Metronidazole để điều trị bên ngoài bệnh Rosacea

Sản phẩm

Metronidazole có sẵn trên thị trường để điều trị bên ngoài rosacea như một loại kem (Rosalox, Perilox), một loại kem nhuộm màu ủi oxit (màu Perilox) và gel (Nidazea, Rozex). Ở một số quốc gia, ví dụ như Đức, kem dưỡng da cũng có sẵn. Hiệu quả của liệu pháp lần đầu tiên được chứng minh bởi Nielsen vào năm 1983. Ở nhiều quốc gia, loại kem đầu tiên đã được ra mắt vào năm 1987. Metronidazole cũng có thể được sử dụng ngang dọc dưới dạng viên nén để điều trị rosacea, nhưng nhiều hơn đáng kể tác dụng phụ phải được mong đợi.

Cấu trúc và tính chất

Metronidazole (C6H9N3O3Mr = 171.2 g / mol) là một dẫn xuất imidazole nitro hóa. Nó là một tinh thể màu trắng đến hơi vàng bột nhạy cảm với ánh sáng và ít hòa tan trong nước.

Effects

Metronidazole (ATC D06BX01) làm giảm đáng kể các tổn thương (sẩn, mụn mủ, da thâm nhiễm) và mẩn đỏ so với giả dược. Hiệu ứng trên telangiectasias (có thể nhìn thấy được máu tàu) được coi là vắng mặt ở mức độ nhẹ. Chính xác cơ chế hành động Người ta vẫn chưa biết, nhưng người ta tin rằng hiệu quả là do các đặc tính chống oxy hóa, chống viêm và ức chế miễn dịch của thành phần hoạt tính. Gel và kem dường như có hiệu quả như nhau. Chất lượng của các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện đã bị chỉ trích nhiều lần, nhưng metronidazole tại chỗ được coi là hiệu quả và là một trong những thuốc được lựa chọn đầu tiên trong chỉ định này. Một đánh giá của Cochrane cho biết: “Chất lượng của các nghiên cứu đánh giá rosacea phương pháp điều trị nói chung là kém. Có bằng chứng cho thấy metronidazole tại chỗ và Axit azelaic có hiệu quả. " (van Zuuren và cộng sự)

Chỉ định

Để điều trị bệnh trứng cá đỏ.

Liều dùng

Thuốc nên được áp dụng một cách mỏng da khu vực cần điều trị vào buổi sáng và buổi tối, theo thông tin chuyên môn. Các da được rửa sạch và làm khô trước đó. Theo các nghiên cứu lâm sàng, sử dụng một lần mỗi ngày cũng có thể là đủ (ngoài nhãn). Thời gian điều trị thông thường là vài tuần và có thể lên đến 3 tuần trước khi khởi đầu của hành động.

Chống chỉ định

Metronidazole được chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm. Nó nên được sử dụng một cách thận trọng trong cấp tính hoặc quá khứ máu các rối loạn. Để biết các biện pháp phòng ngừa đầy đủ, hãy xem nhãn thuốc.

Tương tác

Metronidazole được hấp thu với một lượng rất nhỏ khi dùng tại chỗ. Theo SmPC, có thể xảy ra tương tác với thuốc kháng vitamin K. Không nên uống rượu khi dùng metronidazole bằng đường uống vì có thể xảy ra tác dụng chống buồn nôn. Trong thông tin kỹ thuật CH, một tương tác như vậy không được đề cập để sử dụng bên ngoài và dường như không thể xảy ra vì hấp thụ, nhưng theo thông tin kỹ thuật của Mỹ và Đức thì không thể loại trừ hoàn toàn.

Tác dụng phụ

Có thể tác dụng phụ bao gồm các phản ứng tại chỗ hiếm gặp như phản ứng quá mẫn, kích ứng da, khô da, mẩn đỏ, làm trầm trọng thêm các tổn thương da, đốt cháy, và nhức nhối. Các phản ứng có hại toàn thân đối với metronidazole thường không được mong đợi nhưng hiếm khi biểu hiện dưới dạng các triệu chứng của buồn nôn, kim loại hương vị, ngứa ran và tê bì các đầu chi.