Thông tin chung
Gây tê cục bộ là sự loại bỏ tạm thời sự dẫn truyền thần kinh cục bộ trong cơ thể, đặc biệt là đau nhận thức. Đây là một gây tê cục bộ. Nó chủ yếu được sử dụng cho các hoạt động nhỏ hơn và không phức tạp.
Thuốc gây tê cục bộ khác đáng kể với thuốc mê như là nha phiến trắng bởi vì nó không có tác dụng hưng phấn hay gây nghiện. Địa phương thuốc mê đạt được hiệu quả của chúng bằng cách đảo ngược, tức là không vĩnh viễn, làm giảm cảm giác của da, cơ và vùng cơ quan được điều trị tương ứng đến mức bệnh nhân không cảm thấy đau. Trái ngược với gây mê toàn thân, bệnh nhân vẫn tỉnh táo và thở độc lập. Các điều khoản “gây tê cục bộ”Hoặc“ gây tê vùng ”thường được sử dụng đồng nghĩa.
Lĩnh vực ứng dụng
Ngày nay, nhiều thủ tục phẫu thuật và các cuộc kiểm tra đau đớn được thực hiện dưới gây tê cục bộ: Ngoài ra, có thể đạt được thành công lớn trong đau trị liệu. Thuốc gây tê cục bộ đang ngày càng được yêu thích. Một mặt, điều này là do thời gian tác dụng của chúng rất ngắn và bệnh nhân không phải gánh nặng một cách không cần thiết.
Mặt khác, bệnh nhân có thể rời khỏi phòng khám sau một thời gian ngắn nằm viện do việc điều trị không có vấn đề gì, giúp giảm chi phí cho phòng khám và ít rắc rối hơn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, kể từ thuốc gây tê cục bộ, như tên cho thấy, chỉ hoạt động cục bộ, tức là trong một khu vực hạn chế, chúng chỉ có thể được sử dụng trong một số khu vực nhất định và chỉ cho các thủ tục nhỏ. Một mặt, thuốc gây tê cục bộ thích hợp để giảm đau bề mặt.
Ví dụ, việc loại bỏ nốt ruồi không được thực hiện theo gây mê toàn thân, nhưng bệnh nhân chỉ được gây tê cục bộ một lượng vừa đủ tại khu vực bị ảnh hưởng để chấm dứt cơn đau liên quan đến thủ thuật. Việc điều trị bệnh tri (sự giãn nở đau đớn của máu tàu trong khu vực của hậu môm) cũng được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc gây tê cục bộ. Ngoài ra, trong cái gọi là thủ thuật xâm lấn tối thiểu, chỉ gây tê cục bộ được sử dụng để không gây hại cho bệnh nhân một cách không cần thiết.
Chúng bao gồm, trong số những thứ khác, việc cắt bỏ ruột thừa và, ở những bệnh nhân lớn tuổi, việc chèn một cái gọi là ống đỡ động mạch thành một máu tàu. Như một ống đỡ động mạch được đưa vào dưới gây tê cục bộ thông qua A. femoralis communis (loại lớn động mạch trong khu vực của đùi) vào hệ thống mạch máu và được đưa vào mạch bị tắc bằng kỹ thuật hình ảnh đặc biệt (thường sử dụng hình ảnh X-quang, CT hoặc MRI). Với sự giúp đỡ của một ống đỡ động mạch, ví dụ, một máu tàu tại tim, vốn trước đây rất hẹp, nay có thể bị giãn trở lại.
Vì phẫu thuật chỉ được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nó cũng được các bệnh nhân lớn tuổi dung nạp tốt và bệnh nhân không phải nằm viện lâu một cách không cần thiết. Đặc biệt trong nha khoa, cái gọi là gây mê thâm nhiễm rất phổ biến. Trong quy trình này, một loại thuốc giảm đau được tiêm vào mô mỡ.
Ở đây thuốc gây tê cục bộ ngăn chặn sự nhạy cảm dây thần kinh, tức là những dây thần kinh thông thường sẽ truyền thông tin về nguồn gốc của cơn đau cho não. Vì thông tin về cơn đau không còn đến nãoVí dụ, nha sĩ có thể nhổ răng khôn, hoặc bệnh nhân tiến hành khi đang bị đau. Tuy nhiên, vì chỉ loại bỏ cơn đau nên bệnh nhân vẫn hoàn toàn có ý thức tự điều trị.
Ngoài ra, điều này cũng có thể dẫn đến cảm giác đè ép khó chịu, không kèm theo đau, nhưng vẫn cho bệnh nhân thấy rõ răng đã hết chưa hay nha sĩ vẫn phải nhổ thêm. Tuy nhiên, những tác dụng phụ hơi khó chịu này được chấp nhận, vì gây mê toàn thân là một rủi ro không cần thiết quá cao đối với bệnh nhân trong một ca phẫu thuật khá nhỏ. Tuy nhiên, địa phương thuốc mê không chỉ được sử dụng trong các hoạt động.
Do tác dụng giảm đau của chúng, có thể đạt được thành công lớn trong liệu pháp giảm đau. Ngày càng có nhiều loại gel, kem và thuốc xịt có chứa chất gây tê cục bộ với liều lượng từ thấp đến cao. Chúng có thể được sử dụng, chẳng hạn, đối với đau cơ nghiêm trọng, nhưng cũng có thể được sử dụng cho bệnh nhân đau mắtNgoài ra, nhiều bệnh nhân bị ho nhiều và dẫn đến đau họng được giảm liều lượng thuốc gây tê cục bộ để giảm đau họng và nhờ đó có thể ăn uống và nói tốt hơn.
Liệu thuốc gây tê cục bộ có nên được sử dụng để giảm ngứa hay để giảm đau khi bị bỏng nắng hay không vẫn còn tranh cãi trong trường hợp này là thuốc gây tê cục bộ vấn đề thực sự không được điều trị. Nói chung, điều quan trọng là phải nói rằng thuốc gây tê cục bộ chỉ ức chế sự lan truyền của cơn đau. Tất nhiên đây là một hiệu ứng mong muốn trong một hoạt động.
Trong trường hợp đau họng chẳng hạn, đơn xin việc nên được xem xét một cách nghiêm túc vì trước hết phải làm rõ nguyên nhân gây ra đau họng. Trước tiên, nên điều trị căn bệnh tiềm ẩn trước tiên (trong trường hợp này là viêm họng). Sau đó, người ta cũng có thể kê đơn thuốc gây tê cục bộ cho bệnh nhân để bệnh nhân không bị cản trở bởi cơn đau.
Ngoài các lĩnh vực ứng dụng đã được đề cập, thuốc gây tê cục bộ cũng được sử dụng để rối loạn nhịp tim.
- Hoạt động trên cánh tay và chân (ví dụ như khối bàn chân), bao gồm khớp vai và khớp háng
- Các can thiệp bề ngoài trên da và niêm mạc
- Điều trị nha khoa
- Các biện pháp sản khoa (ví dụ: "Sinh mổ")
- Các hoạt động ở bụng dưới (ví dụ như trên bàng quang, tuyến tiền liệt hoặc các cơ quan sinh dục)
- Các hoạt động ở vùng hậu môn (ví dụ như cắt bỏ búi trĩ)
- Phẫu thuật mạch máu của động mạch cảnh
