Gây mê đề cập đến việc nghiên cứu gây tê gây ra bởi các tác nhân gây mê cho mục đích y tế, thường là phẫu thuật, thủ thuật, đau quản lý và chăm sóc đặc biệt. Để làm cho các phương pháp điều trị xâm lấn thoải mái hơn cho bệnh nhân và cũng để làm cho các thủ tục dễ dàng hơn cho bác sĩ, các bác sĩ gây mê tiến hành một phần hoặc gây mê toàn thân.
Gây mê là gì?
Gây mê là nghiên cứu về gây tê gây ra bởi các tác nhân gây mê cho mục đích y tế, thường là phẫu thuật, thủ thuật, đau quản lý và chăm sóc đặc biệt. Bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức có trách nhiệm chọn đúng loại thuốc mê, liều lượng chính xác, trước và sau chăm sóc sau phẫu thuật của bệnh nhân, và trong quá trình phẫu thuật cũng cho giám sát các dấu hiệu sinh tồn và can thiệp nếu cần thiết. Bởi vì một số điều kiện hoặc vị trí tồn tại từ trước gây ra rủi ro cao hơn trong gây mê toàn thân, điều quan trọng là bác sĩ gây mê phải có kiến thức kỹ lưỡng về tiền sử của bệnh nhân. Gây mê là một lĩnh vực y học thường xuyên tiếp xúc với các lĩnh vực khác do phạm vi ứng dụng rộng rãi của nó. Nhu cầu về bác sĩ gây mê có thể phát sinh trong bất kỳ trường hợp nào đau tồn tại trong bệnh nhân, một thủ thuật phẫu thuật là cần thiết, hoặc bệnh nhân đang được chăm sóc đặc biệt. Gây tê có thể là địa phương, khu vực hoặc chung. Trong gây tê cục bộ, một khu vực được xác định rõ ràng được gây mê, ví dụ, để thực hiện các thủ tục phẫu thuật ở đó, để làm sạch vết thương, và những người khác. Trong gây tê vùng, một vùng trên cơ thể được gây mê. Cả hai loại gây mê đều không ảnh hưởng đến ý thức. Vì vậy, bệnh nhân tỉnh táo trong quá trình điều trị, nhưng không cảm thấy đau ở vùng được gây mê. Ngoài việc giúp giảm đau về thể chất, điều này còn có ưu điểm là bệnh nhân không nao núng hoặc căng thẳng trong trường hợp đau do thủ thuật gây ra, có thể dẫn đến thương tích. Gây mê toàn thân cũng ảnh hưởng đến ý thức của người bệnh. Ngoài ra, còn gây ra sự vô cảm với cảm giác đau và bất động.
Phương pháp điều trị và liệu pháp
Rất khó để chỉ định gây mê cho các chuyên khoa hoặc bệnh cụ thể. Một loạt các chuyên ngành y tế khác nhau có thể có những trường hợp cần thiết phải gây mê. Tuy nhiên, đây là trường hợp đặc biệt trong phẫu thuật, thuốc khẩn cấp, thuốc chăm sóc đặc biệt, và quản lý đau. Về phần mình, các thủ tục phẫu thuật có thể bắt nguồn từ tất cả các loại tình trạng bệnh lý; điều trị khối u, phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật hàm, cắt ruột thừa và cắt amidan, thủ thuật phụ khoa, cấy ghép nội tạng và dạ dày loét loại bỏ chỉ là một vài trong số các phương pháp điều trị có thể yêu cầu chung hoặc gây tê cục bộ. Điều trị vết thương và chấn thương do tai nạn cũng thường phải gây mê. Các trách nhiệm của bác sĩ gây mê hiếm khi bao gồm việc chẩn đoán hoặc đề xuất phương pháp điều trị. Ví dụ, quyết định xem liệu bệnh nhân có điều kiện Nên giảm hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật, chứ không phải bằng thuốc hoặc điều trị khác, là trách nhiệm của bác sĩ chuyên khoa. Đặc biệt trong trường hợp gây mê toàn thân, tuy nhiên, bác sĩ gây mê phải có kiến thức chính xác về bệnh nhân. tiền sử bệnh để gây mê chính xác với ít rủi ro nhất có thể. Đặc biệt, bệnh tim, không dung nạp thuốc và bệnh nhân nói chung điều kiện được tính đến bởi bác sĩ gây mê. Quản lý đau là một lĩnh vực chính khác được sử dụng cho các bác sĩ gây mê. Họ thường xuyên theo dõi các nạn nhân tai nạn hoặc bệnh nhân đang được chăm sóc y tế tích cực và các chức năng sống của họ, ngay cả khi gây mê toàn thân không được sử dụng. Nếu họ điều kiện tồi tệ hơn hoặc họ phát triển đau, bác sĩ gây mê có thể sử dụng thuốc gây mê hoặc thuốc mê thuốc để cung cấp cứu trợ cho bệnh nhân. Đặc biệt là trong chăm sóc đặc biệt, có thể cần hô hấp nhân tạo, mà bệnh nhân được an thần.
Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra
Gây tê cục bộ thường bao gồm việc tiêm một loại thuốc đặc biệt vào khu vực cần gây mê để loại bỏ cảm giác đau ở đó. Các lựa chọn khác bao gồm việc sử dụng thuốc gây mê thuốc mỡ hoặc thuốc xịt. Điều này rất hữu ích cho các thủ tục nhỏ, chẳng hạn như điều trị vết thươngCũng có thể tạo điều kiện thuận lợi cho việc bảo quản giống nhau bằng cách gây mê trước. Gây tê vùng, Chẳng hạn như gây tê màng cứng (Viết tắt là PDA), liên quan đến việc gây mê các đám rối thần kinh chịu trách nhiệm về một khu vực cụ thể của cơ thể. Chúng thường có tác dụng rộng rãi hơn các thủ thuật được gọi là “gây tê cục bộ”. Tuy nhiên, thuật ngữ y tế không được chuẩn hóa. PDA, như một ví dụ về gây tê vùng, làm tê cơ thể từ một điểm cụ thể trong cột sống trở xuống. Khả năng di chuyển khu vực này cũng bị mất trong thời gian hiệu lực. Loại gây mê này thường được sử dụng cho các ca đỡ đẻ vì nó không cần thiết để người mẹ bất tỉnh, trong khi rất hạn chế gây tê cục bộ sẽ không hoạt động hết mức để chống lại cơn đau. Để quyết định liệu gây mê toàn thân có khả thi đối với bệnh nhân hay gây ra rủi ro quá cao hay không, các xét nghiệm như siêu âm của tim hoặc một Kiểm tra chức năng phổi có thể được thực hiện. Trong quá trình gây mê toàn thân, các chức năng sống của bệnh nhân được theo dõi liên tục và kỹ lưỡng và hiển thị trên màn hình. Cơ thể được an thần mạnh mẽ đến mức thậm chí độc lập thở là không thể. Do đó, bệnh nhân được gây mê toàn thân được thông khí nhân tạo bằng cách gọi là đặt nội khí quản, đảm nhận chức năng của phổi. Xung, tim hoạt động và máu Áp suất được theo dõi và trong trường hợp có nguy cơ bất thường, bác sĩ gây mê cũng được hệ thống cảnh báo thông qua âm thanh cảnh báo và có thể nhanh chóng thực hiện các biện pháp đối phó. Ví dụ, bệnh nhân không dung nạp thuốc đến một trong những loại thuốc gây mê được sử dụng có thể chưa được biết cho đến thời điểm phẫu thuật. Anh ta cũng ở lại với bệnh nhân sau khi phẫu thuật để được chăm sóc theo dõi, vì các biến chứng nhỏ và hiếm khi đe dọa tính mạng thường có thể xảy ra sau phẫu thuật.
