Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt
- Công thức máu nhỏ
- Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); phosphatase kiềm, bilirubin.
- Phát hiện vi khuẩn Helicobacter pylori * bằng cách:
- Kiểm tra hơi thở 13C-urê
- Mô học (tiêu chuẩn vàng)
- Văn hóa, huyết thanh học: AK chống lại Helicobacter pylori và kháng nguyên CagA (liên kết cytotoxin gen Một kháng nguyên - yếu tố độc lực).
- Bệnh celiac huyết thanh học: kháng thể transglutaminase (tTG) hoặc kháng thể endomysium (EMA) / endomysium IgA và transglutaminase IgA.
- Transglutaminase-IgA kháng thể (mô transglutaminase, viết tắt tTG- Ak): độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm, tức là có kết quả xét nghiệm dương tính) 74-100%, độ đặc hiệu (xác suất những người khỏe mạnh thực sự không mắc bệnh cũng được phát hiện khỏe mạnh trong xét nghiệm) 78-100%.
- Kháng thể endomysium (EMA): độ nhạy 83-100%, độ đặc hiệu 95-100%; có sự liên quan giữa mức độ hiệu giá và mức độ teo nhung mao.
- Thiếu hụt IgA chọn lọc (xác định IgA toàn phần) phải được loại trừ trước (tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh) 2%); bởi vì khi thiếu hụt IgA endomysium và transglutaminase IgA kháng thể có thể không được phát hiện.
- Kiểm tra phân - để loại trừ chứng loạn khuẩn (trong trường hợp này, loại trừ chứng kém hấp thu vi khuẩn ruột non).
* Sự thành công của việc diệt trừ cần được theo dõi; điều này có thể được thực hiện bằng cách kiểm tra hơi thở hoặc Helicobacter pylori phát hiện kháng nguyên trong phân (6 đến 8 tuần sau khi kết thúc điều trị).
