Run rẩy: Định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân

Tổng quan ngắn gọn

Nguyên nhân: Ví dụ, hưng phấn, cảm lạnh, nhưng cũng có nhiều bệnh khác nhau (như bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng, đột quỵ, tổn thương thần kinh, cường giáp, bệnh Wilson, bệnh Alzheimer, suy gan), rượu và thuốc
Triệu chứng: Run rẩy biểu hiện thông qua các cơn co thắt cơ đều đặn, nhịp nhàng. Diễn biến thay đổi tùy thuộc vào loại chấn động
Khi nào cần đi khám bác sĩ: Nếu tình trạng run cơ kéo dài và không có nguyên nhân rõ ràng.
Điều trị: Tùy thuộc vào nguyên nhân gây run, ví dụ như dùng thuốc, liệu pháp lao động, máy điều hòa nhịp tim, bài tập thư giãn
Chẩn đoán: Phỏng vấn bệnh nhân, khám thực thể và thần kinh, xét nghiệm máu, điện cơ (EMG), chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), xét nghiệm dịch não tủy

Run là gì?

Tình hình sẽ khác nếu chấn động mạnh hơn và khiến một số hành động nhất định trở nên khó khăn hơn. Sau đó, cơn run trở nên nghiêm trọng hơn đối với những người bị ảnh hưởng. Điều này có thể xảy ra nếu chúng ta run rẩy vì lạnh, đầu gối của chúng ta “run rẩy” vì phấn khích hoặc cơ bắp của chúng ta run rẩy vì kiệt sức. Tuy nhiên, chúng ta cũng có thể run rẩy vì một căn bệnh (nghiêm trọng).

Run rẩy được biểu hiện bằng sự lắc đầu, tứ chi hoặc toàn bộ cơ thể một cách vô thức và nhịp nhàng.

Một số người bị run đến mức nó làm họ suy yếu đáng kể trong các hoạt động hàng ngày như ăn uống hoặc viết lách. Đối với những người khác, cơn run nhẹ đến mức không có giá trị bệnh lý.

Các loại run

Các bác sĩ phân biệt giữa run khi nghỉ ngơi, xảy ra khi phần tương ứng của cơ thể được thư giãn và cái gọi là run khi hành động. Sau này có thể được chia thành ba loại:

Run rẩy khi cử động xảy ra với các cử động được thực hiện một cách vô thức, tức là không có chủ ý hoặc cố ý, chẳng hạn như uống nước từ cốc.
Sự run rẩy về ý định xảy ra khi một mục tiêu rất cụ thể được nhắm tới, chẳng hạn như khi bạn muốn chạm ngón tay vào đầu mũi. Ở những người bị run có chủ ý, biên độ, tức là biên độ của cơn run, càng tăng khi bàn tay đến gần đối tượng mục tiêu. Đó là một dạng run chuyển động đặc biệt.

Do đó, run có thể xảy ra trong một số tình huống nhất định, khi thực hiện một hoạt động cụ thể như viết (run theo nhiệm vụ cụ thể) hoặc khi áp dụng một tư thế nhất định (run theo vị trí cụ thể).

Run rẩy cũng được chia thành nhiều dạng khác nhau tùy theo tần suất và cường độ:

Run rẩy có tần số thấp, tương đối rộng với tần số dưới XNUMX “nhịp đập” mỗi giây (XNUMX đến XNUMX Hz)
Chấn động tần số cao, biểu hiện dưới dạng chấn động nhỏ lên đến 15 Hz

Run cũng có thể được chia theo khu trú: Run đầu, run tay hoặc run chân.

Các loại run khác nhau bao gồm run vô căn, run loạn trương lực, run tư thế và run do tâm lý.

Loại run cung cấp cho bác sĩ những manh mối về nguyên nhân gây run cơ.

Cơn run vô căn diễn ra như thế nào?

Run vô căn (đôi khi còn được gọi là run “thiết yếu”) là dạng run phổ biến nhất và xảy ra ở mọi lứa tuổi. Bệnh nhân bị run vô căn có thể phải thay đổi công việc do run hoặc không thể làm việc, đồng nghĩa với việc họ có thể phải nghỉ hưu.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào dạng run, run có thể biểu hiện theo những cách khác nhau. Ví dụ về điều này là

Run do tư thế đứng: Điển hình là tình trạng run cơ ở tần số cao, không phải lúc nào cũng nhìn thấy được. Lập trường của người bị ảnh hưởng trở nên không ổn định. Đôi khi họ cũng có dáng đi không vững và có xu hướng bị ngã tương ứng.
Run trong bệnh Parkinson: Bệnh nhân Parkinson chủ yếu bị run khi nghỉ ngơi (ví dụ như run xảy ra khi đặt bàn tay lên đùi). Sự run cơ được cải thiện một phần trong quá trình vận động.
Chứng run Holmes: Xảy ra một cơn run chậm, không nhịp nhàng.
Run vòm miệng mềm: Điều này biểu hiện ở những chuyển động nhịp nhàng của vòm miệng mềm (= phần mềm của vòm miệng).
Run do tâm lý: Thông thường, run chỉ xảy ra không liên tục và ở các mức độ khác nhau. Nó cũng giảm bớt khi người bị ảnh hưởng bị phân tâm.

Những nguyên nhân có thể là gì?

Một trường hợp đặc biệt được gọi là run tâm lý, xảy ra do căng thẳng cảm xúc quá mức. Ví dụ, những người lính bị chấn thương có thể bị ảnh hưởng - họ từng được gọi là “chấn động chiến tranh”.

Sự run có chủ ý thường xảy ra ở tiểu não, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là run tiểu não.

Nguyên nhân vật lý gây run

Trong một số trường hợp, bệnh lý thực thể là nguyên nhân gây run cơ. Ví dụ là

Run vô căn/vô căn: Người ta không biết nguyên nhân gây ra run đó là gì, nhưng nguyên nhân di truyền được cho là. Run vô căn có tính chất gia đình nhưng cũng xảy ra không có yếu tố gia đình.
Run tư thế: Nguyên nhân gây run tư thế vẫn chưa được xác định rõ. Nó có thể xảy ra dưới dạng run tư thế thứ phát trong bệnh Parkinson hoặc sau tổn thương nhẹ ở thân não.
Dystonia: Rối loạn ở trung tâm vận động của não. Điều này dẫn đến tình trạng căng cơ một cách bệnh lý, không tự chủ, dẫn đến tư thế sai. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng nghiêng đầu một cách không tự nhiên theo một hướng (rối loạn trương lực cơ). Chứng loạn trương lực đi kèm với một cơn chấn động hoặc tự thông báo như vậy.
Bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức): Trong bệnh cường giáp, tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone. Kết quả là kích động tâm thần vận động: bệnh nhân bồn chồn, lo lắng và thường có biểu hiện run ở ngón tay.
Bệnh Graves (cường giáp tự miễn): Bệnh Graves là tình trạng viêm tự miễn của tuyến giáp. Điều này dẫn đến cường giáp, có thể kèm theo run.
Bệnh đa xơ cứng: Những người mắc bệnh đa xơ cứng cũng thường xuyên bị run. Điều này được kích hoạt bởi tình trạng viêm trong não của bệnh nhân.
Ngoài ra, đột quỵ đôi khi gây ra hiện tượng run Holmes, nguyên nhân là do tổn thương ở phần chuyển tiếp từ thân não sang não giữa. Nghiên cứu gần đây cũng cho thấy mối liên hệ giữa đột quỵ với sự phát triển của bệnh Parkinson.
Viêm não (viêm não): Viêm não, ví dụ như do nhiễm sởi, rubella hoặc TBE, có liên quan đến tổn thương các tế bào thần kinh. Điều này có thể gây ra một cơn chấn động.
Bệnh Wilson: Trong căn bệnh này, quá trình chuyển hóa đồng của gan bị rối loạn. Kết quả là cơ thể dự trữ nhiều nguyên tố vi lượng quan trọng hơn ở gan, mắt và não, dẫn đến rối loạn chức năng và run rẩy.
Bệnh Alzheimer: Trong bệnh Alzheimer, các tế bào thần kinh trong não bị thoái hóa. Ngoài việc mất trí nhớ và khả năng tư duy, hậu quả còn bao gồm rối loạn vận động và run rẩy.
Suy gan: Gan là cơ quan giải độc quan trọng nhất của cơ thể. Nếu thất bại, các sản phẩm trao đổi chất độc hại sẽ tích tụ, điều này cũng có thể dẫn đến rối loạn thần kinh và vận động. Run rẩy là một trong những triệu chứng của bệnh suy gan.
Tổn thương thần kinh: Tổn thương thần kinh (bệnh thần kinh), chẳng hạn như do các chất độc hại, bệnh tiểu đường hoặc một số bệnh truyền nhiễm gây ra, cũng có thể biểu hiện bằng run. Các chuyên gia sau đó nói về chứng run do bệnh lý thần kinh.
Run vòm miệng (run vòm miệng mềm): Nó xảy ra sau khi tổn thương tiểu não, trong số những nguyên nhân khác (run vòm miệng mềm có triệu chứng). Nguyên nhân gây run vòm miệng mềm vô căn vẫn chưa rõ ràng. Nó thường đi kèm với tiếng ồn trong tai.
Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc có thể gây run như một tác dụng phụ. Ví dụ, chúng bao gồm thuốc an thần kinh mà bác sĩ sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần và thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị trầm cảm cũng như rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu và các cơn hoảng loạn.
Ngộ độc: Ngộ độc kim loại nặng (thủy ngân, asen, chì, v.v.) cũng thường xuyên gây run rẩy bên cạnh các triệu chứng khác.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Run rẩy không phải lúc nào cũng cần điều trị y tế. Tuy nhiên, hãy đi khám bác sĩ nếu tình trạng run cơ kéo dài và không có nguyên nhân rõ ràng, chẳng hạn như sốt, sốc hoặc cảm lạnh. Khi đó, cơn run có thể là dấu hiệu của một căn bệnh (nghiêm trọng) cần được bác sĩ điều trị.

Run rẩy: Điều trị

Điều trị bằng thuốc

Trong nhiều trường hợp, run (ví dụ run vô căn) có thể được điều trị bằng thuốc, ngay cả khi không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi. Ví dụ: sau đây được sử dụng

Thuốc chẹn beta: Việc điều trị chứng run vô căn liên quan đến việc sử dụng thuốc chẹn beta. Các bác sĩ cũng thường kê toa những loại thuốc này cho bệnh cao huyết áp.
Thuốc chống co giật: Chúng đặc biệt hữu ích cho chứng run cơ với biên độ lớn.
L-Dopa: Chứng run do bệnh Parkinson được cải thiện khi sử dụng L-Dopa.
Tiêm Botox: Chúng giúp điều trị chứng run giọng và run đầu trong nhiều trường hợp. Độc tố botulinum làm giảm sự truyền kích thích đến cơ. Bằng cách này, sự co cơ sẽ giảm hoặc dừng hoàn toàn.

Máy tạo nhịp não

lao động trị liệu

Là một phần của liệu pháp lao động, bệnh nhân học cách đối phó tốt hơn với cơn run. Ví dụ, nếu cơn run ảnh hưởng đáng kể đến việc viết, có thể hữu ích nếu bạn thường xuyên nghỉ giải lao khi viết, chỉ viết bằng chữ in hoa hoặc tăng diện tích bề mặt của bàn tay. Sẽ dễ dàng hơn để đối phó với tình trạng run khi ăn nếu bạn tựa khuỷu tay lên mặt bàn trong khi ăn.

Run rẩy: Những gì bạn có thể tự làm

Ngay cả khi chứng run cơ là hữu cơ, nó thường tăng lên khi tinh thần căng thẳng. Do đó, các bài tập thư giãn như rèn luyện tự sinh, thư giãn cơ tiến bộ theo Jacobson, yoga hoặc thiền có thể có tác dụng hữu ích. Do đó, học một phương pháp thư giãn rất hữu ích cho những người bị run.

Chẩn đoán run: bác sĩ làm gì?

Trước hết, bác sĩ nói chuyện với bệnh nhân để tìm hiểu tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) của họ. Các câu hỏi có thể bao gồm:

Bạn bị run bao lâu rồi?
Bộ phận nào trên cơ thể bạn run rẩy?
Run cơ xảy ra khi nghỉ ngơi hay chủ yếu khi vận động?
Tần số của cơn chấn động là gì?
Biên độ mạnh đến mức nào, tức là chấn động lan rộng đến mức nào?
Bạn có bệnh lý tiềm ẩn nào không (ví dụ như tiểu đường, bệnh gan)?
Bạn có đang dùng thuốc gì không? Nếu vậy, cái nào?

Thi

Nếu cần thiết, cuộc phỏng vấn về bệnh sử sẽ được thực hiện bằng nhiều cuộc kiểm tra khác nhau - nhằm mục đích xác định một số bệnh là nguyên nhân gây ra chứng run. Bao gồm các

Khám thực thể: Điều này phục vụ để xác định dấu hiệu của các bệnh tiềm ẩn khác. Bác sĩ sẽ đặc biệt tập trung vào các triệu chứng cho thấy rối loạn chức năng nội tiết tố như cường giáp hoặc rối loạn chức năng tuyến thượng thận.
Xét nghiệm máu: Giá trị máu cung cấp thông tin về chức năng gan, thận và tuyến giáp, cùng nhiều thông tin khác. Xét nghiệm máu cũng cung cấp thông tin về một số bệnh nhiễm trùng và ngộ độc.
Điện cơ (EMG): Phương pháp này kiểm tra hoạt động điện tự nhiên của cơ. Điều này cung cấp thông tin về chức năng cơ và não. Với sự trợ giúp của EMG, chấn động có thể được ghi lại một cách chính xác.
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Kiểm tra này, còn được gọi là chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể được sử dụng để xác định xem bệnh nhân có bị tổn thương não hay không - ví dụ như sau một cơn đột quỵ - hay một khối u.
Chụp cắt lớp vi tính (CT): Điều này cũng giúp xác định các nguyên nhân gây run khác nhau (chẳng hạn như đột quỵ).
Kiểm tra dịch não tủy: Bác sĩ lấy mẫu dịch não tủy từ ống sống (chọc dịch não tủy) để kiểm tra trong phòng thí nghiệm - ví dụ, nếu nghi ngờ mắc bệnh đa xơ cứng.

Câu hỏi thường gặp về rung lắc

Rung động là gì?

Run rẩy là sự run rẩy hoặc run rẩy không chủ ý và nhịp nhàng của một bộ phận cơ thể. Nó thường xảy ra ở tay, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cánh tay, chân, đầu hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Dạng phổ biến nhất là run vô căn, xảy ra mà không rõ nguyên nhân.

Tại sao bạn lại bị run?

Run rẩy xảy ra khi các vùng não điều khiển cơ bắp không hoạt động bình thường. Các yếu tố kích thích bao gồm các bệnh về hệ thần kinh, lạm dụng rượu hoặc ma túy hoặc tiêu thụ quá nhiều caffeine. Căng thẳng và lo lắng cũng gây ra run rẩy. Ngoài ra, một số loại thuốc có thể kích hoạt hoặc làm tăng cường cơn run.

Những bệnh nào gây run?

Chứng run có thể chữa khỏi được không?

Không, chứng run liên quan đến bệnh tật thường không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, nó có thể được kiểm soát bằng thuốc chẳng hạn và các triệu chứng sẽ giảm bớt. Trong các trường hợp run khác, chẳng hạn như tiêu thụ quá nhiều caffeine, nguyên nhân và nguyên nhân gây run có thể được khắc phục.

Run tay chân có nguy hiểm không?

Bản thân cơn run là vô hại nhưng có thể là dấu hiệu của những căn bệnh nghiêm trọng như bệnh Parkinson. Nó cũng làm cho các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn hơn, từ đó làm giảm chất lượng cuộc sống. Nếu xảy ra hiện tượng run, bạn nên tìm tư vấn y tế để làm rõ nguyên nhân và điều trị nếu cần thiết.

Cơn động kinh do chấn động là gì?

'Chứng động kinh' là một thuật ngữ thông tục. Nó có nghĩa là sự rung lắc, tức là chấn động, xảy ra thường xuyên hơn trong một khoảng thời gian nhất định. Tuy nhiên, cho đến cơn động kinh tiếp theo, cơn run sẽ giảm trở lại hoặc biến mất hoàn toàn. Ví dụ, nó tăng lên khi bị căng thẳng và cải thiện trong thời gian nghỉ ngơi.

Run vô căn là dạng run phổ biến nhất, chủ yếu xảy ra ở người lớn tuổi. Căng thẳng và cảm xúc làm tăng thêm dạng run này. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, các yếu tố di truyền dường như đóng một vai trò.

Có thể làm gì để điều trị chứng run?

Việc điều trị chính xác chứng run phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Một số loại thuốc điều trị rối loạn nhịp tim (thuốc chẹn beta) hoặc động kinh (thuốc chống động kinh) có thể làm giảm cơn run. Các bài tập có mục tiêu, vật lý trị liệu, ít caffeine và ít căng thẳng hơn cũng có thể hữu ích. Trong trường hợp nghiêm trọng, kích thích não sâu có thể hữu ích. Hãy hỏi bác sĩ để được tư vấn về những gì có thể làm để điều trị chứng run của bạn.