gối.

Khả năng di chuyển trong quá trình uốn và mở rộng bị hạn chế. Sự suy giảm cơ bắp của đùi cơ bắp. Sự bất ổn ngày càng tăng có thể dẫn đến O Chân hoặc X - chân.

Hậu quả thường là bệnh tuyến sinh dục (viêm khớp của đầu gối). Điều này thường đòi hỏi phải cấy ghép nhân tạo đầu gối. Thường không nhìn thấy hoặc không thể sờ thấy chỗ sưng.

Sức ép đau nằm ở háng hoặc phía trên bên ngoài của đùi và gò lăn lớn (trochanter lớn hơn). Khả năng vận động của khớp có thể bị hạn chế. Nếu hạn chế này xảy ra chủ yếu vào buổi sáng, nó được gọi là cứng khớp buổi sáng.

Hậu quả của lâu dài thấp khớp thường là viêm khớp của khớp hông (bệnh coxarthrosis). Thường xuyên, xương hông di chuyển vào xương chậu (Protrusio actetabuli). Trong trường hợp nghiêm trọng, một khớp hông phải cấy.

Có một vết sưng đau do áp lực, rất có thể được sờ từ phía trước, vì một lớp cơ tương đối mạnh bao phủ khớp vai ở phía sau. Khả năng vận động của khớp bị hạn chế. Các gân xung quanh khớp vai thường đau do áp lực, cũng như khớp xương đòn.

Ngoài ra, ở khu vực khuỷu tay, sưng đau do áp lực và hạn chế cử động của khớp, thường là thiếu hụt phần mở rộng. Sức ép đau xảy ra trong khu vực của quá trình tạo gai và trong cơ kế cận các quá trình tạo gai. Hạn chế chuyển động của cái đầu và thân cây. Tùy thuộc vào vị trí của cái đầu, khó chịu ở tay, chân hoặc thân mình có thể xảy ra. Xảy ra rối loạn cảm giác và yếu cơ của cánh tay và chân, cũng như chóng mặt, buồn nôn hoặc thậm chí nuốt hoặc thở rối loạn.